การติดเชื้ออย่างรุนแรงด้วยหมัดทราย - ปรสิตที่ฝังอยู่ในผิวหนังของผู้คน - หายากและยังไม่ได้รับการบันทึกมากนักในช่วง 50 ปีที่ผ่านมา แต่ตอนนี้รายงานใหม่อธิบายถึงห้ากรณีของการติดเชื้อหมัดที่เกิดจากทราย "มาก" ในโคลัมเบียแสดงให้เห็นว่าโรคภัยคุกคามที่คุกคามชีวิตด้วยปรสิตตัวนี้ยังคงเกิดขึ้น
ผู้ป่วยห้ารายแต่ละรายมีหมัดทรายหลายแสนถึงพันตัวฝังอยู่ในผิวหนังและผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เนื่องจากอาการของพวกเขาตามรายงานที่ตีพิมพ์ในวันนี้ (7 ก.พ. ) ในวารสาร PLOS Neglected Tropical โรค ผู้ป่วยรายหนึ่งจำเป็นต้องได้รับการถ่ายเลือดเนื่องจากโรคโลหิตจางรุนแรง - อาจเป็นผลมาจากหมัดที่ดูดเลือด
กรณีที่รุนแรงดังกล่าวมักไม่ถูกสังเกตโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพเพราะผู้ป่วยที่ติดเชื้อเหล่านี้อาศัยอยู่ในพื้นที่ห่างไกลและไม่สามารถเข้าถึงการดูแลสุขภาพได้รายงานดังกล่าว
"ความถี่ที่แท้จริงของสภาพการทำลายล้างนี้อาจต่ำไป" นักวิจัยเขียน
หมัดแตก
หมัดทรายหรือ Tunga penetransมีถิ่นกำเนิดในพื้นที่เขตร้อนบางแห่งรวมถึงบางส่วนของอเมริกาใต้แคริบเบียนย่อยซาฮาราแอฟริกาและมาดากัสการ์ ในมนุษย์แมลงทำให้เกิดโรคที่เรียกว่า tungiasis ซึ่งหมัดจะเข้าไปในผิวหนัง - โดยปกติจะอยู่ในส่วนของนิ้วเท้านิ้วเท้าหรือส้นเท้า
ตามหมัดองค์การดูดเลือดอย่างต่อเนื่องและสามารถเพิ่มขนาดร่างกายของพวกเขาโดยปัจจัย 2,000 ภายในสัปดาห์ตามองค์การอนามัยโลก หมัดที่มีโพรงอาจทำให้เกิดการอักเสบรุนแรงปวดและมีอาการคันและในกรณีที่รุนแรงการขุดอาจทำให้เกิดบาดแผลหลาย ๆ แห่งที่เท้าของคนทำให้ยากต่อการเดิน
หมัดวางไข่ผ่านรูในผิวหนังและไข่หล่นลงบนพื้นที่พวกมันฟัก หลังจากนั้นประมาณสามสัปดาห์ปรสิตโพรงจะตายและสิ้นสุดลงและทำให้เกิดอาการ ซึ่งหมายความว่าในทางทฤษฎีโรคนี้คือ "การ จำกัด ตัวเอง" หรือหายไปเองหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่งผู้เขียนรายงานกล่าว อย่างไรก็ตามในพื้นที่เฉพาะถิ่นและในพื้นที่ยากจนการติดเชื้อซ้ำเป็นเรื่องธรรมดาและ "ภาระพยาธิ" ของบุคคลนั้นสามารถเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป
ในรายงานฉบับใหม่นักวิจัยอธิบายผู้ป่วย 5 รายที่เป็นโรคปอดบวมที่อาศัยอยู่ในชุมชนพื้นเมืองในพื้นที่ทางตะวันออกเฉียงใต้ของโคลัมเบียเรียกว่าแผนกVaupésซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของลุ่มน้ำอเมซอน ผู้ป่วยถูกพบในช่วงเวลา 12 สัปดาห์ที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่งในเมืองMitúซึ่งเป็นโรงพยาบาลแห่งเดียวในภูมิภาค
ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุ (อายุ 69-94) อาศัยอยู่ในความยากจนข้นแค้น; และมีเงื่อนไขพื้นฐานเช่นโรคข้อเข่าเสื่อมทำให้พวกเขาเคลื่อนไหวไม่ได้
ผู้ป่วยแต่ละรายมีหมัดทราย 400 ถึง 1,300 ตัวฝังอยู่ในผิวหนัง หมัดไม่เพียง แต่อยู่ในเท้าของผู้คนเท่านั้น แต่ยังอยู่ในหัวเข่าข้อศอกมือและนิ้วมือ ผู้ป่วยทุกรายมีปัญหาในการเดินหรือไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์เมื่อพวกเขาถูกพาไปที่ ER ส่วนใหญ่ลดน้ำหนักและกล้ามเนื้อโดยมีน้ำหนักน้อยกว่า 80 ปอนด์ (36 กิโลกรัม) ผู้ป่วยทุกรายมีการติดเชื้อแบคทีเรียในแผล
ปัจจัยเสี่ยง
มีหลายปัจจัยที่ทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อหมัดจากทรายอย่างรุนแรง ผู้คนเป็นผู้สูงอายุซึ่งหมายความว่าพวกเขามักจะมีวิสัยทัศน์ที่ไม่ดีและไม่สามารถกำจัดหมัดทรายเบื้องต้นด้วยเครื่องมือที่มีคมได้เหมือนที่ทำกันทั่วไปในพื้นที่ ปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวทำให้พวกเขาอยู่ในจุดเดียวกันเป็นเวลาหลายชั่วโมง - มักจะอยู่ในเปลญวนใกล้กับพื้นดิน - ซึ่งพวกเขาสามารถสัมผัสกับดินและได้รับการติดเชื้อจากหมัด และเนื่องจากความยากจนอย่างรุนแรงสมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยจึงมีปัญหาในการดูแลพวกเขา
แม้ว่ารายงานใหม่จะมีขนาดเล็กมีเพียงห้ารายเท่านั้น แต่มันระบุรูปแบบของลักษณะที่ร่วมกันกำหนดการติดเชื้อทางผิวหนังที่ จำกัด ตัวเองพัฒนาเป็นโรคที่คุกคามชีวิต
ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยาที่รู้จักกันในชื่อดิมิโทโทนซึ่งเป็นน้ำมันที่เคยใช้ในการรักษาเหา รายงานแสดงให้เห็นว่าการรักษานี้มีประสิทธิภาพในการฆ่าหมัดทรายหลายร้อยตัว หลังการรักษาในกรณีล่าสุดผู้ป่วยฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและสามารถเดินได้อีกครั้ง
ผู้ป่วยสรุปว่าควรใช้ Dimeticone เพื่อรักษาผู้ป่วยในระยะเริ่มแรกของโรค
