Coronavirus ใหม่เปรียบเทียบกับไข้หวัดใหญ่ได้อย่างไร

หมายเหตุบรรณาธิการ: อัปเดต 25 มีนาคมพร้อมข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19

coronavirus ใหม่ที่ก่อให้เกิด COVID-19 ได้นำไปสู่การเจ็บป่วยมากกว่า 454,000 ครั้งและการเสียชีวิตมากกว่า 20,550 รายทั่วโลก สำหรับการเปรียบเทียบในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียวไข้หวัดใหญ่ (เรียกอีกอย่างว่าไข้หวัดใหญ่) ก่อให้เกิดโรคประมาณ 38 ล้านรายโรงพยาบาล 390,000 รายและผู้เสียชีวิต 23,000 รายในฤดูกาลนี้ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)

ที่กล่าวว่านักวิทยาศาสตร์ได้ศึกษาไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลมานานหลายทศวรรษ ดังนั้นแม้จะมีอันตรายของมันเรารู้มากเกี่ยวกับไวรัสไข้หวัดใหญ่และสิ่งที่คาดหวังในแต่ละฤดูกาล ในทางตรงกันข้ามมีผู้รู้น้อยมากเกี่ยวกับ coronavirus ใหม่และโรคที่ทำให้เกิดการขนานนาม COVID-19 เพราะมันใหม่ นี่หมายความว่า COVID-19 เป็นการ์ดเสริมในแง่ของระยะการแพร่กระจายและจำนวนผู้เสียชีวิตที่จะเกิดขึ้น

“ แม้จะมีความผิดปกติและการเสียชีวิตจากโรคไข้หวัดใหญ่ แต่ก็มีความแน่นอน…จากโรคไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล” ดร. แอนโทนี่ฟาฟูผู้อำนวยการสถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติกล่าวในงานแถลงข่าวทำเนียบขาวเมื่อวันที่ 31 มกราคม ทุกคนรับรองว่าเมื่อเราเข้าสู่เดือนมีนาคมและเมษายนคดีไข้หวัดใหญ่กำลังจะลงไปคุณสามารถคาดการณ์ได้อย่างแม่นยำว่าช่วงความตายคืออะไรและการรักษาในโรงพยาบาล "Fauci กล่าว "ปัญหาในตอนนี้คือมีสิ่งแปลกปลอมมากมาย" (ในช่วงสัปดาห์ที่สิ้นสุดวันที่ 14 มีนาคม 15.3% ของการทดสอบสำหรับโรคทางเดินหายใจกลายเป็นผลบวกต่อไข้หวัดเมื่อเทียบกับ 21.1% ในสัปดาห์ก่อนหน้า)

นักวิทยาศาสตร์กำลังแข่งกันเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ COVID-19 และความเข้าใจของเราเกี่ยวกับไวรัสที่เป็นสาเหตุและภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นอาจเปลี่ยนแปลงได้เมื่อมีข้อมูลใหม่ จากสิ่งที่เรารู้จนถึงตอนนี้นี่คือวิธีเปรียบเทียบกับไข้หวัดใหญ่

อาการและความรุนแรง

ทั้งไวรัสไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล (ซึ่งรวมถึงไวรัสไข้หวัดใหญ่ A และไวรัสไข้หวัดใหญ่ B) และ COVID-19 เป็นไวรัสติดต่อที่ทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจ

อาการไข้หวัดทั่วไป ได้แก่ ไข้, ไอ, เจ็บคอ, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดหัว, น้ำมูกไหลหรือคัด, อ่อนเพลียและบางครั้งอาเจียนและท้องเสียตาม CDC อาการไข้หวัดมักจะมาทันที คนส่วนใหญ่ที่เป็นหวัดจะฟื้นตัวในเวลาไม่ถึงสองสัปดาห์ แต่ในบางคนไข้หวัดทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนรวมถึงปอดบวม จนถึงฤดูไข้หวัดใหญ่นี้ประมาณ 1% ของคนในสหรัฐอเมริกาได้พัฒนาอาการรุนแรงพอที่จะรักษาในโรงพยาบาล และอัตราการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลโดยรวมในสหรัฐอเมริกาในฤดูกาลนี้คือ 61 โรงพยาบาลต่อ 100,000 คน

ด้วย COVID-19 แพทย์ยังคงพยายามที่จะเข้าใจภาพรวมของอาการของโรคและความรุนแรง อาการที่ได้รับรายงานในผู้ป่วยมีหลากหลายตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรงและอาจรวมถึงไข้ไอและหายใจถี่ตาม CDC

โดยทั่วไปการศึกษาของผู้ป่วยในโรงพยาบาลพบว่าประมาณ 83% ถึง 98% ของผู้ป่วยที่มีไข้ 76% ถึง 82% พัฒนาอาการไอแห้งและ 11% ถึง 44% พัฒนาความเหนื่อยล้าหรือปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อ -19 ตีพิมพ์ 28 กุมภาพันธ์ในวารสาร JAMA มีรายงานอาการอื่น ๆ เช่นปวดศีรษะเจ็บคอปวดท้องและท้องเสีย แต่พบได้น้อยกว่า รายงานผู้ป่วย COVID-19 บางรายพบว่ามีอาการผิดปกติน้อยลงการสูญเสียกลิ่น

อีกการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ซึ่งถือเป็นกรณีที่ใหญ่ที่สุดใน COVID-19 จนถึงปัจจุบันนักวิจัยจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของจีนวิเคราะห์ 44,672 กรณีที่ได้รับการยืนยันในประเทศจีนระหว่างวันที่ 31 ธันวาคม 2019 ถึง 11 กุมภาพันธ์ 2020 % (หรือ 36,160 ราย) ถูกพิจารณาว่าไม่รุนแรง 13.8% (6,168 ราย) รุนแรงและ 4.7% (2,087) สำคัญ "กรณีที่สำคัญคือกรณีที่แสดงถึงความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ, ภาวะช็อกติดเชื้อและ / หรือความผิดปกติของอวัยวะหลายอวัยวะ / ความล้มเหลว" นักวิจัยเขียนในกระดาษที่ตีพิมพ์ใน CDC ของจีนประจำสัปดาห์

จากการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ของ COVID-19 รายในสหรัฐอเมริกาพบว่าในจำนวน 4,226 รายมีผู้ป่วยอย่างน้อย 508 คนหรือ 12% เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล อย่างไรก็ตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวันที่ 18 มีนาคมในสมุดรายวัน CDC รายงานการเจ็บป่วยและการตายเป็น MMWR เป็นเบื้องต้นและนักวิจัยทราบว่าข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาในโรงพยาบาลหายไปสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าเนื่องจากไวรัสทางเดินหายใจทำให้เกิดอาการคล้ายกันจึงเป็นการยากที่จะแยกแยะไวรัสทางเดินหายใจที่แตกต่างกันตามอาการเพียงอย่างเดียว

อัตราการเสียชีวิต

อัตราการเสียชีวิตจากไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลโดยทั่วไปอยู่ที่ประมาณ 0.1% ในสหรัฐอเมริกา

แม้ว่าอัตราการเสียชีวิตของ COVID-19 จะไม่ชัดเจน แต่งานวิจัยส่วนใหญ่ชี้ให้เห็นว่าสูงกว่าไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล

ในการศึกษาที่ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 18 กุมภาพันธ์ใน CDC ของจีนประจำสัปดาห์นักวิจัยพบว่าอัตราการเสียชีวิตจาก COVID-19 จะอยู่ที่ประมาณ 2.3% ในจีนแผ่นดินใหญ่ การศึกษาอีกประมาณ 1,100 ผู้ป่วยในโรงพยาบาลในประเทศจีนตีพิมพ์ 28 กุมภาพันธ์ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์พบว่าอัตราการเสียชีวิตโดยรวมลดลงเล็กน้อยประมาณ 1.4%

อย่างไรก็ตามอัตราการเสียชีวิตของ COVID-19 นั้นแตกต่างกันไปตามสถานที่ตั้งและอายุของบุคคลท่ามกลางปัจจัยอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นในมณฑลหูเป่ยซึ่งเป็นศูนย์กลางของการระบาดอัตราการตายถึง 2.9%; ในจังหวัดอื่น ๆ ของจีนอัตราดังกล่าวคิดเป็นเพียง 0.4% จากการศึกษาของ CDC ประจำสัปดาห์ของจีน นอกจากนี้ผู้สูงอายุได้รับผลกระทบมากที่สุด อัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นเป็น 14.8% ในช่วงอายุ 80 ปีขึ้นไป ในบรรดาอายุ 70 ​​ถึง 79 อัตราการเสียชีวิตของ COVID-19 ในประเทศจีนดูเหมือนจะอยู่ที่ประมาณ 8%; มัน 3.6% สำหรับอายุ 60 ถึง 69; 1.3% สำหรับ 50 ถึง 59; 0.4% สำหรับกลุ่มอายุ 40 ถึง 49; และเพียง 0.2% สำหรับผู้ที่มีอายุ 10 ถึง 39 ปีไม่มีรายงานผู้เสียชีวิตในเด็กอายุต่ำกว่า 9 ปี

รายงานที่ตีพิมพ์ในวันที่ 13 มีนาคมในวารสารโรคอุบัติใหม่ติดเชื้อปรับสำหรับความล่าช้าที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตในหมู่ผู้ป่วยในประเทศจีน ผู้เขียนประเมินว่า ณ วันที่ 11 ก.พ. อัตราการเสียชีวิตจาก COVID-19 สูงถึง 12% ในหวู่ฮั่น 4% ในมณฑลหูเป่ยและ 0.9% ในส่วนที่เหลือของจีน

ในการศึกษา MMWR ของ CDC นั้น 45% ของการรักษาในโรงพยาบาล 53% ของการเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนัก (ICU) และ 80% ของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 นั้นอยู่ในผู้ใหญ่อายุ 65 ปีขึ้นไป

การส่งไวรัส

นักวิทยาศาสตร์วัดใช้เพื่อพิจารณาว่าไวรัสแพร่กระจายได้ง่ายเพียงใดเรียกว่า "หมายเลขการสืบพันธุ์พื้นฐาน" หรือ R0 (ออกเสียง R-naught) นี่เป็นค่าประมาณของจำนวนคนโดยเฉลี่ยที่จับไวรัสจากผู้ติดเชื้อรายเดียว ไข้หวัดใหญ่มีค่า R0 ประมาณ 1.3 ตาม The New York Times

นักวิจัยยังคงทำงานเพื่อกำหนด R0 สำหรับ COVID-19 การศึกษาเบื้องต้นได้ประเมินค่า R0 สำหรับ coronavirus ใหม่ที่อยู่ระหว่าง 2 และ 3 ตามการศึกษาทบทวนของ JAMA ตีพิมพ์ในวันที่ 28 กุมภาพันธ์ซึ่งหมายความว่าผู้ติดเชื้อแต่ละรายแพร่เชื้อไวรัสไปสู่คนโดยเฉลี่ยประมาณ 2 ถึง 3 คน

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่า R0 ไม่จำเป็นต้องเป็นจำนวนคงที่เสมอไป การประมาณการอาจแตกต่างกันไปตามสถานที่ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ เช่นความถี่ที่ผู้คนเข้ามาติดต่อกันและความพยายามในการลดการแพร่กระจายของไวรัส

เสี่ยงต่อการติดเชื้อ

CDC ประมาณการว่าโดยเฉลี่ยประมาณ 8% ของประชากรสหรัฐฯป่วยด้วยไข้หวัดใหญ่ในแต่ละฤดูกาล

ณ วันที่ 19 มีนาคมมี COVID-19 ในสหรัฐ 9,415 รายบางส่วนของประเทศมีกิจกรรมในระดับสูงกว่ากรณีอื่น ๆ แต่มีรายงานผู้ป่วยใน 50 รัฐตาม CDC

ความเสี่ยงในการสัมผัสกับ COVID-19 ยังคงอยู่ในระดับต่ำสำหรับคนอเมริกันส่วนใหญ่อย่างไรก็ตามเมื่อการระบาดขยายตัวความเสี่ยงนั้นจะเพิ่มขึ้น CDC กล่าว คนที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีการแพร่กระจายของชุมชนอย่างต่อเนื่องมีความเสี่ยงสูงต่อการได้รับสารเช่นเดียวกับคนงานด้านการดูแลสุขภาพที่ดูแลผู้ป่วย COVID-19

CDC คาดว่าการแพร่กระจายของ coronavirus ใหม่จะเกิดขึ้นอย่างกว้างขวางและในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้าประชากรส่วนใหญ่ของสหรัฐฯจะสัมผัสกับไวรัส

การระบาด

เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทราบว่าไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลซึ่งทำให้เกิดการระบาดทุกปีไม่ควรสับสนกับไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่หรือการระบาดทั่วโลกของไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ที่แตกต่างจากสายพันธุ์ที่แพร่กระจายทั่วไป เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นในปี 2552 จากการระบาดของไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ซึ่งคาดว่าจะมีผู้เสียชีวิตระหว่าง 151,000 ถึง 575,000 คนทั่วโลก ปัจจุบันยังไม่มีการระบาดของไข้หวัดใหญ่

เมื่อวันที่ 11 มีนาคมองค์การอนามัยโลก (WHO) ประกาศอย่างเป็นทางการว่าการระบาดของ COVID-19 เป็นการระบาดใหญ่ นี่เป็นครั้งแรกที่องค์การอนามัยโลกประกาศว่ามีการระบาดใหญ่ของเชื้อ Coronavirus

การป้องกัน

แตกต่างจากไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลซึ่งมีวัคซีนสำหรับป้องกันการติดเชื้อไม่มีวัคซีนสำหรับ COVID-19 แต่นักวิจัยที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติสหรัฐอเมริกากำลังอยู่ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา เจ้าหน้าที่ได้เปิดตัวการทดลองทางคลินิกระยะที่ 1 ของวัคซีนที่มีศักยภาพสำหรับ COVID-19

โดยทั่วไป CDC แนะนำต่อไปนี้เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของไวรัสทางเดินหายใจซึ่งรวมถึง coronaviruses และไวรัสไข้หวัดใหญ่: ล้างมือบ่อยๆด้วยสบู่และน้ำอย่างน้อย 20 วินาที หลีกเลี่ยงการสัมผัสดวงตาจมูกและปากด้วยมือที่ไม่เคยอาบน้ำ หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วย อยู่บ้านเมื่อคุณป่วย และทำความสะอาดและฆ่าเชื้อวัตถุและพื้นผิวที่สัมผัสบ่อยๆ