ไข้หวัดใหญ่สเปน: โรคระบาดร้ายแรงที่สุดในประวัติศาสตร์

ในปีพ. ศ. 2461 ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ที่รู้จักกันในชื่อไข้หวัดใหญ่ของสเปนทำให้เกิดการระบาดใหญ่ทั่วโลกแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและสังหารอย่างไม่เลือกปฏิบัติ คนหนุ่มสาวคนชราคนป่วยและคนที่มีสุขภาพดีล้วนติดเชื้อและผู้ป่วยอย่างน้อย 10% เสียชีวิต

การประมาณการแตกต่างกันไปตามจำนวนผู้เสียชีวิตที่แน่นอนที่เกิดจากโรค แต่เชื่อกันว่ามีผู้ติดเชื้อหนึ่งในสามของประชากรโลกและเสียชีวิตอย่างน้อย 50 ล้านคนทำให้เป็นโรคระบาดที่ร้ายแรงที่สุดในประวัติศาสตร์สมัยใหม่ แม้ว่าในเวลานั้นจะได้รับฉายา "ไข้หวัดสเปน" แต่ก็ไม่น่าที่ไวรัสจะมีต้นกำเนิดในสเปน

อะไรเป็นสาเหตุของไข้หวัดสเปน

การระบาดเริ่มขึ้นในปี 2461 ในช่วงเดือนสุดท้ายของสงครามโลกครั้งที่หนึ่งและนักประวัติศาสตร์เชื่อว่าความขัดแย้งอาจมีส่วนทำให้เกิดการแพร่กระจายของไวรัส บนแนวรบด้านตะวันตกทหารที่อยู่ในสภาพคับแคบสกปรกและชื้นก็ไม่สบาย นี่เป็นผลโดยตรงจากการที่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงจากการขาดสารอาหาร ความเจ็บป่วยของพวกเขาซึ่งเป็นที่รู้จักในนาม "ลากริปเป้" ติดเชื้อและแพร่กระจายไปในหมู่ทหาร ภายในประมาณสามวันหลังจากเจ็บป่วยทหารหลายคนจะเริ่มรู้สึกดีขึ้น แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ทำได้

ในช่วงฤดูร้อนปี 2461 ขณะที่กองทหารเริ่มกลับบ้านเมื่อลาพวกเขานำไวรัสที่ตรวจไม่พบซึ่งทำให้พวกเขาป่วย ไวรัสแพร่กระจายไปทั่วเมืองเมืองและหมู่บ้านในประเทศบ้านเกิดของทหาร ผู้ติดเชื้อจำนวนมากทั้งทหารและพลเรือนไม่ฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ไวรัสนั้นยากที่สุดในคนหนุ่มสาวที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 30 ปีที่เคยมีสุขภาพดีมาก่อน

ในปี 2014 ทฤษฎีใหม่เกี่ยวกับต้นกำเนิดของไวรัสบอกว่ามันเกิดขึ้นครั้งแรกในประเทศจีน National Geographic รายงาน บันทึกที่ไม่เคยมีการค้นพบก่อนหน้านี้เชื่อมโยงไข้หวัดใหญ่กับการขนส่งของคนงานชาวจีน, คณะกรรมกรจีน, ข้ามประเทศแคนาดาในปี 1917 และ 1918 คนงานส่วนใหญ่เป็นคนงานในฟาร์มจากพื้นที่ห่างไกลของชนบทจีนตามหนังสือ "The Last Plague" ของ Mark Humphries สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยโตรอนโต, 2013) พวกเขาใช้เวลาหกวันในภาชนะรถไฟที่ปิดผนึกขณะขนส่งทั่วประเทศก่อนเดินทางไปฝรั่งเศส ที่นั่นพวกเขาจะต้องขุดสนามเพลาะขนรถไฟวางรางสร้างถนนและซ่อมแซมรถถังที่ชำรุด โดยรวมแล้วมีคนงานมากกว่า 90,000 คนที่ถูกระดมกำลังไปยังแนวรบด้านตะวันตก

ฮัมฟรีส์อธิบายว่าในจำนวนหนึ่งของแรงงานชาวจีน 25,000 คนในปี 2461 มีคน 3,000 คนที่จบการเดินทางไปแคนาดาเพื่อกักกันทางการแพทย์ ในเวลานั้นเนื่องจากเชื้อชาติแบบแผนความเจ็บป่วยของพวกเขาถูกตำหนิว่า "ความเกียจคร้านของจีน" และแพทย์ชาวแคนาดาไม่ได้ใส่ใจกับอาการของคนงานอย่างจริงจัง เมื่อถึงเวลาที่คนงานมาถึงทางตอนเหนือของฝรั่งเศสในต้นปี 2461 มีคนป่วยจำนวนมากและอีกไม่กี่ร้อยคนกำลังจะตาย

เหตุใดจึงเรียกว่าไข้หวัดใหญ่สเปน

สเปนเป็นหนึ่งในประเทศแรก ๆ ที่มีการระบุการแพร่ระบาดของโรค แต่นักประวัติศาสตร์เชื่อว่าน่าจะเป็นผลมาจากการเซ็นเซอร์ในช่วงสงคราม สเปนเป็นประเทศที่เป็นกลางในระหว่างสงครามและไม่ได้บังคับใช้การเซ็นเซอร์อย่างเข้มงวดของสื่อมวลชนซึ่งสามารถเผยแพร่เรื่องราวเกี่ยวกับความเจ็บป่วยได้อย่างอิสระ เป็นผลให้คนเชื่อว่าการเจ็บป่วยเป็นเท็จต่อสเปนและชื่อ "ไข้หวัดใหญ่สเปน" ยังคงติดอยู่

แม้แต่ในปลายฤดูใบไม้ผลิปี 1918 สำนักข่าวของสเปนได้ส่งคำพูดไปยังสำนักข่าวรอยเตอร์ในกรุงลอนดอนเพื่อแจ้งสำนักข่าวว่า "รูปแบบแปลก ๆ ของโรคระบาดที่ปรากฎตัวในกรุงมาดริดโรคระบาดมีลักษณะที่ไม่รุนแรง "ตามหนังสือของเฮนรีเดวีส์" The Spanish Flu, "(Henry Holt & Co. , 2000) ภายในสองสัปดาห์ของรายงานมีผู้ติดเชื้อไข้หวัดใหญ่มากกว่า 100,000 คน

ความเจ็บป่วยทำให้กษัตริย์แห่งสเปนอัลฟองโซสิบสามพร้อมกับนักการเมืองชั้นนำ ระหว่าง 30% ถึง 40% ของคนที่ทำงานหรืออาศัยอยู่ในพื้นที่ จำกัด เช่นโรงเรียนค่ายทหารและอาคารของรัฐติดเชื้อ การบริการในระบบรถรางของมาดริดต้องลดลงและการบริการโทรเลขถูกรบกวนทั้งสองกรณีเพราะมีพนักงานที่มีสุขภาพแข็งแรงไม่เพียงพอที่จะทำงาน เวชภัณฑ์และบริการไม่สามารถตอบสนองความต้องการได้

คำว่า "ไข้หวัดใหญ่สเปน" เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วในสหราชอาณาจักร ตามหนังสือของเนียลจอห์นสัน "อังกฤษและปี 1918-19 ไข้หวัดใหญ่ระบาด" (เลดจ์, 2006) สื่อมวลชนอังกฤษกล่าวโทษการแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่ในสเปนในสภาพอากาศสเปน: "…ฤดูใบไม้ผลิสเปนที่แห้งแล้งลมแรงเป็นฤดูที่ไม่พึงประสงค์ "อ่านบทความหนึ่งใน The Times มีคนแนะนำว่าฝุ่นจุลินทรีย์ที่แพร่กระจายอยู่ตามลมแรงในสเปนซึ่งหมายความว่าสภาพอากาศที่เปียกชื้นของสหราชอาณาจักรอาจหยุดยั้งการแพร่กระจายของไข้หวัด

อาการของโรคไข้หวัดใหญ่คืออะไร?

อาการเริ่มแรกของการเจ็บป่วยรวมถึงอาการปวดศีรษะและเหนื่อยล้าตามมาด้วยอาการไอแสบแห้ง สูญเสียความกระหาย; ปัญหากระเพาะอาหาร จากนั้นในวันที่สองเหงื่อออกมากเกินไป ถัดไปความเจ็บป่วยอาจส่งผลต่ออวัยวะระบบทางเดินหายใจและโรคปอดบวมอาจพัฒนาได้ ฮัมฟรีส์อธิบายว่าโรคปอดบวมหรือภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจอื่น ๆ ที่เกิดจากไข้หวัดมักเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิต สิ่งนี้อธิบายได้ว่าเหตุใดจึงยากที่จะระบุจำนวนที่แน่นอนที่ไข้หวัดใหญ่ถูกฆ่าเนื่องจากสาเหตุของการเสียชีวิตที่ระบุมักเป็นสิ่งอื่นที่ไม่ใช่ไข้หวัด

ในช่วงฤดูร้อนปี 2461 ไวรัสแพร่กระจายไปยังประเทศอื่น ๆ ในยุโรปแผ่นดินใหญ่อย่างรวดเร็ว เวียนนาและบูดาเปสต์ฮังการีกำลังทุกข์ทรมานและบางส่วนของเยอรมนีและฝรั่งเศสก็ได้รับผลกระทบเช่นเดียวกัน เด็กหลายคนในโรงเรียนในเบอร์ลินรายงานว่าป่วยและขาดงานจากโรงเรียนและขาดอาวุธยุทโธปกรณ์ในโรงงานลดการผลิต

เมื่อวันที่ 25 มิถุนายน 1918 โรคไข้หวัดใหญ่ระบาดในสเปนไปถึงอังกฤษแล้ว ในเดือนกรกฎาคมการระบาดของโรคดังกล่าวส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อการค้าสิ่งทอในกรุงลอนดอนโดยมีโรงงานหนึ่งแห่งที่มีคนงาน 80 คนจากทั้งหมด 400 คนป่วยเป็นไข้ในช่วงเย็นวันเดียวตามรายงานของ "การระบาดของไข้หวัดใหญ่สเปนในปี 1918-1919: มุมมองใหม่" . ในลอนดอนรายงานเกี่ยวกับคนงานของรัฐที่ขาดงานเนื่องจากไข้หวัดใหญ่มีตั้งแต่ 25% ถึง 50% ของแรงงาน

การแพร่ระบาดอย่างรวดเร็วกลายเป็นโรคระบาดทำให้เดินไปทั่วโลก ที่สิงหาคม 2461 ลูกเรือชาวแคนาดาเสียชีวิตหกคนบนแม่น้ำเซนต์ลอว์เรนซ์ ในเดือนเดียวกันมีการรายงานผู้ป่วยในกองทัพสวีเดนจากนั้นเป็นประชากรพลเรือนของประเทศและในหมู่ประชากรที่ทำงานหนักของแอฟริกาใต้ เมื่อเดือนกันยายนไข้หวัดใหญ่เดินทางถึงสหรัฐอเมริกาผ่านท่าเรือบอสตัน

ผู้คนได้รับคำแนะนำอะไรบ้าง?

แพทย์สูญเสียสิ่งที่จะแนะนำให้ผู้ป่วยของพวกเขา; แพทย์หลายคนเรียกร้องให้ผู้คนหลีกเลี่ยงสถานที่แออัดหรือคนอื่น ๆ คนอื่น ๆ แนะนำการเยียวยารวมถึงการรับประทานอบเชยดื่มไวน์หรือแม้แต่ดื่มเครื่องดื่มเนื้อของ Oxo (น้ำซุปเนื้อ) แพทย์ยังบอกให้ผู้คนเฝ้าปากและจมูกในที่สาธารณะ จนถึงจุดหนึ่งการใช้ยาแอสไพรินถูกกล่าวหาว่าเป็นสาเหตุของการระบาดใหญ่เมื่อจริง ๆ แล้วอาจช่วยผู้ติดเชื้อเหล่านั้นได้

ที่ 28 มิถุนายน 2461 ประกาศสาธารณะปรากฏในหนังสือพิมพ์อังกฤษให้คำปรึกษาคนอาการของโรคไข้หวัดใหญ่; แต่กลับกลายเป็นว่านี่เป็นโฆษณาสำหรับ Formamints ซึ่งเป็นแท็บเล็ตที่ผลิตและจำหน่ายโดย บริษัท วิตามิน แม้ในขณะที่ผู้คนกำลังจะตายมีเงินที่จะทำโดยการโฆษณา "รักษา" ของปลอม โฆษณาระบุว่ามินต์เป็น "วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันกระบวนการติดเชื้อ" และทุกคนรวมถึงเด็กควรดูดเม็ดสี่หรือห้าเม็ดต่อวันจนกว่าพวกเขาจะรู้สึกดีขึ้น

ชาวอเมริกันได้รับคำแนะนำที่คล้ายคลึงกันเกี่ยวกับวิธีหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ พวกเขาไม่ควรจับมือกับคนอื่นอยู่ในบ้านเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสหนังสือห้องสมุดและสวมหน้ากาก โรงเรียนและโรงภาพยนตร์ปิดตัวลงและกรมอนามัยของนครนิวยอร์กได้บังคับใช้กฎหมายสุขาภิบาลอย่างเข้มงวดซึ่งทำให้เกิดการถ่มน้ำลายในถนนอย่างผิดกฎหมายตามการทบทวนที่ตีพิมพ์ในวารสารสาธารณสุขรายงาน

สงครามโลกครั้งที่หนึ่งส่งผลให้เกิดการขาดแคลนแพทย์ในบางพื้นที่และแพทย์จำนวนมากที่ถูกทิ้งให้อยู่ในสภาพที่เลวร้าย โรงเรียนและอาคารอื่น ๆ กลายเป็นโรงพยาบาลชั่วคราวและนักศึกษาแพทย์ต้องเข้ามาแทนที่หมอในบางกรณี

มีผู้เสียชีวิตกี่คน?

ในฤดูใบไม้ผลิของปี 2462 จำนวนผู้เสียชีวิตจากไข้หวัดสเปนลดลง ประเทศต่าง ๆ ถูกทำลายอย่างหนักเนื่องจากการระบาดของโรคเนื่องจากแพทย์ไม่สามารถหยุดยั้งการแพร่ระบาดของโรคได้ การระบาดใหญ่ดังกล่าวสะท้อนให้เห็นถึงสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อ 500 ปีก่อนเมื่อ Black Death คร่าชีวิตผู้คนไปทั่วโลก

หนังสือของ Nancy Bristow "American Pandemic: The Lost Worlds of 1918 Influenza Epidemic" (สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ด, 2016) อธิบายว่าเชื้อไวรัสดังกล่าวส่งผลกระทบต่อประชากร 500 ล้านคนทั่วโลก ในเวลานี้แสดงถึงหนึ่งในสามของประชากรโลก ผู้คนจำนวนมากถึง 50 ล้านคนเสียชีวิตจากไวรัสแม้ว่าตัวเลขที่แท้จริงนั้นคิดว่าจะสูงขึ้น

บริสโตประมาณการว่าไวรัสติดเชื้อมากถึง 25% ของประชากรสหรัฐและในหมู่สมาชิกของกองทัพเรือสหรัฐฯจำนวนนี้สูงถึง 40% อาจเป็นเพราะสภาพการให้บริการทางทะเล ไข้หวัดใหญ่คร่าชีวิตคนอเมริกันไปแล้ว 200,000 คนภายในสิ้นเดือนตุลาคม 2461 และบริสโตอ้างว่าการระบาดใหญ่ครั้งนี้ทำให้ชาวอเมริกันกว่า 675,000 คนเสียชีวิต ผลกระทบต่อประชากรรุนแรงมากจนในปี 2461 อายุขัยของชาวอเมริกันลดลง 12 ปี

ศพกองอยู่ในระดับที่สุสานและครอบครัวต้องขุดหลุมฝังศพให้ญาติ ความตายสร้างความขาดแคลนของเกษตรกรซึ่งส่งผลต่อการเก็บเกี่ยวช่วงปลายฤดูร้อน เช่นเดียวกับในสหราชอาณาจักรการขาดแคลนพนักงานและทรัพยากรทำให้การบริการอื่น ๆ เช่นการเก็บขยะภายใต้ความกดดัน

การแพร่กระจายไปทั่วเอเชียแอฟริกาอเมริกาใต้และแปซิฟิกใต้ ในอินเดียอัตราการตายถึง 50 คนต่อ 1,000 คน - เป็นตัวเลขที่น่าตกใจ

สิ่งนี้เปรียบเทียบกับไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลได้อย่างไร

ไข้หวัดใหญ่สเปนยังคงเป็นโรคระบาดที่ร้ายแรงที่สุดจนถึงปัจจุบันโดยมีผู้เสียชีวิตประมาณ 1% ถึง 3% ของประชากรโลก

การระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ที่ใกล้เคียงกันล่าสุดเกิดขึ้นในปี 2009 ถึงปี 2010 หลังจากที่มีการระบาดของไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ H1N1 โรคนี้มีชื่อว่า "ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่" เพราะไวรัสที่ทำให้เกิดความคล้ายคลึงกับที่พบในหมู (ไม่ใช่เพราะเชื้อไวรัสมาจากหมู)

ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่เป็นสาเหตุของโรคระบบทางเดินหายใจที่คร่าชีวิตผู้คนไปประมาณ 151,700-575,400 คนทั่วโลกในปีแรกจากรายงานของศูนย์ป้องกันและควบคุมโรค นั่นคือประมาณ 0.001% ถึง 0.007% ของประชากรโลกดังนั้นการระบาดครั้งนี้จึงส่งผลกระทบน้อยกว่าการระบาดของไข้หวัดใหญ่ในสเปนปี 1918 ประมาณ 80% ของการเสียชีวิตที่เกิดจากไข้หวัดหมูเกิดขึ้นในคนที่อายุน้อยกว่า 65 ซึ่งเป็นเรื่องผิดปกติ โดยทั่วไป 70% ถึง 90% ของการเสียชีวิตที่เกิดจากไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลอยู่ในคนที่มีอายุมากกว่า 65 ปี

วัคซีนสำหรับสายพันธุ์ไข้หวัดใหญ่ที่เป็นสาเหตุของไข้หวัดหมูได้รวมอยู่ในวัคซีนไข้หวัดใหญ่ประจำปีแล้ว ผู้คนยังคงเสียชีวิตจากไข้หวัดใหญ่ทุกปี แต่ตัวเลขนั้นต่ำกว่าโดยเฉลี่ยเมื่อเปรียบเทียบกับไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่หรือไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ของสเปน การระบาดของไข้หวัดใหญ่ประจำปีส่งผลให้มีผู้ป่วยโรครุนแรงถึง 3 ล้านถึง 5 ล้านคนและมีผู้เสียชีวิตราว 290,000 ถึง 650,000 คน