มีดผ่าตัด ตรวจสอบ ฟองน้ำ. ตรวจสอบ เครื่องดับเพลิง…ตรวจสอบเหรอ
เมื่อคุณคิดเกี่ยวกับความเสี่ยงของการผ่าตัด "ไฟ" มักจะไม่นึก แต่นั่นเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นกับชายในออสเตรเลียที่ประสบกับ "ไฟแฟลช" ในช่องอกระหว่างการผ่าตัดหัวใจฉุกเฉินตามรายงานฉบับใหม่ของคดี
ในขณะที่ไฟในระหว่างการผ่าตัดเป็นของหายาก - และไฟในโพรงอกก็ยิ่งผิดปกติ - ในกรณีที่ "เน้นถึงความจำเป็นในการฝึกอบรมและการป้องกันไฟ" ในระหว่างการผ่าตัดผู้เขียนนำการศึกษาดร. สุขภาพในเมลเบิร์นออสเตรเลียกล่าวในแถลงการณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์ควรทราบว่าสถานการณ์บางอย่างในระหว่างการผ่าตัดรวมถึงการมีระดับออกซิเจนสูงพร้อมกับแหล่งความร้อนสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดเพลิงไหม้
ในกรณีใหม่ชายอายุ 60 ปีจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อแก้ไขอาการฉีกขาดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตในหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเป็นหลอดเลือดหลักในหน้าอกที่นำเลือดออกจากหัวใจ ชายคนนี้เคยถูกวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ซึ่งเป็นโรคปอดเรื้อรัง
ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์สังเกตว่าปอดด้านขวาของชายนั้นติดอยู่ที่กระดูกหน้าอกหรือกระดูกหน้าอกและเนื้อเยื่อปอดบางส่วนมีระดับสูงเกินจริง พื้นที่เหล่านี้เรียกว่า "bullae" และมักเกิดจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
แพทย์พยายามหลีกเลี่ยง bullae ขณะที่พวกเขาเปิดกระดูกอกของผู้ชายเพื่อเข้าถึงหน้าอกของเขา แต่แม้จะมีความพยายามอย่างรอบคอบศัลยแพทย์ก็ทำการเจาะวัวหนึ่งตัวทำให้อากาศรั่วออกจากปอดของผู้ชาย
เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นแพทย์จำเป็นต้องให้ออกซิเจนในปริมาณที่สูงขึ้นกับผู้ชายเพื่อป้องกันปัญหาการหายใจ ต่อมาในการผ่าตัดแพทย์ใช้อุปกรณ์ไฟฟ้าที่ทำให้เนื้อเยื่อร้อนด้วยไฟฟ้าเพื่อหยุดเส้นเลือดไม่ให้เลือดไหล
ทันใดนั้นประกายไฟจากอุปกรณ์ไฟฟ้าก็จุดไฟบนผ้ากอซผ่าตัด ไฟก็ดับลงอย่างรวดเร็วด้วยน้ำเกลือ (น้ำเกลือ) โดยไม่บาดเจ็บกับผู้ป่วย Shaylor กล่าว แม้จะมีเหตุการณ์ไฟไหม้การผ่าตัดส่วนที่เหลือของผู้ชายก็เป็นไปด้วยดีและแพทย์ก็สามารถซ่อมแซมการฉีกขาดของหลอดเลือดได้
กรณีของชายคนนี้จะถูกนำเสนอในสัปดาห์นี้ที่ Euroanaesthesia Congress ซึ่งเป็นงานประชุมประจำปีของสมาคม Anaesthesiology แห่งสหภาพยุโรปในกรุงเวียนนาประเทศออสเตรีย
แม้ว่าไฟที่เกิดขึ้นได้ยากจะเกิดขึ้นได้ แต่ในสหรัฐอเมริกามีประมาณ 600 ไฟที่เกิดขึ้นทุกปีในสหรัฐอเมริกาตามรายงานขององค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา
มี "ส่วนผสม" สำคัญสามประการสำหรับไฟการผ่าตัด: ประการแรกคือการปรากฏตัวของ "ออกซิไดเซอร์" รวมถึงออกซิเจนเสริม; ที่สองคือแหล่งกำเนิดไฟเช่นอุปกรณ์ไฟฟ้า และแหล่งที่สามเป็นแหล่งเชื้อเพลิงรวมถึงผ้ากอซผ่าตัดฟองน้ำหรือผ้าม่านหรือแม้กระทั่งเส้นผมและผิวหนังของผู้ป่วย
ไฟผ่าตัดส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อมีความเข้มข้นของออกซิเจนสูงในสภาพแวดล้อม - เช่นเดียวกับกรณีของผู้ป่วยรายนี้ ออกซิเจนไม่ได้เผาไหม้ แต่จะลดอุณหภูมิที่ไฟจะเริ่ม ในคำอื่น ๆ สิ่งที่ไม่เผามักจะติดไฟในที่ที่มีระดับออกซิเจนสูงองค์การอาหารและยากล่าว
ไฟไหม้ทรวงอกดูเหมือนจะหายากโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีเพียงเจ็ดกรณีก่อนหน้านี้รายงานในวรรณกรรมทางการแพทย์
ทั้งหมดเจ็ดกรณีนี้เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของวัสดุผ่าตัดแห้ง (เช่นฟองน้ำหรือผ้ากอซ); อุปกรณ์ไฟฟ้าและเพิ่มความเข้มข้นของออกซิเจนเสริม และผู้ป่วยทุกรายมีโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือมีปอดมาก่อน Shaylor กล่าว
“ ศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์ต้องทราบว่าไฟอาจเกิดขึ้นได้ในช่องอกถ้าปอดเกิดความเสียหายหรือมีการรั่วไหลของอากาศไม่ว่าด้วยเหตุผลใดและผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น” Shaylor กล่าว