ต่อมไทรอยด์เป็นต่อมรูปผีเสื้อที่พันรอบคอและเป็นส่วนหนึ่งของระบบต่อมไร้ท่อของร่างกาย ระหว่างปี 1975 และ 2013, กรณีของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่ตรวจพบเป็นประจำทุกปีมีมากกว่าสามเท่าจากการศึกษาในปี 2017 ที่ตีพิมพ์ในวารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน (JAMA)
ดร. จูลี่โซซ่าหนึ่งในผู้เขียนการศึกษาใหม่และหัวหน้าการผ่าตัดต่อมไร้ท่อที่มหาวิทยาลัยดุ๊กในนอร์ ธ แคโรไลนากล่าวว่าแม้ว่าการวินิจฉัย overdiagnosis อาจเป็นส่วนสำคัญในการแพร่ระบาดของโรคนี้
สมาคมโรคมะเร็งอเมริกันประมาณการว่าจะมีผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์รายใหม่ 56,870 ราย (42,470 ในผู้หญิงและ 14,400 คนในสหรัฐอเมริกา) ในสหรัฐอเมริกาในปี 2560 และมีผู้เสียชีวิตราว 2,010 คน จากการศึกษาของ American Thyroid Association พบว่ามีผู้ป่วยโรคไทรอยด์มากถึง 60% ไม่ทราบว่ามีปัญหา
ประเภท
ตามที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติมีสี่ประเภทของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์: papillary, follicular, ไขกระดูกและ anaplastic
มะเร็ง papillary เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งต่อมไทรอยด์ตามด้วยโรคมะเร็ง follicular อย่างไรก็ตามมะเร็งต่อมไร้ท่อถือเป็นมะเร็งหรือก้าวร้าวมากกว่า papillary ตาม EndocrineWeb ทั้งสองชนิดก่อตัวขึ้นในเซลล์ฟอลลิเคิลของต่อมไทรอยด์ เนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่ประกอบด้วยเซลล์ฟอลลิคูลาร์ซึ่งจะหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์ไทรอยด์ไทรอยด์ไทรอยด์ (T4) และไอโอดีน tri ไทรothothyronine (T3) ตามลำดับ
มะเร็งไขกระดูกเกิดขึ้นในเซลล์ C ของต่อมไทรอยด์ซึ่งทำให้ฮอร์โมน calcitonin ในขณะที่มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดอื่นมีแนวโน้มที่จะก่อตัวช้า anaplastic เป็นรูปแบบที่หายากของมะเร็งก้าวร้าวในต่อมไทรอยด์
สาเหตุและอาการ
สาเหตุของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์แตกต่างกันไป สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรืออาจเกิดจากการแผ่รังสีที่ศีรษะหรือคอเหมือนเด็กตามข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ
“ ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อปัญหาไทรอยด์เป็นพิเศษ” ดร. เจอโรมเอ็มเฮอร์แมนศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ของ David Geffen School of Medicine ที่ UCLA และผู้เขียนส่วนของต่อมไทรอยด์ของเมอร์คกล่าว "หนึ่งในแปดของผู้หญิงจะพัฒนาความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ในช่วงชีวิตของพวกเขา - นั่นคืออัตราห้าถึงแปดเท่าในผู้ชาย"
ความผิดปกติในต่อมไทรอยด์เช่นเนื้องอกจากมะเร็งสามารถทำให้เกิดปัญหาที่หลากหลายในร่างกายมนุษย์
“ ฮอร์โมนไทรอยด์ส่งผลกระทบต่อการทำงานของร่างกายที่สำคัญเช่นอัตราการเต้นของหัวใจการบำรุงผิวการเจริญเติบโตการควบคุมอุณหภูมิความอุดมสมบูรณ์และการย่อยอาหาร” เฮอร์แมนกล่าว
อาการบางอย่างที่อาจเกิดจากมะเร็งต่อมไทรอยด์คืออาการปวดคอเสียงแหบแห้งและต่อมน้ำเหลืองโต การบวมในบริเวณหรือก้อนไม่จำเป็นต้องเป็นสัญญาณของโรคมะเร็ง
ดร. เมลานีโกลด์ฟาร์บศัลยแพทย์ต่อมไร้ท่อและผู้อำนวยการโครงการเนื้องอกต่อมไร้ท่อที่ศูนย์สุขภาพพรอวิเดนซ์ซานตาโมนิกากล่าวว่าผู้หญิงถึงวัยกลางคนร้อยละ 70 ขึ้นไปและร้อยละ 40 ถึง 50 ของคนวัยกลางคน แคลิฟอร์เนียและผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรมที่สถาบันมะเร็ง John Wayne ในซานตาโมนิกา“ คุณสามารถเกิดมาพร้อมกับชิ้นส่วนพิเศษได้ทุกที่สูงถึงฐานลิ้นของคุณ”
การวินิจฉัยโรค
มีหลายวิธีที่แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ได้ โดยทั่วไปแล้วการตรวจร่างกายจะเป็นขั้นตอนแรก ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์จะมองหาการเปลี่ยนแปลงในต่อมและถามเกี่ยวกับประวัติครอบครัวและการสัมผัสกับรังสี จากนั้นอาจทำการทดสอบเลือดเพื่อดูว่าต่อมไทรอยด์ทำงานอย่างถูกต้องหรือไม่ การตรวจชิ้นเนื้อการทดสอบการถ่ายภาพและการทดสอบความผิดปกติทางพันธุกรรมอาจได้รับคำสั่งให้ยืนยันการวินิจฉัยตามที่ Mayo Clinic
การรักษา
ในหลายกรณีการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์เกี่ยวข้องกับการลบต่อมทั้งหมดการผ่าตัด บางครั้งผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะเลือกที่จะลบเพียงบางส่วนของต่อม การกำจัดต่อมไทรอยด์ทั้งหมดหรือบางส่วนเรียกว่าต่อมไทรอยด์
ต่อมน้ำเหลืองอาจถูกลบออกเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อตามที่ Mayo Clinic ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีการบำบัดด้วยรังสีการฉีดมะเร็งด้วยแอลกอฮอล์การรักษาด้วยยาหรือเคมีบำบัดอาจได้รับคำสั่งในการรักษา
หากต่อมไทรอยด์ถูกลบออกผู้ป่วยจะได้รับยาฮอร์โมนไทรอยด์ที่เรียกว่า levothyroxine โดยปกติจะเป็นยาเม็ดเล็ก ๆ ที่ใช้ทุกวันเพื่อชีวิตที่เหลือของบุคคล Levothyroxine ให้ฮอร์โมนที่ต่อมไทรอยด์จะผลิตถ้ามันยังคงเหมือนเดิม นอกจากนี้ยังยับยั้งการผลิตฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ที่มาจากต่อมใต้สมอง สิ่งนี้สำคัญเนื่องจากระดับ TSH ที่สูงสามารถกระตุ้นให้เซลล์มะเร็งที่เหลือเติบโต
