การติดเชื้อราที่อันตรายถึงตายซึ่งต่อต้านยาต้านจุลชีพที่สำคัญกำลังแพร่กระจายไปทั่วโลกและนักวิทยาศาสตร์ก็ไม่แน่ใจว่ามาจากไหน
เชื้อราที่เรียกว่า Candida aurisเป็นยีสต์ที่ปกติอาศัยอยู่อย่างไม่เป็นอันตรายต่อผิวหนังและเยื่อเมือกตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) จากรายงานของเดอะนิวยอร์กไทมส์พบว่าเชื้อราชนิดที่ดื้อต่อยาได้แพร่กระจายไปทั่วโลกรวมถึงในอังกฤษสเปนอินเดียอินเดียเวเนซุเอลาและสหรัฐอเมริกา
“ มันเป็นสิ่งมีชีวิตจากทะเลสาบสีดำ” ทอมชิลเลอร์หัวหน้าสาขาเชื้อราที่ CDC กล่าวกับไทมส์ "มันก็เต็มไปด้วยฟองและตอนนี้มันก็อยู่ทุกหนทุกแห่ง"
ภัยคุกคามที่กำลังเติบโต
CDC ออกคำเตือนเกี่ยวกับการดื้อยาเป็นครั้งแรก C. auris ในปี 2559 และวันนี้อธิบายว่าเป็น "ภัยคุกคามร้ายแรง" ยีสต์ตามการแจ้งเตือนนั้นถูกค้นพบครั้งแรกในปี 2009 จากการปล่อยหูของผู้ป่วยในญี่ปุ่นแม้ว่าการศึกษาย้อนหลังของตัวอย่างทางการแพทย์เก่าพบการติดเชื้อครั้งหนึ่งย้อนหลังไปถึงปี 1996 ในเกาหลีใต้
สายพันธุ์ส่วนใหญ่ของ C. auris มีความทนทานต่อยาต้านเชื้อราอย่างน้อยหนึ่งคลาสตามข้อมูลของ CDC และมากกว่าหนึ่งในสามของสายพันธุ์นั้นสามารถดื้อต่อสอง ส่วนย่อยของสายพันธุ์นั้นมีความทนทานต่อยารักษาเชื้อราทั้งสามประเภท
สิ่งที่ทำให้เกิดการติดเชื้อที่น่าตกใจยิ่งกว่านั้นคือเชื้อรายังคงอยู่บนพื้นผิวและได้รับการบันทึกการแพร่กระจายจากคนสู่คนภายในโรงพยาบาลและคลินิก ครึ่งหนึ่งของผู้พักอาศัยทดสอบที่สถานพยาบาลบางแห่งในเขตชิคาโกมีผลเชิงบวกต่อ C. auris ไทม์สรายงาน จนถึงขณะนี้ CDC ได้รับรายงาน 587 คดีในสหรัฐอเมริกา
C. auris การติดเชื้อเป็นอันตรายถึงชีวิตมากที่สุดสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแออยู่แล้วรวมถึงผู้สูงอายุและเด็กเล็ก การติดเชื้อมักแพร่กระจายภายในสถานพยาบาลซึ่งมักส่งผลกระทบต่อผู้ที่อยู่ในภาวะเสี่ยง อาการเริ่มแรกคือไข้ปวดเมื่อยและอ่อนเพลียและโรคอาจถึงแก่ชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ายีสต์แพร่กระจายไปยังเลือดสมองหรือหัวใจ
ต้นกำเนิดของภัยคุกคาม
สายพันธุ์ที่ดื้อต่อยา C. auris มีความแตกต่างทางพันธุกรรมในทวีปที่แตกต่างกันซึ่งบ่งชี้ว่าการดื้อต่อยากำลังพัฒนาแยกกัน แต่พร้อมกันทั่วโลก มันไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของ "superbugs" ของเชื้อราเหล่านี้ แต่ทฤษฎีหนึ่งก็คือการใช้ยาฆ่าเชื้อราในพืชอย่างรวดเร็ว C. auris เพื่อพัฒนาความต้านทาน
สารฆ่าเชื้อราที่เรียกว่า azoles มีส่วนเกี่ยวข้องในการเพิ่มขึ้นของเชื้อราที่ดื้อยาอีกชนิดหนึ่ง Aspergillus fumigatusตามงานวิจัยปี 2012 ในวารสาร PLOS Pathogens นักวิจัยบางคนคิดว่า antifungals เดียวกันนี้ได้เปิดช่องสำหรับสายพันธุ์ที่แข็งแกร่งและทนต่อยาฆ่าเชื้อราที่แข็งแกร่งที่สุด C. auris เพื่อความอยู่รอด
การใช้ยาปฏิชีวนะในสัตว์เลี้ยงในฟาร์มมากเกินไปก่อให้เกิดวิกฤตคล้ายกับแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ ตอนนี้ CDC กำลังทำงานเพื่อตรวจสอบพันธุศาสตร์ของ C. auris และเข้าใจวิธีหยุดการแพร่กระจาย นั่นอาจเป็นสิ่งที่ท้าทายตามเวลา ที่โรงพยาบาลรอยัลบรอมพ์ตันใกล้กรุงลอนดอนเจ้าหน้าที่ใช้เครื่องพ่นสารเคมีเป็นพิเศษเพื่อดับห้องทั้งห้องในไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ที่ฆ่าด้วยจุลินทรีย์ ทุกอย่างเสียชีวิต - ยกเว้น C. auris.
