Coronavirus ใหม่นั้นร้ายแรงเพียงใด

หมายเหตุบรรณาธิการ: อัปเดต 25 มีนาคมพร้อมข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19

อัตราการเสียชีวิตจาก coronavirus นวนิยายที่ทำให้เกิดโรค COVID-19 นั้นแตกต่างกันไปตามสถานที่ตั้งอายุของผู้ติดเชื้อและการปรากฏตัวของภาวะสุขภาพพื้นฐาน

ในขณะที่คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ coronavirus ใหม่ SARS-CoV-2 ฟื้นตัวที่บ้านบางคนอาจต้องเข้าโรงพยาบาลเพื่อต่อสู้กับไวรัส และในผู้ป่วยจำนวนมาก COVID-19 นั้นถึงตาย

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถบอกได้อย่างแน่นอนว่าอัตราการเสียชีวิตของ coronavirus คืออะไรเพราะพวกเขาไม่แน่ใจว่ามีกี่คนที่ติดเชื้อ แต่พวกเขามีการประมาณการบางอย่างและมีความเห็นพ้องกันอย่างกว้างขวางว่า COVID-19 เป็นอันตรายที่สุดสำหรับผู้ป่วยสูงอายุและผู้ที่มีภาระด้านสุขภาพมาก่อน

เมื่อวันที่ 5 มีนาคมนาย Tedros Adhanom Ghebreyesus ผู้อำนวยการองค์การอนามัยโลกกล่าวในระหว่างการแถลงข่าวว่ามีผู้เสียชีวิตจาก COVID-19 ประมาณ 3.4% ที่เสียชีวิต ในการวิเคราะห์ของจีนที่มีประวัติผู้ป่วยมากกว่า 72,000 ราย 2.3% ของผู้ที่ได้รับการยืนยันหรือสงสัย (ขึ้นอยู่กับอาการและการสัมผัส) ที่มีเชื้อไวรัสเสียชีวิต ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 80 ปีมีอัตราการเสียชีวิตสูงอย่างน่าตกใจถึง 14.8% ผู้ป่วยที่มีอายุระหว่าง 70 ถึง 79 ปีมีอัตราการเสียชีวิต 8% และผู้ที่มีอายุ 60 ถึง 69 ปีมีอัตราการเสียชีวิต 3.6% (กลุ่มอายุที่อายุน้อยกว่ามีอัตราการเสียชีวิตต่ำกว่า 1.3% สำหรับ 50 ถึง 59; 0.4% สำหรับกลุ่มอายุ 40 ถึง 49 และเพียง 0.2% สำหรับผู้ที่มีอายุ 10 ถึง 39 ปี) ในอิตาลีซึ่งมีสัดส่วนผู้อยู่อาศัยสูงกว่า อายุ 65 อัตราการตายสูงมากประมาณ 10% ณ วันที่ 25 มีนาคม

การศึกษาล่าสุดของผู้ป่วย COVID-19 ในสหรัฐอเมริกาประเมินอัตราการเสียชีวิต 10% ถึง 27% สำหรับผู้ที่มีอายุ 85 ปีขึ้นไป 3% ถึง 11% สำหรับผู้มีอายุ 65 ถึง 84, 1% ถึง 3% สำหรับผู้มีอายุ 55 ปี เป็น 64 และน้อยกว่า 1% สำหรับอายุ 20 ถึง 54

อย่างไรก็ตามตัวเลขเหล่านี้ไม่ควรถูกเรียกว่าเป็นไวรัสที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ อัตราตายกรณีถูกกำหนดโดยการหารจำนวนผู้ตายด้วยจำนวนรวมของกรณี นักระบาดวิทยาเชื่อว่าจำนวนผู้ติดเชื้อ SARS-CoV-2 นั้นต่ำกว่าความเป็นจริงเพราะคนที่มีอาการเล็กน้อยหรือไม่รุนแรงอาจไม่เคยพบแพทย์ เมื่อการทดสอบขยายตัวและนักวิทยาศาสตร์เริ่มใช้วิธีการย้อนหลังเพื่อศึกษาว่าใครมีแอนติบอดีต่อการแพร่กระจายของโรค SARS-CoV-2 ในกระแสเลือดของพวกเขาจำนวนผู้ป่วยที่ยืนยันทั้งหมดจะเพิ่มขึ้นและอัตราการเสียชีวิตต่อการติดเชื้อจะลดลง

ตัวอย่างเช่นในเกาหลีใต้ที่ดำเนินการทดสอบมากกว่า 140,000 รายการสำหรับ COVID-19 เจ้าหน้าที่พบว่าอัตราการเสียชีวิตอยู่ที่ 0.6%

อย่างไรก็ตามจำนวนผู้เสียชีวิตมีจำนวนเพิ่มขึ้นเนื่องจากจำนวนผู้ติดเชื้อลดลงเนื่องจากใช้เวลาหลายวันต่อสัปดาห์สำหรับผู้ป่วยที่เสียชีวิตอย่างรุนแรงจาก COVID-19 ดังนั้นอัตราการเสียชีวิตในปัจจุบันควรถูกหารด้วยจำนวนการติดเชื้อที่ทราบจากสัปดาห์ก่อนหน้าหรือสองครั้งนักวิจัยเขียนในเดือนกุมภาพันธ์ใน Swiss Medical Weekly

รายงานที่ตีพิมพ์ในวันที่ 13 มีนาคมในวารสารโรคอุบัติใหม่ติดเชื้อปรับสำหรับ "การหน่วงเวลา" ระหว่างการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิต ผู้เขียนประเมินว่า ณ วันที่ 11 ก.พ. อัตราการเสียชีวิตจาก COVID-19 สูงถึง 12% ในหวู่ฮั่น 4% ในมณฑลหูเป่ยและ 0.9% ในส่วนที่เหลือของจีน

อีกปัจจัยที่มีผลต่อความตายของ coronavirus ใหม่คือคุณภาพของการรักษาพยาบาล จากนั้นมีหลักฐานว่าระบบการแพทย์ที่ครอบงำในหวู่ฮั่นซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของการระบาดทำให้มีผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้น รายงานภารกิจร่วมขององค์การอนามัยโลกตั้งแต่วันที่ 28 กุมภาพันธ์พบว่าในบรรดาผู้ป่วยโรค coronavirus ที่ได้รับการยืนยันแล้ว 56,000 รายมีอัตราส่วนการเสียชีวิตต่อรายอยู่ที่ 3.8% อย่างไรก็ตามอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยในหวู่ฮั่นอยู่ที่ 5.8% ในขณะที่ประเทศอื่น ๆ ยังคงรักษาผู้ป่วยที่ป่วยเป็นจำนวนมากได้เห็นอัตรา 0.7%

ซึ่งหมายความว่ามีผู้เสียชีวิตน้อยลงหากระบบการแพทย์เตรียมพร้อมที่จะเผชิญกับการไหลบ่าเข้าของผู้ป่วย coronavirus

อันที่จริงในรายงานโรคติดเชื้ออุบัติใหม่ผู้เขียนกล่าวว่าการประเมินอัตราการเสียชีวิตที่สูงของหวู่ฮั่น "อาจเกี่ยวข้องกับการล่มสลายของระบบการดูแลสุขภาพ" ซึ่งเต็มไปด้วยกรณี การค้นพบชี้ให้เห็นว่า "ควรมีการดำเนินการด้านสาธารณสุขขั้นสูงรวมถึงการ จำกัด การเคลื่อนไหวทางสังคมและการเคลื่อนไหวเพื่อนำไปสู่การระบาดของ COVID-19 ภายใต้การควบคุม

เมื่อไวรัสแพร่กระจายไปยังส่วนต่าง ๆ ของโลกข้อมูลใหม่ก็ปรากฏขึ้น เรือล่องเรือ Diamond Princess มองดูประชากรที่อยู่โดดเดี่ยวและสังเกตได้ดีจากการสัมผัสเชื้อ coronavirus ใหม่ บนเรือสำราญนั้นมีคน 707 คนติดไวรัสและตายไปหกคนคิดเป็นอัตราผู้เสียชีวิตที่ 0.8 ใช้เวลาประมาณหกสัปดาห์ในการพิจารณาว่าใครที่มี COVID-19 จะฟื้นตัวหรือตายดังนั้นจำนวนผู้เสียชีวิตจากการระบาดของเรือสำราญอาจเพิ่มขึ้นได้ อัตราส่วนปัจจุบันสูงกว่าอัตราป่วยตายตามฤดูกาลของไข้หวัดใหญ่ในสหรัฐอเมริกาที่ 0.1% แต่มันถูกแคระโดยอัตราการตายจากโรคซาร์ส 10% ของโรคซาร์สซึ่งเป็น coronavirus อีกตัวที่เกิดขึ้นในจีนในปี 2545

อย่างไรก็ตามตัวเลข Diamond Princess อาจไม่ได้เป็นตัวแทนของสิ่งที่เกิดขึ้นในส่วนที่เหลือของโลก ผู้โดยสารเรือสำราญล่องเรือที่มีอายุมากกว่าประชากรทั่วไปเสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้น ในทางตรงกันข้ามเนื่องจากการระบาดของโรคบนเรือถูกจับตามองอย่างใกล้ชิดผู้ป่วยสามารถเข้าถึงการรักษาทางการแพทย์ได้อย่างรวดเร็ว