การศึกษาใหม่จากแคนาดาชี้ให้เห็นว่าผู้ใหญ่หลายคนที่เป็นโรคหอบหืดอาจไม่ได้เป็นโรคนี้
นักวิจัยพบว่าประมาณหนึ่งในสามของผู้ใหญ่ในการศึกษาที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ด้วยโรคหอบหืดไม่ปฏิบัติตามเกณฑ์สำหรับการวินิจฉัยโรคหอบหืดเมื่อพวกเขาถูกทดสอบอีกหลายปีต่อมา กลุ่มนี้ยังคงทดสอบลบสำหรับโรคหอบหืดในการทดสอบซ้ำหลายครั้งในการศึกษาและพวกเขาไม่แสดงอาการของอาการแย่ลงเมื่อพวกเขาหยุดใช้ยาโรคหอบหืด
การค้นพบเหล่านี้อาจหมายความว่าคนเหล่านี้ถูกวินิจฉัยผิดพลาดในขั้นต้นหรือโรคหอบหืดของพวกเขาหายไปเอง
ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืด "ประเมินซ้ำว่าอาจได้รับการวินิจฉัย" นักวิจัยเขียนในวารสาร JAMA ฉบับวันนี้ (17 ม.ค. )
การค้นพบยังชี้ให้เห็นว่าบางคนอาจใช้ยารักษาโรคหอบหืดเมื่อไม่จำเป็นต้องใช้ซึ่งหมายความว่าพวกเขาจ่ายยาโดยไม่จำเป็นและทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาเสพติด “ การใช้ยารักษาโรคหอบหืดในผู้ป่วยเหล่านี้น่าจะเป็นเพียงความเสี่ยงสำหรับผลข้างเคียงของยาและค่าใช้จ่าย” โดยไม่มีประโยชน์ชัดเจนพวกเขาเขียนในการศึกษาของพวกเขา
โรคหอบหืดเป็นเงื่อนไขที่ทางเดินหายใจของผู้คนมีอาการอักเสบและแคบลงซึ่งอาจนำไปสู่อาการไอรัดกุมหน้าอกหายใจดังเสียงฮืด ๆ และหายใจลำบากหรือมีอาการเหล่านี้
ในการศึกษานักวิจัยวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้ใหญ่มากกว่า 600 คนใน 10 เมืองของแคนาดาที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืดในช่วงห้าปีที่ผ่านมา ผู้เข้าร่วมประมาณร้อยละ 45 กล่าวว่าพวกเขากำลังใช้ยาทุกวันเพื่อควบคุมโรคหอบหืดตามการศึกษาซึ่งนำโดยดร. ชอว์นแอรอนผู้ช่วยหายใจที่สถาบันวิจัยโรงพยาบาลออตตาวาและศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัยออตตาวาในออนตาริโอ
เพื่อดูว่าผู้ป่วยเหล่านี้มีโรคหอบหืดจริงๆหรือไม่ผู้เข้าร่วมจะได้รับการทดสอบการทำงานของปอดก่อนเพื่อวินิจฉัยโรคหอบหืด การทดสอบนี้วัดว่าผู้คนสามารถสูดอากาศในปอดได้มากแค่ไหนและรวดเร็วแค่ไหน
หากผู้ป่วยทดสอบเชิงลบในการทดสอบครั้งแรกพวกเขาจะได้รับการทดสอบครั้งที่สองเพื่อวินิจฉัยโรคหอบหืด ในระหว่างการทดสอบนี้พวกเขาสูดดมสารเคมีที่เรียกว่าเมธาโคลีนซึ่งเป็นตัวกระตุ้นสามัญสำหรับโรคหอบหืด
ผู้ป่วยที่ยังคงทดสอบลบสำหรับโรคหอบหืดถูกขอให้ลดขนาดของยารักษาโรคหอบหืดของพวกเขาและถูกทดสอบอีกครั้งในอีกสามสัปดาห์ต่อมา ผู้ที่มีการทดสอบเชิงลบครั้งที่สามถูกขอให้หยุดใช้ยาโรคหอบหืดทั้งหมดและผ่านการทดสอบครั้งที่สี่และครั้งสุดท้ายในอีกสามสัปดาห์
คนที่มีผลเชิงลบในการทดสอบทั้งหมดเหล่านี้จะถูกประเมินโดยแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าพวกเขามีเงื่อนไขอื่นนอกเหนือจากโรคหอบหืด
การศึกษาพบว่าประมาณ 200 ของผู้เข้าร่วมหรือ 33 เปอร์เซ็นต์ไม่มีโรคหอบหืดเนื่องจากพวกเขามีผลเชิงลบในการทดสอบวินิจฉัยและไม่แสดงอาการเลวลงเมื่อพวกเขาหยุดใช้ยา ประมาณ 35 เปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วม 200 คนกำลังทานยารักษาโรคหอบหืดทุกวันตั้งแต่เริ่มต้นการศึกษา
เพื่อดูว่าโรคหอบหืดอาจกลับมาผู้เข้าร่วม 200 คนนี้จะได้รับการติดตามอีกหนึ่งปี แต่กว่า 90 เปอร์เซ็นต์ยังคงไม่แสดงอาการของโรคหอบหืดแม้ว่าจะไม่ได้ทานยาใด ๆ ก็ตาม
มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้เข้าร่วมเหล่านี้ไม่ได้รับการทดสอบการทำงานของปอดเมื่อพวกเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืด ถึงกระนั้นผู้เข้าร่วมประมาณ 12 เปอร์เซ็นต์มีประวัติทางการแพทย์แสดงผลการทดสอบในเชิงบวกก่อนหน้านี้สำหรับโรคหอบหืดโดยใช้การทดสอบการทำงานของปอดและดังนั้นผู้ป่วยเหล่านี้อาจเคยมีประสบการณ์ในการรักษาโรคได้เอง
เมื่อประเมินผู้เข้าร่วมที่ไม่มีโรคหอบหืดโดยแพทย์การศึกษาประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ถูกวินิจฉัยว่ามีเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นโรคภูมิแพ้ตามฤดูกาล, กรดไหลย้อนหรือปัญหาการหายใจที่เกิดจากโรคอ้วน แต่ส่วนหนึ่งของผู้เข้าร่วม - ร้อยละ 2 ของกลุ่มการศึกษาโดยรวมได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะร้ายแรงเช่นโรคหัวใจขาดเลือดและผู้ป่วยโรคหลอดลมตีบซึ่งเป็นเงื่อนไขที่ทางเดินหายใจของปอดเสียหายและขยายใหญ่ขึ้นทำให้ยากต่อการล้างเมือก
นักวิจัยตั้งข้อสังเกตในการศึกษาของพวกเขาว่าบางคนที่เป็นโรคหอบหืดอาจได้รับการให้อภัยเป็นเวลานานก่อนที่พวกเขาจะกลับมาเป็นโรคหอบหืดอีกครั้ง ซึ่งหมายความว่าแม้ว่าผู้เข้าร่วมการศึกษาจะถูกติดตามเป็นเวลา 15 เดือน แต่ก็ยังมีความเป็นไปได้ที่บางคนอาจมีอาการกำเริบของโรคหอบหืดหลังจากจบการศึกษา
