Toxoplasmosis เป็นหนึ่งในการติดเชื้อปรสิตที่พบได้บ่อยที่สุดในโลก - ในความเป็นจริงคุณอาจเป็นแหล่งของเชื้อโรคที่แพร่หลายและไม่เคยรู้เลย
ปรสิตที่พบบ่อยสุด ๆ
เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์เซลล์เดียวที่เรียกว่า Toxoplasma gondii, toxoplasmosis อาจส่งผลกระทบต่อผู้คนมากถึง 2 พันล้านคนทั่วโลกตามคู่มือของคลินิกประสาทวิทยาซึ่งเกือบหนึ่งในสามของผู้คนบนโลก
"คุณสามารถพบสิ่งนี้ได้ทุกที่ - บนบก, ในทะเล, ในอากาศ" บิลซัลลิแวนนักชีววิทยาโมเลกุลและเซลล์ที่โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยอินดีแอนากล่าว T. gondii ในห้องแล็บของเขา
ผู้ติดเชื้อมากกว่า 40 ล้านคนอาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกาแม้ว่าส่วนใหญ่จะไม่มีอาการที่ชัดเจนจากโรคตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ประมาณ 10% ถึง 20% ของผู้ที่ติดเชื้อจะมีอาการไม่รุนแรงรวมถึงต่อมน้ำเหลืองบวมและปวดเมื่อยคล้ายไข้หวัดใหญ่ที่อยู่ได้นานหลายสัปดาห์จนถึงไม่กี่เดือน แต่การติดเชื้อที่รุนแรงที่หายากสามารถก่อให้เกิดปัญหาที่รุนแรงมากขึ้นตั้งแต่การสูญเสียการมองเห็นไปจนถึงการทำลายสมอง
แต่อย่างไร T. gondii ปรสิตเปลี่ยนจากบั๊กใกล้ถึงอันตรายมาเป็นอสูรร้ายที่ทำลายเนื้อเยื่อหรือไม่? คำตอบอยู่ที่การที่จุลินทรีย์จับตัวอยู่ในร่างกาย
T. gondii ทำงานอย่างไร
เมื่อเข้าสู่โฮสต์ใหม่ T. gondii มีแนวโน้มที่จะซ่อนตัวอยู่ในพื้นที่เสี่ยงของร่างกายโดยมีการป้องกันระบบภูมิคุ้มกันเพียงเล็กน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งสมองเนื้อเยื่อหัวใจและกล้ามเนื้อโครงร่าง จุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกายที่บรรจุในแคปซูลบึกบึนรู้จักกันในชื่อโอเอสซิสต์และแปลงร่างเป็นปรสิตที่เรียกว่า "tachyzoite" เพื่อทวีคูณและแพร่กระจายตาม CDC เมื่อตกลงกันแล้ว tachyzoites จะสร้างฟองอากาศของเนื้อเยื่อที่เรียกว่าซิสต์เพื่อสร้างตัวของมันเองภายในและกลับสู่รูปแบบที่ไม่ทำงานของ T. gondii เรียกว่า "bradyzoite"
Bradyzoites เติบโตช้ามากเมื่อเทียบกับ tachyzoites ที่ใช้งานอยู่และซีสต์เนื้อเยื่อ bradyzoites ที่ซ่อนตัวอยู่สามารถ "อยู่กับคุณไปตลอดชีวิตของคุณเพราะระบบภูมิคุ้มกันของคนตาบอด" Sullivan กล่าว ด้วยวิธีนี้ปรสิตสามารถนอนอยู่ในระดับต่ำเป็นเวลาหลายปีปกคลุมไปด้วยเนื้อเยื่อ - แต่ถ้าบั๊กเปลี่ยนกลับไปเป็น tachyzoite ปรสิตที่ครั้งหนึ่งเคยเชื่องสามารถเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างร้ายแรงต่อโฮสต์
เมื่อถูกปลุกขึ้นมา tachyzoites จะทำซ้ำด้วยความเอร็ดอร่อยอย่างไม่หยุดยั้งและในไม่ช้าก็ครอบงำการป้องกันภูมิคุ้มกันที่ จำกัด ของเนื้อเยื่อที่พบในสมองตาและหัวใจ เมื่อปรสิตแพร่กระจายเนื้อเยื่อเหล่านี้จะเริ่มเสื่อมสภาพ ในดวงตาความเสียหายสามารถลดหรือเบลอการมองเห็นแดงเนื้อเยื่อและทำให้เกิดอาการปวด เนื้อเยื่อหัวใจที่เสียหายอาจกลายเป็นอักเสบและไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้ตามปกติในขณะที่สมองเสื่อมและบวมอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดอัมพาตและการทำงานของจิตลดลงตามรายงานในปี 2560 หากความเสียหายของเนื้อเยื่อสมองยังคงไม่เปลี่ยนแปลงสภาพสามารถคุกคามชีวิตได้
ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดหรือผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเอดส์มีแนวโน้มที่จะพัฒนา toxoplasmosis อย่างรุนแรงและมีอาการรุนแรงตาม CDC
ปรสิตยังสามารถส่งต่อไปยังผู้ป่วยปลูกถ่ายหัวใจที่จะต้องได้รับภูมิคุ้มกันในระหว่างและหลังการดำเนินงานของพวกเขา มันยังติดเชื้อในทารกในครรภ์หากแม่ของพวกเขาติดเชื้อใหม่ในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกที่เกิดมาพร้อมกับ toxoplasmosis อาจมีอาการซ้ำ ๆ ของ toxoplasmosis อย่างรุนแรงตลอดช่วงอายุของพวกเขา อย่างไรก็ตามถ้าแม่ไม่เคยติดเชื้อมาก่อน T. gondii สามารถขัดขวางการพัฒนาของทารกในครรภ์ก่อนที่ทารกจะเกิดและแม้แต่ทำให้เกิดการแท้งลูกซัลลิแวนกล่าว
หากคุณมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ CDC เสนอคำแนะนำเฉพาะเพื่อหลีกเลี่ยงการจับ toxoplasmosis สิ่งเหล่านี้รวมถึงเนื้อสัตว์ที่ปรุงตามคำแนะนำของกรมวิชาการเกษตรของสหรัฐอเมริกาล้างผักและผลไม้ให้สะอาดก่อนรับประทานอาหารสวมถุงมือขณะทำสวนหรือตักแมวครอกแล้วล้างมือให้สะอาดหลังจากนั้น หากคุณติดเชื้อปรสิตไปแล้วสามารถใช้ยาปฏิชีวนะและยาแก้อักเสบต่าง ๆ เพื่อรักษาการติดเชื้อที่อ่าวและช่วยป้องกันการแพร่กระจายไปยังทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาตามรายงานปี 2018
คุณสามารถจับ toxoplasmosis จากแมวของคุณ
Toxoplasmosis เป็นเรื่องธรรมดาอย่างไม่น่าเชื่อเพราะ T. gondii โอโอซิสต์แฝงตัวอยู่ในเนื้อสัตว์และอุจจาระสัตว์และมนุษย์ "เพียงแค่ต้องกินหรือสูดดมเข้าไปเพียงไม่กี่ตัว" เพื่อติดเชื้อซัลลิแวนกล่าว สัตว์เลือดอุ่นที่สุดตั้งแต่หมีไปจนถึงวัวกระทิงจนถึงนกสามารถรับใช้เป็นเจ้าภาพได้ T. gondii ปรสิต แต่ฟีลินนั้นทำหน้าที่เป็นแหล่งผสมพันธุ์สำหรับสิ่งมีชีวิตเซลล์เดียวโดยอ้างอิงจากห้องปฏิบัติการสุขภาพสัตว์ป่าคอร์เนลล์
แม้ว่า T. gondii สามารถส่งไปยังสัตว์ต่าง ๆ ได้ปรสิตไม่สามารถเข้าถึงวุฒิภาวะทางเพศได้ทุกที่ยกเว้นในลำไส้ของแมว เหตุผลที่ทำไมความลึกลับยังคงเป็นเวลาหลายปีจนกระทั่งในปี 2019 การศึกษาที่เปิดหูเปิดตาจากมหาวิทยาลัยวิสคอนซินแมดิสันเปิดเผยว่าสิ่งใดที่ทำให้แมวเป็นแหล่งเพาะสำหรับเพศกาฝาก
การศึกษาก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นว่า T. gondii ปลิงกรดไขมันจำเป็นที่เรียกว่ากรดไลโนเลอิกจากโฮสต์ ในสัตว์ส่วนใหญ่กรดไลโนเลอิคจะถูกย่อยสลายโดยเอนไซม์ที่เรียกว่า delta-6-desaturase (D6D) ซึ่งเป็นโปรตีนที่ "ปิด" ในแมวเป็นหลัก Felines พัฒนาขึ้นในสภาพแวดล้อมทะเลทรายโดยมีอาหารน้อยดังนั้นการปรับเอนไซม์อาจทำให้สัตว์ดึงพลังงานมากขึ้นจากร้านค้าไขมันที่ จำกัด ของพวกเขา ปรากฎว่า T. gondii ต้องการปริมาณกรดไลโนเลอิกที่เพียงพอเพื่อให้ถึงจุดที่มีเพศสัมพันธ์ทำให้แมวเป็นจุดนัดพบที่สมบูรณ์แบบสำหรับปรสิตที่มีเพศสัมพันธ์
ในระหว่างมีเพศสัมพันธ์ปรสิตจะผลิตโอโอซิสต์ซึ่งต่อมาติดเชื้อสิ่งมีชีวิตอื่นรวมถึงมนุษย์ แมวที่ติดเชื้อจะผ่านโอโอซิสต์เหล่านี้ในอุจจาระซึ่งจะติดเชื้อได้ภายในหนึ่งถึงห้าวันหลังจากที่ถูกปล่อยออกมา นี่คือเหตุผลที่การเปลี่ยนขยะสัตว์เลี้ยงของคุณทุกวันสามารถช่วยขับไล่ T. gondii การติดเชื้อ CDC บันทึก แต่แมวที่ติดเชื้อสามารถแพร่กระจาย T. gondii ในอุจจาระของมันประมาณหนึ่งถึงสามสัปดาห์หลังจากรับปรสิตดังนั้นมันจึงไม่ใช่ว่าสัตว์เลี้ยงในครอบครัวจะเปลี่ยนเป็นระเบิดเวลาที่ทำให้เกิดโรคหลังจากจับแมลง
ควบคุมจิตใจ?
ช่วงเวลาวิวัฒนาการ T. gondii พัฒนาเคล็ดลับอันชาญฉลาดที่จะแอบเข้าไปในไส้แมว: การควบคุมจิตใจ
หนูที่ติดเชื้อปรสิตกลายเป็นสมาธิมากและลืมความกลัวปัสสาวะแมวกลิ่นที่ส่งสัญญาณว่านักล่าที่มีฟันแหลมอาจอยู่ใกล้ ๆ แทนที่จะหนีไปจากที่เกิดเหตุหนูที่ติดเชื้อจะปรากฏขึ้นในกลิ่นเน่าเหม็นทำให้พวกมันเป็นเหยื่อของสัตว์ที่อยู่ใกล้ ๆ
ให้อิทธิพลเหนือหนูและหนูได้ T. gondii ของเล่นที่มีพฤติกรรมมนุษย์เช่นกัน? การศึกษาบางอย่างชี้ให้เห็นว่าปรสิตอาจเชื่อมโยงกับความผิดปกติของระบบประสาทเช่นโรคจิตเภทและความผิดปกติของการระเบิด (ความโกรธ) และพฤติกรรมหุนหันพลันแล่นโดยทั่วไป แต่ไม่มีการควบคุมจิตใจโดยตรงของกาฝากในมนุษย์
ในจุดนี้มีทฤษฎีการแข่งขันสองทฤษฎีว่าสมองกาฝากจี้สมองหนูอย่างไรซัลลิแวนกล่าวว่า: T. gondii หลั่งปัจจัยบางอย่างในสมองเพื่อ "วนรอบ" วงจรหรือปรสิตทำให้เกิดการอักเสบในสมองเมื่อระบบภูมิคุ้มกันพยายามต่อสู้กับการติดเชื้อ นักวิทยาศาสตร์รู้ว่า T. gondii ปรับแต่งกิจกรรมของยีนของเซลล์โดยปล่อยโปรตีนบางชนิดภายในเยื่อหุ้มเซลล์ของพวกเขา แต่ก็ไม่มีความชัดเจนว่ามันจะส่งผลต่อพฤติกรรมของสัตว์หรือไม่ อย่างไรก็ตามหลักฐานบางอย่างกลับสนับสนุนแนวคิดที่ว่าการอักเสบเปลี่ยนทั้งการทำงานของสมองและพฤติกรรมตามรายงานปี 2019 ร่วมเขียนโดยซัลลิแวน
ซัลลิแวนและเพื่อนร่วมงานของเขาพบว่ายา guanabenz ความดันโลหิตสูงเป็นที่รู้จักกันว่ามีฤทธิ์ต้านการอักเสบดูเหมือนว่าจะหยุดพฤติกรรมซึ่งกระทำมากกว่าปกที่เห็นในหนูที่ติดเชื้อ T. gondii. นักวิทยาศาสตร์ยังค้นพบความเชื่อมโยงระหว่างการอักเสบของสมองและการกระทำเกินความจริงในมนุษย์โดยเฉพาะผู้ที่มีความผิดปกติสมาธิสั้น การค้นพบที่ทับซ้อนกันแนะนำว่า T. gondii ปรสิตอาจจะไม่แย่งชิงสมองโดยตรง แต่จะรบกวนการทำงานของอวัยวะโดยกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เป็นอันตราย
