สภาพที่หายากทำให้นิ้วมือของผู้หญิงขยำกลับมาในมือของเธอเนื่องจากกระดูกในมือและข้อมือของเธอหายไปอย่างต่อเนื่องตามรายงานของคดี
การสูญเสียมวลกระดูกทำให้นิ้วมือของหญิงสาววัย 69 ปีกลับเข้ามาในมือของเธอเหมือนกับเซ็กเมนต์ของกล้องโทรทรรศน์ที่ยุบตัวซึ่งเป็นอาการที่แตกต่างที่อธิบายชื่อเล่นของอาการผิดปกติ: "นิ้วเหลื่อม"
ประมาณ 3.7% ถึง 6.7% ของคนที่มีอาการที่เรียกว่าโรคไขข้ออักเสบสะเก็ดเงินพัฒนา "นิ้วเหลื่อม" ตามรายงาน 2013 ในวารสารReumatologíaClínica; เงื่อนไขยังเกิดขึ้นในผู้ที่มีโรคไขข้ออักเสบ แต่ก็ยิ่งน้อยลง เมื่อแพทย์อธิบายสภาพอย่างแรกเริ่มในปี 1913 พวกเขาเรียกมันว่า "la main en lorgnette" หรือ "มือโอเปร่าแก้ว" คำดังกล่าวอ้างถึงการกระทำเหลื่อมของแว่นตาขยายที่ผู้ชมโรงละครใช้เพื่อเพิ่มมุมมองของพวกเขาบนเวทีตามรายงานของปี 1938 ในวารสารกระดูกและข้อศัลยกรรม
ในกรณีล่าสุดที่อธิบายไว้ในรายงานที่ตีพิมพ์ในวันนี้ (11 ธันวาคม) ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์มือของผู้หญิงปรากฏพิการอย่างรุนแรงและบวมเมื่อเธอไปที่คลินิกโรคไขข้อในตุรกีเพื่อรับการรักษา ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไขข้ออักเสบเมื่อ 18 ปีก่อนและเมื่อเวลาผ่านไปข้อนิ้วของเธอก็บวมจนนิ้วมือของเธอเบ้ไปทางด้านหนึ่งไปทางนิ้วก้อยของเธอหมอตั้งข้อสังเกต เมื่อตรวจสอบมือของผู้ป่วยแพทย์ค้นพบว่ากระดูกของตัวเลขที่ผู้พลัดถิ่นของเธอดูเหมือนจะสั้นผิดปกติ - สั้นเกินไปที่ผู้หญิงจะงอนิ้วหรือใช้กำปั้นอย่างถูกต้อง
การถ่ายภาพรังสีที่ข้อมือและมือของผู้ป่วยเผยให้เห็นขอบเขตของความเสียหาย: กระดูกของนิ้วมือข้อมือและแขนท่อนล่างของผู้หญิงนั้นทรุดโทรมราวกับเนื้อเยื่อจำนวนมากหายไป แพทย์วินิจฉัยผู้หญิงด้วยนิ้วเหลื่อมซึ่งเป็นที่รู้จักกันในทางการแพทย์ว่าเป็นโรคข้ออักเสบ mutilans และมีสาเหตุมาจากการสูญเสียเนื้อเยื่อของกระบวนการที่เรียกว่า osteolysis ซึ่งทำให้กระดูกถูก "ดูด" เซลล์ที่เรียกว่า
โดยปกติ osteoclasts ช่วยแกะสลักกระดูกจากเนื้อเยื่อที่สร้างโดยเซลล์อื่นและตรวจสอบให้แน่ใจว่าโครงกระดูกของเราเข้ากันได้อย่างถูกต้องเมื่อเราเติบโตขึ้นตาม "สรีรวิทยาเชิงปริมาณของมนุษย์" (Academic Press, 2017) แต่เมื่อเซลล์สร้างกระดูกไปยุ่งเหยิงเซลล์สามารถกินกระดูกที่ควรอยู่ในสถานที่ ในคนที่มีโรคข้ออักเสบ osteoclasts อาจได้รับแจ้งให้โจมตีเซลล์กระดูกโดยสารอักเสบที่มีอยู่ในเนื้อเยื่อตามรายงาน 2007 ในวารสารอเมริกันของพยาธิวิทยา
ในผู้ป่วยอายุ 69 ปีความเสียหายที่เกิดจาก osteoclasts ที่โอ้อวดทำให้กระดูกของเธอหดตัว ในขณะที่นิ้วมือของผู้หญิงพับกลับลงไปในมือของเธอผิวของเธอไม่หดลงเพื่อให้ตรงกับดังนั้นเนื้อเยื่อส่วนเกินพัวในรอยพับ ด้วยการดึงปลายนิ้วของหญิงสาวเบา ๆ แพทย์ของเธอสามารถยืดตัวเลขชั่วคราวให้เป็นความยาวดั้งเดิมได้
แพทย์ทำการรักษาผู้ป่วยด้วยยารักษาโรคไขข้ออักเสบที่พบบ่อยหลายตัวรวมถึงยาที่มีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมสร้างเนื้อเยื่อกระดูก การรักษาลดอาการปวดและบวมโดยรวมของผู้หญิง แต่ไม่สามารถเรียกคืนการทำงานในมือของเธอได้
