ทำไมวิตามินซีจะไม่ 'เพิ่ม' ระบบภูมิคุ้มกันของคุณกับ coronavirus

วิตามินซีไม่น่าจะช่วยให้ผู้คนต่อสู้กับ coronavirus ใหม่ได้

เมื่อทุกข์ทรมานจากโรคไข้หวัดใหญ่หลายคนจับน้ำส้มและกลืนอาหารเสริมวิตามินซีในความพยายามที่จะ "เพิ่ม" ระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขา แต่อาหารเสริมวิตามินซีไม่ได้ช่วยป้องกันโรคหวัดในคนส่วนใหญ่และยังมีหลักฐานน้อยกว่าที่แสดงว่าพวกเขาให้ภูมิต้านทานต่อโรคซาร์ส - โควี -2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19

ตำนานตำนาน

วิตามินซีหรือที่รู้จักกันว่ากรดแอสคอร์บิคกลายเป็นที่รู้จักกันในนามของสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันหลังจากที่ผู้ชนะรางวัลโนเบลสองครั้ง Linus Pauling โน้มน้าวให้ผลประโยชน์ที่ควรจะเป็นในหนังสือซีรีส์ Pauling อ้างว่าการได้รับวิตามินซีในปริมาณมากไม่เพียง แต่สามารถป้องกันโรคหวัดได้ แต่ยังช่วยป้องกันโรคที่รุนแรงเช่นมะเร็งและโรคหัวใจอีกด้วย

ตั้งแต่พอลลิ่งตีพิมพ์หนังสือของเขาในปี 1970 การอ้างสิทธิ์ที่โดดเด่นยิ่งขึ้นของเขาไม่ได้ยืนหยัดต่อการพิจารณาทางวิทยาศาสตร์ อย่างไรก็ตามการวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นว่าอาหารเสริมวิตามินซีช่วยลดระยะเวลาของโรคหวัดในประชากรทั่วไป

การตรวจสอบพบว่าอาหารเสริมวิตามินซีที่นำมาในช่วงเย็นสามารถลดระยะเวลาของการเจ็บป่วยโดย 8% ในผู้ใหญ่และ 14% ในเด็ก ในทางปฏิบัติหมายความว่าการเสริมวิตามินซีสามารถทำให้ระยะเวลาในการเป็นหวัดลดลงประมาณหนึ่งวัน ผู้เข้าร่วมในการศึกษาแต่ละครั้งเสริมวิตามินซีในช่วงเวลาที่แตกต่างกัน แต่โดยทั่วไปปริมาณยาทุกวันอย่างน้อย 200 มิลลิกรัม

การศึกษาที่ผ่านการตรวจสอบหลายครั้งรวมถึงคนที่อยู่ภายใต้ความเครียดทางร่างกายอย่างรุนแรงรวมถึงนักวิ่งมาราธอนและการฝึกทหารในแถบอาร์กติก ในบรรดาบุคคลเหล่านี้ผู้ที่ใช้วิตามินซีประมาณครึ่งหนึ่งน่าจะเป็นหวัดเนื่องจากคนที่ไม่ได้ทานอาหารเสริมดังกล่าว แต่ในประชากรทั่วไปอาหารเสริมไม่ได้ป้องกันโรคหวัด

ในทำนองเดียวกันไม่มีหลักฐานชี้ให้เห็นว่าอาหารเสริมวิตามินซีสามารถช่วยป้องกัน COVID-19 ดร. วิลเลียมชาฟเนอร์ศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ป้องกันและโรคติดเชื้อที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแวนเดอร์บิลต์ในรัฐเทนเนสซีกล่าว

“ หากจะมีข้อได้เปรียบก็จะค่อนข้างเจียมเนื้อเจียมตัวมาก” Schaffner กล่าว

นักวิทยาศาสตร์บางคนกำลังทดสอบว่าวิตามินซีสามารถบรรเทาอาการและปรับปรุงผลลัพธ์สำหรับผู้ป่วยที่มี COVID-19 หรือไม่หากได้รับในขนาดที่สูงพอ นักวิจัยที่โรงพยาบาลจงหนานของมหาวิทยาลัยหวู่ฮั่นเปิดตัวการทดลองทางคลินิกกับผู้ป่วย 140 คนในเดือนกุมภาพันธ์เพื่อทดสอบว่าวิตามินซีในปริมาณสูงเกินขนาดที่ให้ทางหลอดเลือดดำสามารถรักษาเชื้อไวรัสได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอก กลุ่มการทดสอบจะได้รับการฉีดสองครั้งต่อวันเป็นเวลาเจ็ดวันโดยการแช่แต่ละครั้งที่มีวิตามินซี 12 กรัม (คำแนะนำประจำวันสำหรับผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่เพียง 90 มก.)

การทดลองจะแล้วเสร็จในเดือนกันยายนและยังไม่มีผลลัพธ์ตาม ClinicalTrials.gov ในขณะเดียวกันนักวิทยาศาสตร์ชาวจีนได้เปิดตัวการทดลองทางคลินิกอื่น ๆ อีกหลายสิบครั้งเช่นกันการทดสอบทุกอย่างตั้งแต่การต้านไวรัสไปจนถึงการรักษาด้วยแอนติบอดีไปจนถึงการแพทย์แผนจีน

เกินกว่าโรคไข้หวัด

แม้ว่าอาหารเสริมไม่สามารถป้องกันโรคหวัดได้ แต่วิตามินซีก็ยังมีความสำคัญต่อสุขภาพของคุณ มันทำหน้าที่บทบาทสำคัญในร่างกายมนุษย์และสนับสนุนการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันตามปกติตามรายงานของปี 2017 ในวารสาร Nutrients

วิตามินซีทำหน้าที่เป็นสารต้านอนุมูลอิสระซึ่งหมายความว่ามันจะต่อต้านอนุมูลอิสระที่สร้างขึ้นจากการเผาผลาญปกติของร่างกายและจากการสัมผัสกับแรงกดดันด้านสิ่งแวดล้อมรวมถึงรังสีอัลตราไวโอเลตและมลพิษทางอากาศ อนุมูลอิสระเป็นอนุภาคที่มีประจุซึ่งสามารถทำลายเซลล์เนื้อเยื่อและสารพันธุกรรมหากไม่ถูกตรวจสอบและทำให้เกิดการอักเสบที่เป็นอันตราย

นอกเหนือจากการหยุดอนุมูลอิสระวิตามินซียังช่วยกระตุ้นเอนไซม์สำคัญหลายชนิดในร่างกายซึ่งจะไปสังเคราะห์ฮอร์โมนและสร้างคอลลาเจนซึ่งเป็นโปรตีนที่เหนียวที่พบได้ในผิวหนังและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ฮอร์โมนเหล่านี้ช่วยควบคุมการตอบสนองของระบบหัวใจและหลอดเลือดต่อการติดเชื้ออย่างรุนแรงในขณะที่คอลลาเจนเสริมความแข็งแรงให้กับผิวจากการบาดเจ็บ

วิตามินซีอาจหนุนเยื่อหุ้มเซลล์ไขมันในผิวหนังและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันดังนั้นจึงช่วยปกป้องอวัยวะต่าง ๆ เช่นปอดจากเชื้อโรคตามการเพาะเลี้ยงเซลล์และการศึกษาพรีคลินิก เมื่อข้อบกพร่องแทรกซึมเข้าไปในร่างกายวิตามินซีจะช่วยเซลล์ภูมิคุ้มกันโดยตรงที่เรียกว่านิวโทรฟิลไปยังบริเวณที่ติดเชื้อและปกป้องเซลล์เหล่านี้จากอนุมูลอิสระรายงานในปี 2560 ระบุ

กล่าวโดยย่อคือร่างกายใช้วิตามินซีในการสร้างภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพในขณะเดียวกันก็สร้างความเสียหายน้อยที่สุด อย่างไรก็ตามร่างกายไม่สามารถสร้างวิตามินซีของตัวเองหรือจัดเก็บสารอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพเนื่องจากวิตามินที่ละลายในน้ำจะละลายเมื่อถูกกินเข้าไปและถูกขับออกทางปัสสาวะตามสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) วิธีที่ดีที่สุดเพื่อตอบสนองความต้องการประจำวันของคุณคือการบริโภคผักผลไม้ที่อุดมด้วยวิตามินและอาหารเสริม

ปริมาณที่แนะนำขึ้นอยู่กับอายุเพศการตั้งครรภ์และสถานะการเลี้ยงลูกด้วยนม แต่โดยทั่วไปแล้วผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่แนะนำให้รับประทานเข้าไปอย่างน้อย 90 มิลลิกรัมต่อวันและผู้หญิงผู้ใหญ่ควรบริโภคอย่างน้อย 75 มก. ผู้ที่สูบบุหรี่ควรเพิ่ม 35 มก. ในปริมาณที่แนะนำเนื่องจากการสูบบุหรี่ทำให้ร่างกายขาดวิตามินซีที่มีอยู่ตามข้อมูลของ NIH

โปรดทราบว่าวิตามินซีในปริมาณที่สูงเกินระดับ 2,000 มก. ต่อวันอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ท้องเสียและปวดท้องในคนจำนวนมาก นอกจากนี้ผู้ชายที่มีนิ่วในไตในอดีตและผู้ที่ทดสอบสารเคมีที่เรียกว่าออกซาเลตสูงควรหลีกเลี่ยงการเสริมด้วยวิตามินซีเนื่องจากสารนี้อาจช่วยเพิ่มการก่อตัวของหินประเภทนี้สตีเฟนลอว์สันนักวิจัยจากสถาบัน Linus Pauling ที่มหาวิทยาลัยโอเรกอนสเตทบอกวิทยาศาสตร์สดในเวลานั้น (เดิมสถาบัน Linus Pauling ก่อตั้งขึ้นโดย Pauling เองเพื่อทำการวิจัยด้านโภชนาการและบทบาทในด้านสุขภาพและโรค)

"ระวัง hype และหัวข้อ"

ในขณะที่อาหารเสริมวิตามินซีมีความเสี่ยงต่อผู้บริโภคเพียงเล็กน้อย แต่ผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่เรียกว่า "การกระตุ้นภูมิคุ้มกัน" อาจเป็นอันตรายได้

ตั้งแต่การระบาดของ COVID-19 เริ่มขึ้นในสหรัฐอเมริกาสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) และ Federal Trade Commission (FTC) ได้ออกจดหมายเตือนภัยให้กับ บริษัท 7 แห่งที่จำหน่ายผลิตภัณฑ์หลอกลวงซึ่งสัญญาว่าจะรักษารักษาหรือป้องกัน การติดเชื้อไวรัส “ จดหมายเตือนภัยเหล่านี้เป็นเพียงก้าวแรก” Joe Simons ประธาน FTC กล่าวในการแถลงข่าว "เราพร้อมที่จะดำเนินการบังคับใช้กับ บริษัท ที่ยังคงทำการตลาดในลักษณะหลอกลวงนี้"

โปรดทราบว่าไม่มีหลักฐานบ่งชี้ว่าอาหารเสริมอื่น ๆ ที่เรียกว่าภูมิคุ้มกัน - เช่นสังกะสีชาเขียวหรือ echinacea - ช่วยป้องกันการติดเชื้อของโรคซาร์ส - CoV-2 ดร. มาร์คมัลลิแกนผู้อำนวยการแผนกโรคติดเชื้อ ศูนย์การแพทย์ Langone บอกการเลี้ยงดู New York Times "ฉันไม่แนะนำให้ใช้จ่ายเงินสำหรับอาหารเสริมเพื่อจุดประสงค์นี้" มัลลิแกนกล่าว

“ แพทย์ยังไม่รู้วิธีการมีอิทธิพลต่อระบบภูมิคุ้มกันอย่างแน่นอนแม้ว่า Julie Stefanski นักโภชนาการนักโภชนาการและโฆษกหญิงของ Academy of Nutrition & Dietetics กล่าว

องค์การอาหารและยาไม่ได้สัตวแพทย์อาหารเสริมเช่นเดียวกับยารักษาโรค; นั่นหมายความว่าผู้ผลิตอาหารเสริมสามารถวางจำหน่ายผลิตภัณฑ์ใหม่ในตลาดโดยไม่ต้องพิสูจน์ว่าสารนั้นปลอดภัยหรือมีประสิทธิภาพ ขั้นตอนขององค์การอาหารและยาและ FTC ในความเป็นจริงเพื่อตำรวจผลิตภัณฑ์ที่นำเสนอ "ความเสี่ยงอย่างมีนัยสำคัญหรือไม่มีเหตุผลของการเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บหรือที่มีการปลอมปนหรือปลอมแปลงเป็นอย่างอื่น"

หน่วยงานเหล่านี้พึ่งพารายงานจากผู้บริโภคผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพและผู้ผลิตอาหารเสริมเองเพื่อระบุผลิตภัณฑ์ที่สมบูรณ์และดึงพวกเขาออกจากตลาด ที่กล่าวว่าองค์การอาหารและยากระตุ้นให้ผู้บริโภครับทราบข้อมูลและ "ระวัง hype และพาดหัวข่าว" โดยกล่าวว่าการเรียกร้องที่ไม่พร้อมเพรียงนั้นปลูกบนฉลากอาหารเสริมตลอดเวลาและบ่อยครั้งขึ้นอยู่กับคุณ

หากมีข้อสงสัย FDA ขอแนะนำให้คุณ“ ให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณแนะนำให้คุณเรียงลำดับข้อมูลที่น่าเชื่อถือจากข้อมูลที่น่าสงสัย” โชคดีที่ในกรณีของวิตามินซีอาหารเสริมมักไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย

หมายเหตุบรรณาธิการ: เรื่องราวนี้ได้รับการปรับปรุงในวันที่ 10 มีนาคมเพื่อรวมข้อมูลเกี่ยวกับการทดลองใช้วิตามินซีในประเทศจีน