Coronaviruses ประกอบขึ้นเป็นครอบครัวใหญ่ของไวรัสที่สามารถติดเชื้อนกและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมรวมถึงมนุษย์ตามที่องค์การอนามัยโลก (WHO) ระบุ
ไวรัสเหล่านี้มีหน้าที่รับผิดชอบต่อการระบาดของโรคหลายครั้งทั่วโลกรวมถึงโรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS) ในปี 2545-2546 และโรคทางเดินหายใจตะวันออกกลาง (MERS) ในเกาหลีใต้ในปี 2558 ล่าสุด Coronavirus นวนิยาย (SARS) -CoV-2 หรือที่รู้จักกันในชื่อ COVID-19) ก่อให้เกิดการระบาดของโรคในประเทศจีนในเดือนธันวาคม 2562 ทำให้เกิดความกังวลในระดับนานาชาติ
ในขณะที่ coronaviruses บางชนิดก่อให้เกิดโรคระบาดร้ายแรง แต่บางชนิดก็ทำให้เกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจปานกลางถึงรุนแรง
สาเหตุ
coronaviruses ทั้งหมดคาดการณ์กีฬาแหลมคมบนพื้นผิวด้านนอกของพวกเขาที่มีลักษณะจุดของมงกุฎหรือ "corona" ในละตินตามที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) เจ็ด coronaviruses ที่รู้จักสามารถติดเชื้อในมนุษย์รวมถึง coronavirus นวนิยายที่ระบุในปี 2019
ด้านล่างของรูปสามเหลี่ยมที่มีรูพรุนของ coronavirus อยู่รอบแกนกลางที่ห่อหุ้มด้วยโปรตีนและพังผืด "เลี่ยน" Jan Carette ศาสตราจารย์ด้านจุลชีววิทยาและภูมิคุ้มกันวิทยาของคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดบอกวิทยาศาสตร์สดในอีเมล แกนกลางมีสารพันธุกรรมซึ่งไวรัสสามารถฉีดเข้าไปในเซลล์ที่มีช่องโหว่เพื่อติดเชื้อ คาร์เน็ตต์กล่าวว่าโปรตีนสไปค์ขยายออกจากภายในแกนกลางไปสู่พื้นผิวของไวรัสและอนุญาตให้ไวรัส "รับรู้และเข้าสู่เซลล์เฉพาะ" ในร่างกาย Carette กล่าว
"เมื่อเข็มพุ่งเข้าหาตัวรับมันจะถูกกระตุ้นให้เกิดการรวมตัวของไวรัสเข้ากับเซลล์" เขากล่าวเสริม การควบรวมนี้ช่วยให้ไวรัสสามารถปล่อยสารพันธุกรรมและจี้เครื่องจักรภายในเซลล์ "เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นไวรัสจะหลุดออกจากเสื้อคลุมและเปลี่ยนเซลล์ให้เป็นโรงงานที่เริ่มกำจัดไวรัสใหม่"
หลาย coronaviruses ใช้สัตว์เป็นโฮสต์หลักของพวกเขาและมีการพัฒนาเพื่อติดเชื้อมนุษย์เช่นกัน สารตั้งต้นของทั้งสองโรคซาร์สและ MERS coronaviruses ปรากฏในค้างคาว ไวรัสโรคซาร์สได้กระโดดจากค้างคาวไปเป็นสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมขนาดเล็กและออกหากินเวลากลางคืนในขณะที่ตัวเมียติดเชื้ออูฐก่อนที่จะแพร่กระจายสู่มนุษย์ หลักฐานแสดงให้เห็นว่า coronavirus นวนิยายยังกระโดดจากค้างคาวไปยังมนุษย์หลังจากผ่านสื่อกลางแม้ว่านักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้ระบุสิ่งมีชีวิตที่พ่อค้าคนกลางติดเชื้อ
coronaviruses มนุษย์ที่พบมากที่สุดสี่ชื่อ 229E, NL63, OC43 และ HKU1 - ไม่กระโดดจากสัตว์สู่มนุษย์ แต่ใช้มนุษย์เป็นโฮสต์ตามธรรมชาติของพวกเขาตาม CDC Caron กล่าวว่า "วิวัฒนาการของมนุษย์ที่เกิดจากมนุษย์เหล่านี้" น่าจะมีการพัฒนาเพื่อเพิ่มการแพร่กระจายในหมู่ประชากรมากกว่าการเกิดโรค "หมายถึงไวรัสอาจเลือกที่จะเพิ่มการแพร่กระจายของพวกเขามากกว่าที่จะเป็นอันตรายต่อโฮสต์มนุษย์ สิ่งนี้อาจอธิบายได้ว่าทำไม coronaviruses ที่ถ่ายทอดจากสัตว์ดูเหมือนจะก่อให้เกิดโรคที่รุนแรงมากขึ้นในมนุษย์ แต่ความคิดยังคงเป็นการเก็งกำไร
Coronaviruses สามารถถ่ายทอดระหว่างมนุษย์ผ่านละอองระบบทางเดินหายใจที่ผู้ติดเชื้อขับออกเมื่อหายใจไอหรือจาม หน้ากากผ่าตัดทั่วไปไม่สามารถป้องกันอนุภาคไวรัสที่อยู่ในหยดน้ำเหล่านี้ แต่มาตรการง่าย ๆ เช่นการล้างมือการฆ่าเชื้อที่พื้นผิวและวัตถุที่สัมผัสบ่อยๆและการหลีกเลี่ยงการสัมผัสใบหน้าดวงตาและปาก - สามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อได้อย่างมาก
โดยทั่วไปไวรัสไม่สามารถอยู่รอดได้นานกว่าสองสามชั่วโมงบนพื้นผิวนอกโฮสต์มนุษย์ แต่ผู้คนสามารถรับ coronavirus จากพื้นผิวที่ปนเปื้อนในช่วงเวลาสั้น ๆ ได้ดร. แนนซี่เมสเนนีเนียผู้อำนวยการศูนย์แห่งชาติ การฉีดวัคซีนและโรคระบบทางเดินหายใจกล่าวระหว่างการแถลงข่าวของ CDC ในต้นปี 2563 นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบว่า coronavirus นวนิยายสามารถอยู่รอดนอกโฮสต์ได้นานแค่ไหน
อาการ
ในมนุษย์ coronaviruses มักจะทำให้เกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจที่มีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เล็กน้อยถึงรุนแรง แต่อาการที่แน่นอนจะแตกต่างกันไปตามประเภทของ coronavirus
โรคโคโรนาไวรัสมนุษย์ทั่วไปสี่ตัวสามารถทำให้คนมีอาการน้ำมูกไหลปวดศีรษะไอเจ็บคอและมีไข้ตามรายงานของ CDC ในกลุ่มย่อยของบุคคลรวมถึงผู้ที่เป็นโรคหัวใจหรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอการติดเชื้อไวรัสสามารถพัฒนาไปสู่การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างที่รุนแรงยิ่งขึ้นเช่นปอดบวมหรือหลอดลมอักเสบ
ในการเปรียบเทียบการติดเชื้อ MERS ที่รุนแรงและโรคซาร์สมักจะเป็นปอดบวม อาการอื่น ๆ ของ MERS ได้แก่ ไข้ไอและหายใจถี่ขณะที่โรคซาร์สอาจทำให้เกิดไข้หนาวสั่นและปวดเมื่อยตามร่างกาย โรคซาร์สมีอัตราการตาย 9.6% ในการระบาดช่วงต้นยุค 2000 อ้างอิงจากเดอะนิวยอร์กไทม์สในขณะที่ MERS มีอัตราการตายประมาณ 30% ถึง 40% CDC ระบุ
นวนิยาย coronavirus ทำให้เกิดอาการคล้ายกับของ coronaviruses อื่น ๆ เรียกไข้ไอและหายใจลำบากในผู้ป่วยส่วนใหญ่ อาการ Rarer รวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนและมีน้ำมูกไหล เมื่อวันที่กุมภาพันธ์ 2020 นักวิทยาศาสตร์ประเมินอัตราการตายของ SARS-CoV-2 ที่ 2% แม้ว่าตัวเลขดังกล่าวอาจจะค่อนข้างเบ้โดยความรุนแรงของคดีที่ศึกษามา เมื่อมีการติดเชื้อในกรณีที่ไม่รุนแรงมากขึ้นอัตราการเสียชีวิตโดยประมาณอาจลดลง
การวินิจฉัยและการรักษา
แพทย์สามารถทดสอบผู้ป่วยเพื่อหาการติดเชื้อ coronavirus โดยการวิเคราะห์ตัวอย่างระบบทางเดินหายใจและซีรัมที่แยกได้จากเลือดของพวกเขา CDC ได้พัฒนาการทดสอบการวินิจฉัยที่เทียบเท่าสำหรับ coronavirus ใหม่ แต่ความถูกต้องและจำเพาะของไวรัสยังคงได้รับการตรวจสอบ เมื่อได้รับการยืนยันจะมีการแจกจ่ายชุดตรวจวินิจฉัยไปยังสถานพยาบาลในสหรัฐอเมริกาและต่างประเทศตามการแถลงข่าวของ CDC ในเดือนมกราคม 2563
ไม่มีการรักษาใด ๆ สำหรับ coronavirus มนุษย์ใด ๆ ตาม CDC ผู้ที่ติดเชื้อ coronavirus ทั่วไปสามารถฟื้นตัวได้ด้วยตัวเองและสามารถลดขั้นตอนโดยการใช้ยาแก้ปวดและไข้ใช้เครื่องทำความชื้นการอาบน้ำร้อนการดื่มน้ำมาก ๆ และพักอยู่ที่บ้าน สูตรที่คล้ายกันถูกนำมาใช้เพื่อบรรเทาอาการของการติดเชื้อ coronavirus ที่รุนแรงมากขึ้น
ยาต้านไวรัสที่มีอยู่หลายตัวซึ่ง แต่เดิมมีจุดประสงค์เพื่อรักษาโรคอีโบลาและมาลาเรียอาจแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของ coronavirus นวนิยายรายงานก่อนหน้านี้ ยาเหล่านี้ปิดการใช้งานไวรัสโดยรบกวนการพยายามทำซ้ำในเซลล์โฮสต์ ยาอีกประเภทหนึ่งที่เรียกว่า "protease inhibitors" ยังแสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาต่อ coronaviruses และช่วยเตือนระบบภูมิคุ้มกันของผู้บุกรุกจากไวรัส
ตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์ 2020 ไม่มีวัคซีนที่ได้รับการรับรองจากรัฐบาลกลางเพื่อป้องกันการติดเชื้อ coronavirus
นักวิทยาศาสตร์พัฒนาวัคซีนสำหรับผู้ป่วยโรคซาร์สในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ของไวรัสและวัคซีน MERS ที่มีศักยภาพได้ผลการทดลองทางคลินิกในเบื้องต้นเมื่อไม่นานมานี้ กลุ่มวิจัยทั่วโลกกำลังแข่งกันเพื่อพัฒนาวัคซีนสำหรับ coronavirus นวนิยาย; CDC มุ่งหวังที่จะให้วัคซีนดังกล่าวพร้อมสำหรับการทดลองทางคลินิกภายในสามเดือน อย่างไรก็ตามหากวัคซีนได้รับการพัฒนาขึ้นเจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะต้องประเมินว่าการระบาดของโรคมีวิวัฒนาการอย่างไรก่อนที่จะทำการทดสอบเพิ่มเติมและจัดการวัคซีนในที่สุด
