บรรพบุรุษของเราสมัยก่อนถูกรบกวนด้วยการติดเชื้อมาลาเรียซ้ำการติดเชื้อวัณโรคร้ายแรงการระบาดของโรคซิฟิลิสอย่างต่อเนื่องและบาดแผลที่เกิดจากแบคทีเรียที่ไม่เคยหายขาด แต่อาวุธที่มีวัคซีนและยาปฏิชีวนะปัจจุบันมนุษย์สมัยใหม่สามารถหลีกเลี่ยงหรือได้รับการปฏิบัติต่อโรคเหล่านี้และโรคติดต่ออื่น ๆ อีกมากมาย - ความเจ็บป่วยที่เกิดจากสารติดเชื้อที่สามารถติดต่อระหว่างคนหรือจากสัตว์สู่คน
ทุกวันนี้คนส่วนใหญ่ไม่ตายจากโรคติดต่อ แต่เป็นสิ่งที่ไม่สามารถถ่ายทอดให้คนอื่นได้ ประมาณ 41 ล้านคนทั่วโลกเสียชีวิตในแต่ละปีจากโรคหลอดเลือดหัวใจ, มะเร็ง, โรคระบบทางเดินหายใจ, โรคเบาหวานหรือโรคเรื้อรังอื่น; องค์การอนามัยโลกระบุว่าโรคที่ไม่ใช่โรคติดต่อนั้นมีมากกว่า 70% ของผู้เสียชีวิตทั่วโลก
ตามคำนิยามแล้วโรคที่ไม่สามารถติดต่อได้นั้นเกิดขึ้นจากปัจจัยทางพันธุกรรมสิ่งแวดล้อมและวิถีชีวิตมากกว่าการติดต่อจากแบคทีเรียเชื้อราหรือไวรัส อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมานักวิทยาศาสตร์ได้ตระหนักว่าการสะสมของจุลินทรีย์ที่คลานเข้าไปในร่างกายมนุษย์หรือที่เรียกว่า microbiome นั้นมีอิทธิพลอย่างมากต่อสุขภาพของเรา เป็นไปได้ไหมว่าโรคที่ไม่สามารถติดต่อสื่อสารได้จริงสามารถผ่านระหว่างผู้คนผ่านทางจุลชีววิทยาอันยิ่งใหญ่?
นักวิทยาศาสตร์บางคนคิดว่าคำตอบคือใช่
ที่เกี่ยวข้อง: มนุษย์สามารถอยู่โดยปราศจากแบคทีเรียได้หรือไม่?
สมมติฐานที่น่าสนใจ
ชุมชนของจุลินทรีย์ทำให้ที่พำนักของพวกเขาในร่างกายมนุษย์และการวิจัยแสดงให้เห็นว่าข้อบกพร่องเหล่านี้ช่วยกำกับการทำงานของระบบทางสรีรวิทยาต่างๆรวมถึงการเผาผลาญอาหารการย่อยอาหารและการป้องกันภูมิคุ้มกัน นักวิทยาศาสตร์ยังไม่เข้าใจสิ่งที่แตกต่าง microbiome สุขภาพจากหนึ่งที่ไม่แข็งแรง แต่ดูเหมือนว่าโรคบางอย่างจะเชื่อมโยงกับความไม่สมดุลของแบคทีเรียในร่างกาย
ตัวอย่างเช่นคนที่เป็นโรคเบาหวานโรคลำไส้อักเสบและโรคหัวใจและหลอดเลือดมีแนวโน้มที่จะจัดเก็บแบคทีเรียที่แตกต่างกันในความกล้าของพวกเขามากกว่าคนที่ไม่มีโรคตามรายงานตีพิมพ์ 16 มกราคมในวารสารวิทยาศาสตร์ บทความนี้ชี้ให้เห็นว่าคนที่มีสุขภาพสามารถ“ จับ” แง่มุมของโรคเหล่านี้ได้จากการสัมผัสกับจุลินทรีย์ที่ผสมอยู่เหล่านี้
“ มันเป็นความคิดที่รุนแรงที่จะคิดว่าจริง ๆ แล้วสามารถสื่อสารกันได้และทำให้เรามีวิธีคิดใหม่เกี่ยวกับโรคเหล่านี้” ผู้เขียนบีเบร็ทฟินเลย์นักจุลชีววิทยาจากมหาวิทยาลัยบริติชโคลัมเบียในแวนคูเวอร์ อีเมล การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้หลายครั้งทำให้ฟินเลย์และเพื่อนร่วมงานของเขาตั้งสมมติฐานนี้ขึ้น แต่การศึกษา 2019 ที่ดำเนินการในฟิจิ "เอียงตาชั่ง" เขากล่าว
ในการศึกษานั้นนักวิจัยได้เก็บตัวอย่างน้ำลายและอุจจาระจากคนประมาณ 290 คนที่อาศัยอยู่ในบริเวณใกล้เคียงเพื่อกำหนดชนิดของแบคทีเรียที่ปรากฏในปากและลำไส้ ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนมีนาคม 2562 ในวารสารจุลชีววิทยาธรรมชาติได้เปิดเผยรูปแบบที่แตกต่างกันของการแพร่เชื้อแบคทีเรียในแต่ละชุมชนโดยเฉพาะในหมู่คนที่อาศัยอยู่ในครัวเรือนเดียวกัน ในขณะที่แม่และลูก ๆ ของพวกเขาแบ่งปันจุลินทรีย์จำนวนมาก microbiomes ของคู่สมรสดูเหมือนจะแบ่งปันความคล้ายคลึงกันมากที่สุด ทีมยังสามารถทำนายได้ว่าผู้เข้าร่วมการศึกษาคนใดถูกจับคู่เป็นคู่บนพื้นฐานของ microbiomes เพียงอย่างเดียว
จากการศึกษาของฟิจิแสดงให้เห็นว่าอย่างน้อยที่สุดองค์ประกอบบางอย่างของ microbiome สามารถส่งผ่านระหว่างคนได้ แต่ข้อบกพร่องที่ส่งได้จริงสามารถขับโรค? อาจจะค่อนข้าง
ยกตัวอย่างเช่นคู่สมรสของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มีโอกาสสูงที่จะพัฒนาโรคด้วยตนเองภายในหนึ่งปีหลังการวินิจฉัยของคู่นอน ในรูปแบบของโรคสัตว์หนูปลอดเชื้อโรคพัฒนาอาการเบาหวานหลังจากได้รับการปลูกถ่ายอุจจาระอุจจาระที่เต็มไปด้วยเชื้อโรคจากหนูที่เป็นโรค แนวโน้มที่คล้ายกันได้ถูกค้นพบในโรคลำไส้อักเสบทั้งในคู่สมรสของมนุษย์และสัตว์จำลอง
แม้แต่โรคหัวใจและหลอดเลือดอาจเชื่อมโยงกับการปรากฏตัวของแบคทีเรียโดยเฉพาะในลำไส้, ฟินเลย์ตั้งข้อสังเกต จุลินทรีย์บางตัวผลิตเอนไซม์ที่แยกเนื้อแดงออกเป็นสารประกอบที่เรียกว่า trimethylamine N-oxide (TMAO) คนที่มีความเข้มข้นสูงของ TMAO ในเลือดของพวกเขามีโอกาสสูงในการพัฒนาโรคหลอดเลือดหัวใจและความเสี่ยงของพวกเขาเพิ่มขึ้นหากแบคทีเรียที่ผลิตเอนไซม์เหล่านี้ปรากฏในลำไส้ของพวกเขา
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าแบคทีเรียสามารถทำให้เกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดหากถ่ายโอนจากมนุษย์สู่เมาส์ แต่ไม่ทราบว่าอาจเกิดขึ้นได้เหมือนกันระหว่างผู้คนหรือไม่
ทดสอบความคิด
การศึกษาเพิ่มเติมบ่งชี้ว่าโรคที่ไม่สามารถติดต่อสื่อสารได้มากขึ้นอาจได้รับอิทธิพลจากแบคทีเรียและแบคทีเรียเหล่านั้นอาจเดินทางระหว่างคน “ แล็บของเราแสดงให้เห็นว่าจุลินทรีย์ในวัยเด็กมีผลกระทบอย่างมากต่อโรคหอบหืด…และเรามีข้อมูลเบื้องต้นที่น่าตื่นเต้นกับพาร์กินสัน” ฟินเลย์กล่าว จุลินทรีย์ยังเปลี่ยนแปลงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งอาจพิสูจน์ได้ว่าเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถจดจำและโจมตีเนื้องอกในร่างกายได้
โรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคที่ไม่สามารถติดต่อสื่อสารได้และยังเกี่ยวข้องกับจุลินทรีย์ที่สามารถถ่ายทอดได้ หนูลีนจะอ้วนเมื่อพวกเขาได้รับการปลูกถ่ายอุจจาระจากหนูที่อ้วนแล้วในขณะที่คนที่มีเพื่อนอ้วนหรือพี่น้องมักจะมีโอกาสเป็นโรคอ้วนมากกว่าคนที่ไม่มีเพื่อนอ้วนหรือพี่น้อง การใช้ชีวิตในประเทศที่มีอัตราโรคอ้วนสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคอ้วน
แต่การศึกษาทั้งหมดเหล่านี้ทำให้เกิดคำถามคล้ายกัน: นักวิทยาศาสตร์จะบอกได้อย่างไรว่าลักษณะของโรคใดบ้างที่อาจเชื่อมโยงกับจุลินทรีย์ที่มีปัญหาซึ่งตรงข้ามกับอาหารการออกกำลังกายยีนหรือปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
นี่เป็นคำถามที่ตอบยาก Finlay กล่าว “ ตามหลักแล้วคนหนึ่งจะถ่ายโอนอุจจาระจากผู้ป่วยไปสู่คนที่มีสุขภาพดีและทำให้เกิดโรค แต่แน่นอนว่าสิ่งนี้ไม่สามารถทำได้” เขากล่าว ในการทดสอบสมมติฐานของเขาฟินเลย์และเพื่อนร่วมงานของเขาจะต้องพึ่งพาแบบจำลองสัตว์และการศึกษาประชากรที่คล้ายกับที่ดำเนินการในฟิจิ หากโรคไม่ติดต่อใด ๆ สามารถส่งผ่านเชื้อจุลินทรีย์ข้อบกพร่องจะตรงตามเกณฑ์ที่สาม: พวกเขาจะปรากฏชัดเจนในคนที่เป็นโรคเมื่อเทียบกับคนที่มีสุขภาพ พวกเขาจะสามารถโดดเดี่ยวจากโฮสต์โรค; และจะทำให้เกิดโรคเมื่อถ่ายโอนไปยังสัตว์ที่มีสุขภาพดี
“ ในขณะที่เราระบุกลไกเพิ่มเติมเราสามารถทดสอบกลไกเหล่านี้ยับยั้งพวกเขา…และแสดงให้เห็นว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับจุลินทรีย์” ฟินเลย์กล่าว
เมื่อนักวิทยาศาสตร์ชี้แจงว่าโรคไม่ติดต่อสื่อสารกระโดดข้ามคนได้อย่างไรและพวกเขาสามารถพัฒนาวิธีการรักษาเพื่อการรักษาโรคที่ถูกต้องได้ บริษัท บางแห่งได้เริ่มพัฒนาโปรไบโอติกที่เรียกว่าโรคลำไส้อักเสบรุ่นที่สองซึ่งได้มาจากการผสมของจุลินทรีย์ที่ออกแบบมาเพื่อปรับสมดุลจุลินทรีย์ในลำไส้ฟินเลย์กล่าว การเปลี่ยนแปลงอาหารยาและในกรณีที่รุนแรงการปลูกถ่ายอุจจาระสามารถใช้เป็นทางเลือกในการรักษา การปลูกถ่ายอุจจาระเกี่ยวข้องกับการวางเซ่อจากผู้บริจาคที่มีสุขภาพเข้าสู่ลำไส้ใหญ่ของบุคคลอื่นเพื่อฟื้นฟูการสะสมของแบคทีเรียในลำไส้
"การทำซ้ำ" คนที่มีจุลินทรีย์ผสมกันในห้องปฏิบัติการน่าจะดีกว่าเพราะเรารู้ว่ากำลังเกิดอะไรขึ้นและไม่ต้องกังวลกับไวรัสบางตัวที่เรายังไม่ได้ค้นพบ แต่ถูกปลูกถ่าย "Finlay กล่าว การถ่ายโอนอุจจาระจะได้รับใบอนุญาตสำหรับการแก้ไข "โรคร้ายแรง" เท่านั้นเนื่องจากต้องมีการทำซ้ำหลายครั้งหลายครา
นักวิทยาศาสตร์ยังคงมีจำนวนมากที่จะเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีแบคทีเรียในบ้านของเรารูปร่างสุขภาพของเรา เชื้อราและไวรัสจำนวนหนึ่งอาศัยอยู่ในร่างกายมนุษย์และอาจเสนอเส้นทางเพิ่มเติมสำหรับโรค "ที่ไม่สามารถติดต่อได้" เพื่อส่งต่อจากคนสู่คน หากสมมติฐานของฟินเลย์ได้รับการสนับสนุนตลอดเวลาอาจนำไปสู่ความเข้าใจใหม่ ๆ เกี่ยวกับโรคที่ไม่สามารถติดต่อสื่อสารได้
"มันมีนัยสำคัญด้านนโยบายสาธารณสุข" ฟินเลย์กล่าว "และแนะนำเพิ่มเติมว่าการดูแลจุลินทรีย์ของคุณไม่เพียง แต่จะเป็นประโยชน์ต่อคุณเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคนที่อยู่ใกล้คุณด้วย"
