การสูบไออาจทำให้เกิดสภาพที่หายากที่เรียกว่า 'Popcorn Lung' รายงานผู้ป่วยรายใหม่แนะนำ

Pin
Send
Share
Send

วัยรุ่นในแคนาดาอาจเป็นคนแรกที่พัฒนา "ป๊อปคอร์นปอด" เนื่องจากไอระเหยตามรายงานฉบับใหม่

แม้ว่าวัยรุ่นจะเป็นหนึ่งในหลายพันคนที่ต้องป่วยในการระบาดของโรคปอดที่เกี่ยวข้องกับการสูบไอที่เกิดขึ้นเมื่อไม่นานมานี้คดีของเขาไม่เหมือนใครเนื่องจากการบาดเจ็บของปอดที่เขาพัฒนาขึ้น

เด็กวัย 17 ปีไปที่ห้องฉุกเฉินหลังจากที่เขามีอาการไอรุนแรงและหายใจลำบากและมีรายงานว่าตีพิมพ์ในวันนี้ (21 พ.ย. ) ในวารสารสมาคมการแพทย์ของแคนาดา (CMAJ) )

ก่อนหน้านี้วัยรุ่นมีสุขภาพดี แต่มีรายงานว่าเขาสูบบุหรี่ทุกวันในช่วงห้าเดือนที่ผ่านมา เขาได้สูบบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ที่ปรุงแต่งกลิ่นรสหลากหลายซึ่งเขาซื้อทางออนไลน์และมักจะเพิ่ม THC ลงในของเหลวไอระเหยของเขาตามรายงานของผู้เขียนจากคณะแพทยศาสตร์และทันตแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย Western Schulich ในลอนดอนออนแทรีโอและเครือข่ายสุขภาพของมหาวิทยาลัย โตรอนโต

อาการของวัยรุ่นแย่ลงในไม่ช้าและเขาก็เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนัก ปอดของเขาได้รับความเสียหายจนต้องถูกวางไว้บนเครื่อง extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) ซึ่งปั๊มเลือดผ่านปอดเทียมนอกร่างกาย

แพทย์ทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ แต่การทดสอบเหล่านั้นกลับมาเป็นลบ อย่างไรก็ตามการทดสอบการถ่ายภาพแสดงให้เห็นว่าวัยรุ่นมีหลอดลมฝอยอักเสบซึ่งหมายความว่าทางเดินหายใจที่เล็กที่สุดในปอดที่เรียกว่าหลอดลมอักเสบมีการอักเสบและอุดตัน

นั่นคือเมื่อแพทย์สงสัยว่าวัยรุ่นอาจมี "ปอดข้าวโพดคั่ว" ซึ่งเป็นที่รู้จักทางการแพทย์ในฐานะหลอดลมฝอยอักเสบซึ่งเป็นอาการที่พบได้ยากซึ่งหลอดลมอักเสบได้รับความเสียหายและอักเสบบ่อยครั้งอันเป็นผลมาจากการสูดดมสารเคมีตามสถาบันสุขภาพแห่งชาติ

สภาพดังกล่าวได้รับชื่อมาจากกลุ่มคดีที่เกิดขึ้นนานกว่าทศวรรษที่ผ่านมาในหมู่พนักงานที่โรงงานข้าวโพดคั่วไมโครเวฟ คนงานพัฒนาหลอดลมฝอยอักเสบ obliterans หลังจากหายใจใน diacetyl เคมีซึ่งเป็นเครื่องปรุงรสที่ใช้ในข้าวโพดคั่วไมโครเวฟ

Diacetyl พบในบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์มาก่อน ในปี 2559 สมาคมปอดอเมริกันเตือนถึงความเสี่ยงของ diacetyl ในบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ที่ปรุงแต่ง แต่ปอดข้าวโพดคั่วยังไม่ได้เชื่อมโยงกับกรณีของการบาดเจ็บปอดที่เกี่ยวข้องกับการสูบไอจนกระทั่งตอนนี้

กรณีใหม่ "อาจแสดงหลักฐานโดยตรงครั้งแรก" ของ obliterans หลอดลมฝอยอักเสบจากบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ดร. แมทธิว Stanbrook รองบรรณาธิการที่ CMAJ เขียนในบทบรรณาธิการประกอบ

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าแม้ว่าแพทย์จะสงสัยว่าปอดข้าวโพดคั่วในวัยรุ่นจากการทดสอบการถ่ายภาพ แต่แพทย์ไม่สามารถยืนยันการวินิจฉัยด้วยการตรวจชิ้นเนื้อปอดเนื่องจากขั้นตอนนี้ถือว่าเสี่ยงเกินไปสำหรับผู้ป่วย

ถึงกระนั้นวัยรุ่นก็แสดงให้เห็นถึงรูปแบบการบาดเจ็บปอดที่แตกต่างไปจากที่เคยเห็นในกรณีอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ปอดซึ่งเกี่ยวข้องกับการสูบไอ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง EVALI มักเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อถุงลมถุงลมในปอดเมื่อเทียบกับหลอดลมในกรณีปัจจุบันหมอกล่าว

อาการของวัยรุ่นแย่มากจนถูกส่งตัวไปยังศูนย์ปลูกถ่ายปอดและหลีกเลี่ยงการผ่าตัดเปลี่ยนปอดแบบแคบ ๆ (เมื่อต้นเดือนนี้แพทย์ในดีทรอยต์ทำการปลูกถ่ายปอดสองครั้งครั้งแรกสำหรับกรณีของ EVALI ในวัยรุ่นมิชิแกน)

ถึงกระนั้นวัยรุ่นแคนเดียนก็ใช้เวลาเกือบ 50 วันในโรงพยาบาลและกลับมาพักฟื้นที่บ้านต่อไป ปรากฏว่าตอนนี้เขามีความเสียหายเรื้อรังต่อสายการบินและความสามารถในการออกกำลังกายของเขามี จำกัด วัยรุ่นไม่ได้ใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์กัญชาหรือผลิตภัณฑ์ยาสูบอีกต่อไป

โดยรวมแล้วกรณีของ EVALI ที่อธิบายไว้ในวรรณกรรมทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่า "การนำเสนอพยาธิสรีรวิทยาและความรุนแรงของโรคที่หลากหลาย" ผู้เขียนเขียน กล่าวอีกนัยหนึ่งคุณลักษณะที่ปรากฏในการทดสอบและสแกนในห้องปฏิบัติการนั้นไม่เหมือนกันสำหรับผู้ป่วยทุกราย การเปลี่ยนแปลงนี้อาจเกิดจากปัจจัยหลายประการรวมถึงการสัมผัสกับสารเคมีที่แตกต่างกันภายในบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์และความแตกต่างในปริมาณและอุณหภูมิของสารสูดดม

จนถึงขณะนี้การระบาดของโรคติดยาเสพติดทำให้มีผู้ป่วยมากกว่า 2,100 คนในสหรัฐอเมริกาและมีผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันหรือมีแนวโน้มเจ็ดรายในแคนาดารายงานกล่าว

นักวิจัยที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาได้ระบุสารเติมแต่งที่เรียกว่าวิตามินอีอะซิเตทว่าเป็น "ผู้ร้ายที่น่าเป็นห่วง" ในการระบาดของโรคไอในสหรัฐอเมริกาอย่างไรก็ตามสาเหตุอื่น ๆ ไม่สามารถตัดออกได้และอาจมีมากกว่าหนึ่งสาเหตุ วิทยาศาสตร์สดรายงานก่อนหน้านี้

Pin
Send
Share
Send