human papillomavirus (HPV) เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกาตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ปัจจุบันมีผู้ติดเชื้อ HPV เกือบ 80 ล้านคน - ผู้ใหญ่ 1 ใน 4 ในสหรัฐอเมริกาติดเชื้อ HPV และ 14 ล้านคนติดเชื้อใหม่ทุกปีในสหรัฐอเมริกา
ชายและหญิงที่มีเพศสัมพันธ์ส่วนใหญ่จะติดเชื้อ HPV ณ จุดหนึ่งในชีวิตของพวกเขาและบางคนอาจติดเชื้อซ้ำหลายครั้งตามข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) การศึกษาในปี 2017 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร JAMA Oncology พบว่าเกือบครึ่งหนึ่งของคนอเมริกันอายุต่ำกว่า 60 ปีมีการติดเชื้อ HPV
papillomavirus มนุษย์มีมากกว่า 150 สายพันธุ์และหลายชนิดไม่ทำให้เกิดปัญหา พันธุ์ที่มีความเสี่ยงต่ำมักจะหายไปโดยไม่มีการแทรกแซงใด ๆ และ 90% ของการติดเชื้อจะหายไปภายในสองปีโดยไม่มีการรักษา อย่างไรก็ตาม HPV อย่างน้อย 14 ชนิดมีความเสี่ยงสูงตามข้อมูลขององค์การอนามัยโลกและการติดเชื้อเหล่านี้สามารถคงอยู่และนำไปสู่โรคมะเร็ง นักวิจัยจาก CDC ค้นพบว่า 23% ของผู้เข้าร่วมการสำรวจสุขภาพในปี 2560 ติดเชื้อ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงต่ออวัยวะเพศ
วิธีส่ง HPV
การติดเชื้อ HPV นั้นเกิดจากการสัมผัสทางผิวหนังหรือทางผิวหนังโดยทั่วไปแล้วการติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นทางช่องคลอดทางทวารหนักหรือทางปาก คนทุกเพศและการมีเพศสัมพันธ์สามารถติดเชื้อ HPV ได้
"ทั้งชายและหญิงสามารถติดเชื้อได้และเนื่องจาก HPV เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกาและในโลกผู้หญิงและผู้ชายเกือบทุกคนจะติดเชื้อ HPV อย่างน้อยหนึ่งชนิดในชีวิตของพวกเขา "ดร. บาร์บาร่าปาฮัดผู้อำนวยการแผนกวัคซีนที่โรงพยาบาลเด็กเมตตาในแคนซัสซิตี้รัฐมิสซูรี่กล่าวกับ Live Science
หูด HPV
แม้ว่าคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ HPV จะไม่มีอาการ แต่บางคนก็มีหูดหรือ papillomas อาการนี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัสและอาจรวมถึงหูดที่อวัยวะเพศหูดที่พบบ่อยและหูดที่ฝ่าเท้า (แข็งการเจริญเติบโตของเม็ดเล็ก ๆ ที่เท้า)
จาก HPV มากกว่า 150 สายพันธุ์ 40 สายพันธุ์ส่งผลกระทบต่ออวัยวะเพศตามข้อมูลของ NYU Langone Health HPV 6 และ HPV 11 เป็น HPV ประเภทที่ทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศ 90%
ไม่ว่าจะมีอาการชัดเจนหรือไม่ไวรัสอาจนำไปสู่ภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่รุนแรงกว่าเช่นมะเร็งปากมดลูกช่องคลอดและปากช่องคลอดในผู้หญิงและมะเร็งอวัยวะเพศชาย มะเร็งทวารหนัก, มะเร็งที่หลังคอ (oropharynx) และหูดที่อวัยวะเพศสามารถเกิดจากเชื้อ HPV ทั้งในผู้ชายและผู้หญิง
ไวรัสเป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกในสตรี การติดเชื้อ HPV ชนิดที่ 16 และ 18 ทำให้ 70% ของรอยโรคมะเร็งปากมดลูกก่อนมะเร็งและมะเร็งปากมดลูกตามที่องค์การอนามัยโลกระบุ
HPV "โดยทั่วไปจะบุกเข้าบริเวณเฉพาะของปากมดลูกที่เรียกว่าเขตเปลี่ยนผ่าน" ดร. Eric M. Genden ศาสตราจารย์และประธานด้านโสตศอนาสิกวิทยาผ่าตัดศีรษะและลำคอที่โรงเรียนแพทย์ Icahn ที่ Mount Sinai ในนิวยอร์กกล่าว "นี่เป็นพื้นที่ที่มีการหมุนเวียนของเซลล์สูงในขณะที่ไวรัสนั้นรวมอยู่ใน DNA ของผู้ป่วยโดยทั่วไปแล้วไวรัสจะทำการติดเชื้อในระยะเวลาสั้น ๆ และผ่านไปในไม่กี่ตัวไวรัสอาจยังคงอยู่และส่งผลให้เกิดการติดเชื้อเรื้อรัง การติดเชื้อเรื้อรังมะเร็งอาจพัฒนา "
โดยปกติแล้วผู้หญิงจะพัฒนาการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งต่อการติดเชื้อ HPV และผู้หญิงจำนวนน้อยกว่าจะพัฒนาการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับไวรัสเมื่อเทียบกับผู้ชาย Genden กล่าว ในทางตรงกันข้ามผู้ชายไม่จำเป็นต้องมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งต่อการติดเชื้อ
การวินิจฉัยโรค
ในผู้หญิงสามารถตรวจพบเชื้อ HPV หลังจากตรวจ Pap smear ดร. เชอร์รี่รอสส์ OB-GYN และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสตรีในซานตาโมนิกาแคลิฟอร์เนียบอกกับ Live Science
HPV พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายเพราะการตรวจปากมดลูกเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจทางนรีเวชปกติ Ross กล่าว ผู้ชายไม่มีการตรวจกระดูกเชิงกรานหรืออวัยวะเพศอย่างสม่ำเสมอทำให้มีโอกาสน้อยที่จะพบ HPV อย่างไรก็ตาม "การทดสอบ Pap smear แบบทวารหนักสามารถทำได้สำหรับผู้ชายที่มีความเสี่ยงสูงหรือมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก" Ross กล่าว
วิธีป้องกัน HPV
การใช้การป้องกันเช่นถุงยางอนามัยและเขื่อนฟัน (แผ่นยางที่ใช้ระหว่างเพศทางปาก) สามารถลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อ HPV ในระหว่างมีเพศสัมพันธ์ วิธีการเหล่านี้สามารถใช้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์แบบผิวต่อผิวหนัง แต่ก็ไม่สามารถป้องกันได้
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อ HPV คือวัคซีน CDC แนะนำว่าเด็กชายและเด็กหญิงจะได้รับวัคซีน HPV เมื่ออายุ 11 หรือ 12 ปีดังนั้นพวกเขาจึงได้รับการปกป้องก่อนที่จะได้รับเชื้อไวรัส ยิ่งไปกว่านั้นเมื่อวัคซีนได้รับ preteens จะสร้างการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งกว่าในผู้สูงอายุ
จนถึงปี 2018 วัคซีน HPV ได้รับการแนะนำผ่านอายุ 26 สำหรับผู้หญิงผ่านอายุ 21 สำหรับผู้ชายต่างเพศและจนถึงอายุ 26 สำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกและสำหรับผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย
อย่างไรก็ตามเมื่อเร็ว ๆ นี้สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) อนุมัติวัคซีนสำหรับผู้ใหญ่ที่มีอายุไม่เกิน 45 ปีจากการศึกษาของผู้หญิงประมาณ 3,200 คน (อายุ 27 ถึง 45 ปี) ที่ติดตามมาโดยเฉลี่ย 3.5 ปี การศึกษาพบว่าวัคซีน Gardasil มีประสิทธิภาพ 88% ในการป้องกันการติดเชื้อถาวรหูดที่อวัยวะเพศแผลในช่องคลอดและช่องคลอดก่อนกำหนดแผลในช่องคลอดแผลมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งปากมดลูกที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ HPV ชนิดที่ครอบคลุม
แพทย์ของสหรัฐอเมริกาให้การสนับสนุนการใช้วัคซีน HPV เป็นวิธีการป้องกันมะเร็งปากมดลูก ผลสำรวจของแพทย์ 1,952 คนในสหรัฐอเมริกาโดย SERMO ซึ่งเป็นเครือข่ายโซเชียลมีเดียสำหรับแพทย์พบว่า 55% ของแพทย์ชื่นชอบคำสั่งของรัฐในการฉีดวัคซีน HPV นอกจากนี้แพทย์ 92% ยืนยันว่าพวกเขาจะให้วัคซีนลูกของตัวเองแม้ว่าจะมีข้อโต้แย้งเกี่ยวกับความปลอดภัยของวัคซีนเอชพีวี วัคซีน HPV-9 สามารถป้องกันประมาณ 80% ของไวรัสที่ทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก
รายงานผู้ป่วยรายปี 2017 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร JAMA Dermatology ชี้ให้เห็นว่าวัคซีน HPV อาจช่วยป้องกันมะเร็งผิวหนังได้ อย่างไรก็ตามรายงานได้อธิบายถึงกรณีของผู้ป่วยสองรายเท่านั้นจึงจำเป็นต้องมีการศึกษาขนาดใหญ่เพื่อยืนยันผลการวิจัย
ผลข้างเคียงของวัคซีนเมื่อเกิดขึ้นมักจะไม่รุนแรง พวกเขารวมถึงอาการปวด, สีแดงหรือบวมในแขนที่ได้รับการยิง, ไข้, ปวดหัว, ความเหนื่อยล้าและกล้ามเนื้อหรืออาการปวดข้อ Genden กล่าว
“ ด้วยวัคซีนทุกชนิดมันเจ็บที่จะได้รับการยิงที่แขน แต่มันผ่านไปแล้ว” Pahud กล่าว "วัยรุ่นก็อาจอ่อนเปลี้ยเพลียแรงหลังฉีดวัคซีน แต่ไม่ใช่เพราะวัคซีน HPV นั้นเอง แต่เกิดจากกระบวนการฉีดวัคซีนการค้นพบนี้คล้ายคลึงกับความคิดเห็นด้านความปลอดภัยของวัคซีนวัยรุ่นที่แนะนำอีกสองตัวคือวัคซีน meningococcal และวัคซีนกระตุ้นบาดทะยัก"
