สแกนสมองเผยศักยภาพผู้ให้บริการไบโอมาร์คเกอร์ของความคิดฆ่าตัวตายในคนที่มีพล็อต

นักวิจัยอาจพบนักคิดไบโอมาร์คเกอร์สำหรับความคิดฆ่าตัวตายในสมองของคนที่มีความผิดปกติของความเครียดโพสต์บาดแผล (PTSD) การศึกษาใหม่แสดงให้เห็น

การศึกษาพบว่าคนที่มีพล็อตมีระดับของตัวรับที่แน่นอนบนพื้นผิวของเซลล์สมองของพวกเขาสูงกว่าคนที่ไม่มีพล็อต และในหมู่ผู้ที่มีพล็อตผู้ที่รายงานว่ามีความคิดฆ่าตัวตายในวันที่สแกนสมองของพวกเขามีระดับที่สูงขึ้นของตัวรับนี้เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รายงานความคิดฆ่าตัวตายในวันที่สแกน

การค้นพบนี้ตีพิมพ์ในวารสารวิชาการของ National Academy of Sciences (PNAS) เมื่อวันที่ 13 พฤษภาคมซึ่งเป็นข้อมูลเบื้องต้นและจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจความเชื่อมโยงระหว่างตัวรับ PTSD และความคิดฆ่าตัวตาย

แต่การค้นพบชี้ไปที่ผู้รับเป็นเป้าหมายที่เป็นไปได้สำหรับการรักษาด้วยยาในอนาคตสำหรับพล็อต ขณะนี้มีเพียงสองยาที่ได้รับอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาในการรักษาอาการ PTSD แต่ยาเหล่านี้ได้รับการพัฒนาในขั้นต้นสำหรับภาวะซึมเศร้ามากกว่าพล็อต และพวกเขาไม่ได้ทำงานให้กับทุกคนและอาจใช้เวลาเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือนในการรับผลประโยชน์ใด ๆ

“ ตอนนี้เราไม่มีอะไรในพล็อตเราสามารถให้ผู้คนที่คิดฆ่าตัวตายได้อย่างรวดเร็ว” Irina Esterlis ผู้เขียนอาวุโสด้านประสาทวิทยาจากโรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยเยลกล่าว “ ถ้าเรามี biomarker ที่เฉพาะเจาะจงกับพล็อต” นั่นอาจปูทางไปสู่การพัฒนายาโดยเฉพาะสำหรับอาการของความคิดฆ่าตัวตายที่เชื่อมโยงกับพล็อต Esterlis กล่าวกับ Live Science

ความเสี่ยงการฆ่าตัวตาย

คนที่มีพล็อตมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับความคิดฆ่าตัวตายความพยายามฆ่าตัวตายและความตายจากการฆ่าตัวตาย แต่มีความเข้าใจที่ จำกัด เกี่ยวกับกลไกทางชีวภาพที่เสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายในพล็อต

ก่อนหน้านี้นักวิจัยกลุ่มเดียวกันพบว่าคนที่มีพล็อตมีระดับของตัวรับสมองที่เรียกว่า metabotropic glutamatergic receptor หรือ mGluR5 บนพื้นผิวของเซลล์สมองสูงกว่าคนที่มีสุขภาพที่ไม่มีพล็อต ตัวรับสัญญาณนี้มีไว้สำหรับกลูตาเมตสารสื่อประสาทหรือสารเคมีที่คิดว่าจะมีบทบาทในกระบวนการสมองจำนวนมาก - ตั้งแต่การเรียนรู้และความทรงจำไปจนถึงการนอนหลับและการทำงานของสมอง อย่างไรก็ตามตัวรับสัญญาณนี้เชื่อมโยงกับการคิดฆ่าตัวตายก่อนหน้านี้ไม่ชัดเจนหรือไม่

ในการศึกษาใหม่นักวิจัยสแกนสมอง 29 คนที่มีพล็อต 29 คนที่เป็นโรคซึมเศร้าที่ไม่มีพล็อต 29 คนและผู้ควบคุม 29 คนที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางจิตเวช

ในวันที่สแกนผู้เข้าร่วมจะถูกถามว่าพวกเขาเคยคิดฆ่าตัวตายหรือไม่ ผู้ที่รายงานความคิดฆ่าตัวตาย "ที่ใช้งาน" ซึ่งหมายความว่าพวกเขารายงานว่าพวกเขาต้องการที่จะตายและมีแผนเกี่ยวกับวิธีที่พวกเขาจะตายได้รับการยกเว้นจากการศึกษาและถูกนำไปที่ห้องฉุกเฉินได้รับความช่วยเหลือทันที แต่ผู้ที่รายงานความคิดที่ไร้ศีลธรรมมากขึ้นเช่น "ฉันจะไม่รังเกียจถ้าฉันตาย" หรือ "ฉันหวังว่าฉันจะตาย" แต่ไม่มีแผนหรือเจตนาฆ่าตัวตายได้รับอนุญาตให้เข้าร่วมในการศึกษา Esterlis กล่าว

นักวิจัยพบว่าคนที่มีพล็อตมีระดับ mGluR5 สูงกว่าบนพื้นผิวของเซลล์สมองของพวกเขา (ซึ่งนักวิจัยเรียกว่า mGluR5 "ว่าง") ในห้าพื้นที่สมองเมื่อเทียบกับการควบคุมสุขภาพ; และมีความพร้อม mGluR5 ที่สูงขึ้นในสามส่วนของสมองเมื่อเทียบกับผู้เข้าร่วมที่มีภาวะซึมเศร้า

นอกจากนี้ยังมีการเชื่อมโยงระหว่างความพร้อม mGluR5 และความคิดฆ่าตัวตายในหมู่คนที่มีพล็อต แต่ไม่ใช่ในหมู่ผู้ที่มีภาวะซึมเศร้า

ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่า "mGluR5 อาจเป็นตัวแทนเป้าหมายการรักษาที่มีแนวโน้มสำหรับการลดความคิดฆ่าตัวตายในพล็อตโดยเฉพาะ" นักวิจัยเขียนในการศึกษา

การรักษาที่เป็นไปได้

ผลการวิจัยพบว่า "น่าตื่นเต้นมาก" คริสตินเดอโลเรนโซรองศาสตราจารย์ด้านจิตเวชและวิศวกรรมชีวการแพทย์จากมหาวิทยาลัย Stony Brook ในนิวยอร์กซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษากล่าว

"ผลลัพธ์ชี้ให้เห็นว่า mGluR5 สามารถให้ทั้งความเสี่ยงทางชีวภาพ แต่ยังเป็นเป้าหมายของการแทรกแซงการรักษา" DeLorenzo กล่าวกับ Live Science "จากความพินาศของการฆ่าตัวตายและจำนวนที่เพิ่มขึ้นของประชากรบางกลุ่มนี่เป็นปัญหาสำคัญที่ต้องแก้ไข"

ยิ่งไปกว่านั้นการวิจัยคือ "อีกก้าวสำคัญในการเปิดเผยชีววิทยาของการฆ่าตัวตายในพล็อตซึ่งหวังว่าจะช่วยลดมลทินและส่งเสริมผู้ที่กำลังทุกข์ทรมานจากการรักษา" DeLorenzo กล่าว

แม้ว่าจะมียาที่กำหนดเป้าหมาย mGluR5 โดยตรงแล้ว Esterlis กล่าวว่าในตอนนี้ยาเหล่านั้นไม่ควรได้รับการทดสอบเพื่อรักษาอาการ PTSD ในคน นั่นเป็นเพราะการศึกษาในสัตว์แนะนำว่าในบางกรณียาอาจทำให้ความวิตกกังวลแย่ลง ดังนั้นนักวิจัยต้องการหาวิธีในการกำหนดเป้าหมาย mGluR5 ทางอ้อมเช่นโดยการกำหนดเป้าหมายฮอร์โมนบางอย่างที่อาจส่งผลทางอ้อมกับตัวรับนี้

นักวิจัยยังวางแผนที่จะตรวจสอบว่าผู้ป่วยที่มี "พล็อต" ของอาการ PTSD (เช่นความพยายามหรือการพยายามฆ่าตัวตายก่อนหน้านี้) อาจได้รับประโยชน์มากที่สุดจากการรักษาดังกล่าวหรือไม่

นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าการศึกษาของพวกเขาไม่สามารถตรวจสอบได้ว่าความพร้อมใช้ mGluR5 นั้นเชื่อมโยงกับความรุนแรงของความคิดฆ่าตัวตายของบุคคลหรือไม่หรือว่าการเชื่อมโยงระหว่าง mGluR5 และความคิดฆ่าตัวตายเปลี่ยนไปตามกาลเวลา

หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักต้องการความช่วยเหลือโปรดติดต่อศูนย์ป้องกันการฆ่าตัวตายแห่งชาติที่ 1-800-273-TALK (8255)