โรคโปลิโอเหมือนโรคลึกลับที่ถูกแทงในปี 2014 นำไปสู่การเป็นอัมพาตในเด็กทั่วสหรัฐอเมริกาอาจเปิดเผยความลับของหนึ่งในนั้น ตอนนี้นักวิจัยได้พบหลักฐานที่ตรงที่สุดถึงวันที่ผู้กระทำผิดของไวรัส - ส่วนที่เหลือของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ตอบสนองต่อไวรัสในของเหลวกระดูกสันหลังของผู้ป่วย
เฉียบพลัน myelitis flaccid myelitis หรือ AFM เป็นโรคที่หายากของระบบประสาทที่ส่วนใหญ่พัฒนาในเด็ก อาการรวมถึงการสูญเสียกล้ามเนื้อและความอ่อนแอในแขนและขาลดปฏิกิริยาตอบสนองและในกรณีที่มากที่สุดอัมพาต ในปีนี้มีกรณียืนยัน AFM 22 กรณีในสหรัฐอเมริกา; 236 กรณี AFM ใน 41 รัฐได้รับการยืนยันในปี 2018 ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ตั้งแต่ปี 2014 CDC ได้ยืนยันผู้ป่วย 590 ราย
สาเหตุของการ AFM ได้รับการถกเถียงกันมานาน แต่การเพิ่มหลักฐานชี้ไปที่ enterovirus บางชนิด - กลุ่มของไวรัสทั่วไปที่มักบุกเข้าไปในทางเดินอาหารและทำให้เกิดอาการไม่รุนแรง แต่บางครั้งก็สามารถไปสู่ระบบประสาทส่วนกลางได้ .
ถึงกระนั้นผู้ป่วยเกือบทุกรายที่ได้รับการตรวจน้ำไขสันหลังนั้นยังไม่ได้ทดสอบผลบวกต่อ enterovirus
ดร. ไมเคิลวิลสันผู้เขียนอาวุโสแห่งประสาทวิทยาจากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโกกล่าวในรายงานว่า“ ผู้คนต่างก็แขวนลอยบนความจริงที่ว่า enteroviruses ตรวจไม่พบในน้ำไขสันหลังของผู้ป่วย AFM” ดร. ไมเคิลวิลสัน "พวกเขาต้องการที่จะรู้ว่าใครบางคนสามารถมีอาการทางระบบประสาทโดยไม่พบไวรัสในระบบประสาทส่วนกลาง"
บางทีไวรัสไม่ได้อยู่ในร่างกายอีกต่อไปเมื่อผู้ป่วยเหล่านั้นพัฒนาสัญญาณของ AFM ดร. Amesh Adalja ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและนักวิชาการอาวุโสที่ศูนย์รักษาความปลอดภัยในจอห์นฮอปกิ้นส์ในบัลติมอร์กล่าว ศึกษา. "ต้องใช้ของเหลวในเวลาที่มีไวรัส"
เช่นเดียวกับการศึกษาอื่น ๆ ของ AFM วิลสันและทีมของเขาทดสอบโดยตรงเกี่ยวกับไขสันหลังของผู้ป่วย AFM โดยไม่พบร่องรอยของ enterovirus
ดังนั้นพวกเขาจึงตัดสินใจใช้แนวทางที่แตกต่าง นักวิจัยใช้เทคโนโลยีที่เรียกว่า VirScan เพื่อวิเคราะห์ของเหลวไขสันหลังของผู้ป่วย - ไม่ใช่สำหรับไวรัส แต่เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่อาจเกิดจากไวรัส ทีมสร้างไวรัสที่ถูกผูกไว้กับสารประกอบขนาดเล็กเกือบ 500,000 ชนิดที่เรียกว่าเปปไทด์ที่พบในไวรัสมากกว่า 3,000 ชนิดที่รู้จักกันว่ามีผลกระทบต่อสิ่งมีชีวิตนับตั้งแต่เห็บสู่มนุษย์
นักวิทยาศาสตร์เปิดเผยโปรตีนเหล่านี้ไปยังไขสันหลังที่ได้รับจากเด็ก 42 คนที่มี AFM และ 58 คนที่เป็นโรคทางระบบประสาทอื่น ๆ หากของเหลวในกระดูกสันหลังมีแอนติบอดี้ที่ผูกพันกับหนึ่งในโปรตีนเหล่านี้อาจเป็นไปได้ว่าระบบภูมิคุ้มกันเคยสร้างแอนติบอดีนั้นเพื่อต่อสู้กับไวรัสที่มีโปรตีนนั้น
ทีมงานพบว่าของเหลวไขสันหลัง 70% ของผู้ป่วย AFM มีแอนติบอดี้ต่อต้านเชื้อไวรัสเอนเทอโรไวรัส ยิ่งไปกว่านั้น 7% ของผู้ป่วยที่มีอาการทางระบบประสาทที่ไม่ใช่ AFM ก็มีแอนติบอดีเหล่านี้ต่อต้านเชื้อไวรัส ในผู้ป่วย AFM นักวิจัยไม่พบแอนติบอดีต่อไวรัสชนิดอื่นที่ได้ทำการทดสอบ
“ ความแข็งแกร่งของการศึกษาครั้งนี้ไม่เพียง แต่เป็นสิ่งที่ค้นพบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสิ่งที่ไม่พบอีกด้วย” ดร. โจเดอรีซีผู้ร่วมเขียนศาสตราจารย์ด้านชีวเคมีและชีวฟิสิกส์ของ UCSF กล่าวในแถลงการณ์ "แอนติบอดีเอนเทอโรไวรัสเป็นสิ่งเดียวที่อุดมไปด้วยผู้ป่วย AFM"
การศึกษาครั้งนี้ยืนยันว่าผู้คนคิดอะไรอยู่บ้างในบางเวลา Adalja กล่าว "เราเป็น" ใกล้ชิดยิ่งขึ้นเพื่อพิสูจน์สาเหตุของ enteroviruses ในฐานะตัวแทนการติดเชื้อที่รับผิดชอบ AFM "
ถึงกระนั้นก็ไม่ใช่การค้นหาสาเหตุและผลกระทบและมีคำถามมากมายที่ยังคงอยู่เช่นสิ่งที่ไวรัสบางสายพันธุ์อาจก่อให้เกิดโรคและหากมี AFM มากกว่าหนึ่งสาเหตุ Adalja กล่าว "นี่หวังว่าจะกระตุ้นการวิจัยไม่เพียง แต่จะกรอกข้อมูลในส่วนที่หายไปของปริศนานี้ แต่ยังต้องคำนึงถึงด้วย - เราควรจะฉีดวัคซีนป้องกันเชื้อไวรัสเอนเทอโรไวรัสตัวอื่น ๆ หรือไม่" เช่นเดียวกับที่เราฉีดวัคซีน
