รัฐบาลมีอำนาจในการปิดเมืองทั้งหมด แต่นั่นจะหยุด coronavirus หรือไม่

เมืองที่คึกคักใจกลางเมืองจีนในปัจจุบันกลายเป็นเมืองผีที่มีคนไม่กี่คนบนท้องถนนและเครื่องบินที่บินอยู่เหนือ หวู่ฮั่น, จีน, ศูนย์กลางของการระบาดของโรคคอโรนาไวรัสใหม่ได้รับการล็อคเป็นประวัติการณ์ในเดือนที่ผ่านมา

ในขณะที่เชื้อ coronavirus ยังคงแพร่กระจายไปทั่วโลกผู้คนต่างก็เริ่มสงสัยว่า: การปิดกั้นเมืองใหญ่เช่นนี้เกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาหรือไม่? ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่ารัฐบาลมีอำนาจในการล็อคเมืองทั้งหมด แต่ส่วนใหญ่แล้วจะไม่

นับตั้งแต่การปรากฏตัวครั้งแรกของไวรัสใหม่ในหวู่ฮั่น ณ สิ้นปีที่ผ่านมา coronavirus SARS-CoV-2 ติดเชื้อกว่า 95,000 คนและเสียชีวิตกว่า 3,200 แม้ว่า 84% ของผู้ป่วยโรค COVID-19 เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อ coronavirus อยู่ในจีนแผ่นดินใหญ่ แต่ไวรัสดังกล่าวได้แพร่ระบาดไปทั่วทุกทวีปยกเว้นแอนตาร์กติกาและได้สร้างฮอตสปอตอื่น ๆ อีกมากมาย

จนถึงสองสามวันที่ผ่านมาสหรัฐอเมริกาดูเหมือนจะมีความเข้าใจในผู้ป่วย COVID-19 ทุกรายในประเทศโดยให้ผู้ป่วยติดเชื้อทุกคนที่รู้จักอยู่ภายใต้การแยกและการติดต่อใกล้ชิดภายใต้การกักกัน ผู้ป่วย COVID-19 ส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกานั้นเกิดขึ้นในคนที่เคยเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงและผู้ที่ถูกส่งตัวกลับจากหวู่ฮั่นและเรือล่องเรือ Diamond Princess

แต่เมื่อเจ้าหน้าที่สาธารณสุขทำการทดสอบผู้ที่ไม่มีประวัติการเดินทางไปยังภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เนื่องจากผู้ป่วยเหล่านี้บางส่วนไม่ได้เดินทางไปยังพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงหรือสัมผัสกับผู้ที่มีความเชี่ยวชาญผู้เชี่ยวชาญจึงไม่สามารถติดตามได้ว่าบุคคลเหล่านี้ได้รับเชื้อไวรัสมาจากที่ใด นั่นเป็นเบาะแสแรกที่ SARS-CoV-2 เริ่มแพร่กระจายในชุมชนแม้ที่นี่ในสหรัฐอเมริกา

ในวันพุธ (4 มีนาคม) มีกรณีที่ทราบถึง COVID-19 ในสหรัฐอเมริกาจำนวน 128 รายและผู้เสียชีวิต 11 รายส่วนใหญ่อยู่ในรัฐวอชิงตัน แต่ไวรัสอาจแพร่กระจายอย่างไม่รู้จักตัวในรัฐวอชิงตันเป็นเวลาหลายสัปดาห์ตามการวิเคราะห์จีโนมของไวรัสที่นำมาจากผู้ป่วยสองรายที่แตกต่างกันในรัฐ

สิ่งนี้นำไปสู่การปิดเมืองหรือไม่? “ ฉันไม่คิดว่าเราจะคาดหวังได้ว่ามาตรการต่าง ๆ ที่จีนดำเนินการในหวู่ฮั่น - เป็นสิ่งที่พิเศษมาก” เวนดี้ปาร์เม็ทศาสตราจารย์ด้านกฎหมายและผู้อำนวยการศูนย์นโยบายและกฎหมายด้านสุขภาพของมหาวิทยาลัยนอร์ ธ อีสต์กล่าว สังคมที่นี่จะตอบสนองต่อมาตรการดังกล่าวแตกต่างจากสังคมในประเทศจีนซึ่งค่อนข้างอิสระในการเดินทางตั้งแต่แรก

เป็นไปได้ แต่ไม่น่าจะเป็นไปได้

“ รัฐบาลมีอำนาจฉุกเฉินที่ไม่ธรรมดาเกี่ยวกับการสาธารณสุข” Parmet กล่าวกับ Live Science แต่ "เป็นไปได้น่าจะเป็นและเป็นไปได้ไม่ใช่สิ่งเดียวกัน" ในทางทฤษฎีรัฐบาลกลางหรือรัฐบาลระดับรัฐมีอำนาจในการปิดเมืองทั้งหมด

ปริมาณพลังงานที่รัฐบาลมีในสถานการณ์ฉุกเฉินดังกล่าวนั้น“ ยอดเยี่ยมและน่ากลัวที่จะได้เห็น” เธอกล่าว เราเห็นแววถึงขอบเขตอำนาจของรัฐบาลหลังจากเกิดเหตุการณ์ 9/11 เมื่อการจราจรเข้าและออกจากแมนฮัตตันถูกระงับและท้องฟ้าก็ปิดตัวลงสำหรับเครื่องบินทุกลำเธอกล่าว

แต่ในทางปฏิบัติการกักกันและการปิดเมืองมีความยุ่งยากและผู้คนจะตั้งคำถามตามรัฐธรรมนูญ Parmet กล่าว อำนาจกักกันอยู่ที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) และหน่วยงานนั้นได้ดำเนินการอย่างไม่เคยปรากฏมาก่อนในช่วงสองสามเดือนที่ผ่านมาเพื่อกักกันคนที่เดินทางกลับจากพื้นที่เสี่ยงภัยของจีนเป็นเวลาสองสัปดาห์

แต่นั่นก็เป็นขนาดเล็ก

“ CDC ไม่มีกลไกบังคับใช้ในการวางสิ่งที่จะเป็นการกักกันสุขาภิบาลในเมืองอเมริกัน” Parmet กล่าว กองทัพอาจเป็นหน่วยงานของรัฐบาลที่เห็นได้ชัดที่สุดที่ได้รับมอบหมายให้กักตัวกักกันขนาดใหญ่เช่นนี้ แต่ "กฎเกณฑ์และบรรทัดฐานที่ยืนยาวต่อต้านการเรียกกองทัพขึ้นมาบังคับใช้กักกัน" เธอกล่าว "มันจะเป็นปัญหาอย่างยิ่งวัฒนธรรมทางการเมืองของเราเป็นสิ่งที่มีความอดทนน้อยกว่าในเรื่องดังกล่าว"

ยิ่งไปกว่านั้นผลกระทบทางเศรษฐกิจจากการปิดเมืองใหญ่อาจเป็นความหายนะ

การกักกันจำนวนมากนั้นหาได้ยากมากในสหรัฐอเมริกาดังนั้นกฎหมายจึงไม่ชัดเจนนักเธอกล่าว สำหรับรัฐบาลที่จะบังคับให้ต้องปิดตัวลงนั้นพวกเขาจะต้องจัดหาสิ่งจำเป็นทั้งหมดเช่นอาหารและการรักษาพยาบาลสำหรับผู้ที่ถูกกักกันเธอกล่าว และพวกเขาต้องการเหตุผลที่ดีมากสำหรับการปิดตัว ในปี 1900 ซานฟรานซิสโกทำให้ชุมชนถูกปิดล้อมรอบย่านไชน่าทาวน์เมื่อกาฬโรคระบาดในเมือง การเคลื่อนไหวของข้อหาที่“ บ้าคลั่งเชื้อชาติ” นี้ถูกศาลสหรัฐล้มลงอย่างรวดเร็ว

“ ณ เวลานี้มันเกือบจะแน่นอนว่า COVID-19 กำลังแพร่กระจายในชุมชนทั่วประเทศ” Parmet กล่าว การปิดกั้นชุมชนหรือเมืองทำงานเฉพาะในช่วงต้นของการระบาดเท่านั้นเมื่อการระบาดนั้นโดดเดี่ยวมากดังนั้น "ภายใต้สถานการณ์เหล่านั้นมันยากที่จะจินตนาการว่าสุขภาพของประชาชนที่ดีจะเป็นไปได้ถ้าเราปิดชุมชนหนึ่งแห่ง"

ผลกระทบของการปิดระบบทั่วเมือง

ความรู้ของเราเกี่ยวกับงานล็อคดาวน์ทั้งในเมืองและในชุมชนนั้นเป็น "ไม่มีตัวตน" เพราะสถานการณ์ปัจจุบันคือ "ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อนในระดับโลก" ดร. อัลเบิร์ตโคศาสตราจารย์และหัวหน้าภาควิชาของวิทยาลัยสาธารณสุขเยลกล่าว ผู้เชี่ยวชาญกำลังวิเคราะห์สิ่งที่เกิดขึ้นในประเทศจีนและที่อื่น ๆ ที่ใช้มาตรการรุนแรงเหล่านี้เพื่อดูว่าพวกเขามีประสิทธิภาพเพียงใด

จำนวนผู้รายงานรายวันของ COVID-19 ในหวู่ฮั่นชะลอตัวลงอย่างมากซึ่งอาจหมายถึงการปิดการใช้งานเหล่านี้ทำงาน Ko กล่าว แต่ดูเหมือนว่าตัวเลขจะชะลอตัวลงก่อนที่จะเกิดการปลดล็อค (การแพร่ระบาดเริ่มต้นเมื่อปลายเดือนธันวาคมปีที่แล้ว แต่มีการปิดการใช้งานเมื่อประมาณหนึ่งเดือนที่ผ่านมา) และมาตรการที่นำมาใช้อาจทำให้เสียชีวิตจากโรคอื่นที่ป้องกันได้เนื่องจากการขาดแคลนและความยากลำบากในการจัดหาเสบียงและการเสริมแรงเดอะนิวยอร์กไทมส์รายงาน

สถานที่อื่น ๆ ทั่วโลกใช้มาตรการที่รุนแรงน้อยกว่าที่ยังใช้ได้อยู่ ในสิงคโปร์มาตรการ "การบิดเบือนทางสังคม" ซึ่งรวมถึงการยกเลิกการชุมนุมจำนวนมากและโรงเรียนปิดทำการเพื่อรักษาหมายเลขคดีที่ต่ำกว่า 200, Ko กล่าว ในสหรัฐอเมริกา "ฉันสงสัยว่าเราสามารถทำอะไรได้หลายอย่างก่อนล็อคเมือง"

หนึ่งในภารกิจที่สำคัญที่สุดคือการเร่งให้เราแยกแยะและแยกคนที่ติดเชื้อ coronavirus ใหม่ออกไปอย่างรวดเร็ว นั่นคือสิ่งที่เราเคย "ล้าหลังที่นี่ในสหรัฐอเมริกา" เขากล่าว การตอบสนองของประธานาธิบดี "การบริหารงานยังไม่แข็งแกร่งหรือเร็วนัก"

ความพยายามนั้นล่าช้าในบางส่วนเนื่องจากขาดชุดทดสอบ เมื่อ CDC เปิดตัวชุดทดสอบรอบแรกเมื่อเดือนที่แล้วเครื่องมือดังกล่าวมีข้อบกพร่องตามรายงาน Live Science ก่อนหน้านี้ ตั้งแต่นั้นมา CDC ได้แก้ไขชุดของตัวเองและอนุญาตให้หน่วยงานสาธารณสุขในท้องถิ่นใช้ชุดทดสอบในบ้านของตนเองและการทดสอบก็เพิ่มขึ้น

แต่ในระหว่างนั้นคนที่อาจติดเชื้อ SARS-CoV-2 ไม่ได้รับการทดสอบ ในเกร็ดเล็กเกร็ดน้อยส่วนตัวใน Twitter ผู้คนกล่าวว่าพวกเขาคิดว่าพวกเขามีอาการของ coronavirus แต่เนื่องจากพวกเขาไม่มีประวัติการเดินทางที่จำเป็นจึงไม่ได้รับการทดสอบ

มาตรการสำคัญอื่น ๆ ในการควบคุมการระบาดคือลดการเดินทางด้วยข้อ จำกัด มากขึ้นกักกันผู้ติดต่อที่ใกล้ชิดของผู้ที่ทดสอบบวกและใช้การบิดเบือนทางสังคม - เช่นโรงเรียนปิดและยกเลิกการประชุมใหญ่และการชุมนุมที่ไม่จำเป็น “ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นตามธรรมชาติเมื่อผู้คนเรียนรู้เกี่ยวกับโรคนี้” และใช้ความระมัดระวังด้วยตนเอง "มาตรการสมัครใจมักจะมีประสิทธิภาพมากกว่ามาตรการบีบบังคับ"

การปิดเมืองบีบบังคับอาจไม่ส่งผลกระทบมากนักในประเทศจีน ในขณะที่คน 5 ล้านคนออกจากหวู่ฮั่นก่อนปิดการใช้งาน "ฉันมองโลกในแง่ร้ายว่าการกักกันกำลังจะเกิดขึ้น" ณ จุดนี้ Ko เสริม "สิ่งที่เราต้องทำจริงๆคือลดและลดภาระโรค"

Ko, Parmet และผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขกฎหมายและสิทธิมนุษยชนอื่น ๆ หลายร้อยคนเพิ่งลงนามในจดหมายถึงรองประธาน Mike Pence สรุปแนวทางเกี่ยวกับวิธีการตอบสนองต่อการระบาดของโรคในสหรัฐฯ Pence เป็นผู้นำการตอบสนองของรัฐบาลต่อการระบาดของโรค การแพร่กระจายอย่างกว้างขวางของ coronavirus ใหม่คือ "หลีกเลี่ยงไม่ได้" ผู้เชี่ยวชาญเขียนและผลกระทบที่จะเกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาคือ "ยากที่จะคาดการณ์และจะขึ้นอยู่กับการกำหนดนโยบายและผู้นำที่จะตอบโต้อย่างสำคัญ"

จดหมายดังกล่าวยังระบุว่าเป็นหนึ่งในการกระทำที่สำคัญที่สุดที่ต้องดำเนินการ: เพื่อทำการทดสอบและรักษาโรคโคโรนาไวรัสฟรีเพื่อที่ว่าหากคนไม่มีประกันหรือผู้อพยพที่ไม่มีเอกสารติดเชื้อพวกเขาจะไม่ลังเลที่จะรับการรักษาหรือไม่สามารถกักกัน ตัวเอง

"การตอบสนองของชาวอเมริกันที่ประสบความสำเร็จต่อการระบาดของ COVID-19 จะต้องปกป้องสุขภาพและสิทธิมนุษยชนของทุกคนในสหรัฐอเมริกา" จดหมายกล่าว (องค์การอนามัยโลกยังไม่ได้ประกาศว่าเป็นโรคระบาดใหญ่) "หนึ่งในความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในอนาคตคือการตรวจสอบให้แน่ใจว่าภาระของ COVID-19 และมาตรการตอบสนองของเราจะไม่ตกหลุมคนในสังคมที่มีความเสี่ยงเพราะสถานะทางเศรษฐกิจสังคมหรือสุขภาพของพวกเขา"