ใหญ่ขึ้นไม่ได้ดีกว่าเสมอไป - และนั่นยิ่งใช้กับปริมาณของยาสมรรถภาพทางเพศ
แน่นอนการบริโภคซิลเดนาฟิลในปริมาณที่มากเกินไปซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ในไวอากร้าอาจเป็นพิษต่อเซลล์ในดวงตาตามรายงานฉบับใหม่ เรื่องนี้เกิดขึ้นกับชายในรัฐแมสซาชูเซตส์ที่พัฒนาการสูญเสียการมองเห็นหลังจากบริโภคซิลเดนาฟิลเหลวทั้งขวดหนึ่งขวดรายงานกล่าว (ไวอากร้าไม่ได้ขายในรูปของเหลวดังนั้นผู้ชายจึงไม่บริโภคยาเสพติดแบรนด์เนม)
ชายผู้ซึ่งอยู่ในช่วงกลางทศวรรษที่ 50 ของเขาดื่ม sildenafil ขวดน้ำ 30 มิลลิลิตรในคราวเดียว ขวดบรรจุ 750 mg ของยาหย่อนสมรรถภาพทางเพศประมาณ 10 เท่าของปริมาณที่แนะนำตามรายงานที่ตีพิมพ์ในวันนี้ (10 มกราคม.) ในวารสารจักษุวิทยา JAMA
จากนั้นปัญหาสายตาเริ่มต้นและไม่หายไปไหน หลังจากนั้นสองเดือนชายคนนั้นไปหาหมอและอธิบายถึงข้อบกพร่องในการมองเห็นของเขาซึ่งทำให้เกิดรูปวงแหวนหรือ "โดนัท" ในสายตาของเขา
การทดสอบแสดงให้เห็นว่าชายคนนั้นมีปัญหากับเซลล์จอประสาทตาของเขาซึ่งเป็นเซลล์ที่ไวต่อแสงที่ด้านหลังของดวงตาที่แปลงแสงเป็นสัญญาณไฟฟ้าที่ส่งไปยังสมอง
โชคไม่ดีที่ไม่มีการรักษาอาการและผู้ป่วยไม่ได้กลับไปนัดตามนัดดังนั้นจึงไม่มีความชัดเจนว่าวิสัยทัศน์ของเขาจะดีขึ้นหรือไม่ดร. ฮิลารีเบรเดอร์หัวหน้าจักษุแพทย์ในเขตฟิลาเดลเฟียกล่าว ร่วมกับจักษุแพทย์และ Matossian Eye Associates (เบรเดอร์รักษาคนไข้ขณะที่เธออยู่ที่แมสซาชูเซตส์อายและหูในบอสตัน)
นี่ไม่ใช่กรณีแรกของปัญหาจอประสาทตาที่เชื่อมโยงกับยาเกินขนาด sildenafil ในปี 2012 แพทย์ในสหราชอาณาจักรรายงานกรณีของชายคนหนึ่งที่มีประสบการณ์การมองเห็นพร่ามัวเช่นกันเนื่องจากความผิดปกติของจอประสาทตาหลังจากบริโภค 1,500 sildenafil และเมื่อเดือนตุลาคมปีที่แล้วแพทย์ในนิวยอร์กอธิบายกรณีของชายคนหนึ่งที่พัฒนาสีแดงในสายตาของเขาหลังจากดื่มซิลเดนาฟิลขวดหนึ่ง
แต่ sildenafil ทำให้เกิดปัญหากับดวงตาได้อย่างไร? เป็นที่ทราบกันว่ายานี้ทำงานเพื่อรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศโดยการยับยั้งเอนไซม์ที่เรียกว่า phosphodiesterase 5 (PDE5) ซึ่งมีบทบาทในการควบคุมการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเพศชาย แต่ sildenafil ยังยับยั้งเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องที่เรียกว่า phosphodiesterase type 6 (PDE6) ซึ่งพบในเซลล์จอประสาทตา มันคิดว่าในปริมาณที่สูงการยับยั้งนี้จะนำไปสู่การสะสมของโมเลกุลที่เป็นพิษต่อเซลล์จอประสาทตารายงาน
ในกรณีที่หายากคนที่ใช้ sildenafil ยังได้รายงานผลข้างเคียงของตาที่เรียกว่า "non-arteritic anchemic optic neuropathy (NAION)" ซึ่งทำให้เกิดการสูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหันเนื่องจากการสูญเสียเลือดไหลเวียนไปยังเส้นประสาทตาตาม ถึงบริกแฮมและโรงพยาบาลสตรีในบอสตัน อย่างไรก็ตามยังไม่ชัดเจนว่าการใช้ยาทำให้เกิดภาวะนี้จริงหรือถ้าคนที่ใช้ซิลเดนาฟิลมีแนวโน้มที่จะมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ในกรณีปัจจุบันการทดสอบแสดงให้เห็นว่าชายคนนั้นไม่มี NAION
เบรเดอร์บอกว่าเธอตัดสินใจที่จะเผยแพร่คดีนี้เพื่อให้แพทย์ตาทราบถึงความเชื่อมโยงระหว่างซิลเดนาฟิลกับความเป็นพิษของจอประสาทตา
“ เพราะนี่เป็นยาที่ใช้กันทั่วไปฉันคิดว่ามันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับชุมชนจักษุแพทย์ที่ต้องตระหนักถึงสิ่งที่เราค้นพบ "ฉันมั่นใจว่าคนอื่น ๆ เคยเห็นคดีที่คล้ายกันถึงแม้ว่ากลไกของความเป็นพิษไม่ชัดเจนเท่าในกรณีของเรา"
หมายเหตุจากบรรณาธิการ: เรื่องราวนี้ได้รับการอัปเดตเมื่อวันที่ 11 มกราคมเพื่อแก้ไขยาเฉพาะที่ผู้ป่วยทาน เขาใช้ซิลเดนาฟิลเหลวไม่ใช่ไวอากร้า
