เบอร์นีแซนเดอร์สมีสองขดลวดใส่ มันร้ายแรงหรือไม่

UPDATE: ในวันที่ 4 ต.ค. แคมเปญประธานาธิบดีเบอร์นีแซนเดอร์สยืนยันว่าวุฒิสมาชิกประสบอาการหัวใจวายและได้รับการรักษาที่ศูนย์การแพทย์โรงพยาบาล Desert Springs ในลาสเวกัส โฆษกของแคมเปญ Mike Casca กล่าวว่าแซนเดอร์จะเดินทางไปที่เบอร์ลิงตันรัฐเวอร์มอนต์เพื่อฟื้นฟูก่อนจะกลับไปที่เส้นทางการรณรงค์ วิทยาศาสตร์สดเผยแพร่บทความนี้ (ด้านล่าง) ในวันที่ 2 ตุลาคม

ส.ว. เบอร์นีแซนเดอร์สรายงานว่ามีการระงับกิจกรรมการรณรงค์หาเสียงในการเลือกตั้งประธานาธิบดีของเขาหลังจากผ่านกระบวนการหัวใจฉุกเฉิน

กระบวนการทางการแพทย์อย่างฉับพลันทำให้เกิดคำถาม: อาการของโรคนี้รุนแรงแค่ไหนและจะส่งผลต่อสุขภาพในอนาคตของแซนเดอร์สอย่างไร

เมื่อเย็นวานนี้ (1 ต.ค. ) วุฒิสมาชิกเวอร์มอนต์รู้สึกเจ็บหน้าอกในระหว่างการรณรงค์เจฟฟ์วีเวอร์ที่ปรึกษาอาวุโสของแซนเดอร์สกล่าวในแถลงการณ์ที่เผยแพร่ในวันนี้ (2 ต.ค. ) ตามรายงานของผู้ตรวจสอบวอชิงตัน

“ จากการประเมินทางการแพทย์และการทดสอบเขาพบว่ามีการอุดตันของหลอดเลือดแดงหนึ่งเส้นและใส่ขดลวดสองอันเข้าด้วยกันได้สำเร็จ” Weaver กล่าว “ วุฒิสมาชิกแซนเดอร์สกำลังสนทนาและมีวิญญาณที่ดีเขาจะพักผ่อนในอีกไม่กี่วันข้างหน้า”

Stents เป็นประเภทของการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจซึ่งเป็นโรคหัวใจที่พบมากที่สุดที่หลอดเลือดหัวใจตีบหรือถูกบล็อกมักจะมาจากการสะสมของคอเลสเตอรอลและไขมันที่เรียกว่าโล่

หลอดเลือดหัวใจเป็นหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจและการอุดตันของพวกเขาสามารถทำให้เกิดอาการปวดในหน้าอกหายใจถี่และแม้แต่หัวใจวายตามที่ Mayo Clinic

เพื่อเปิดหลอดเลือดแดงศัลยแพทย์สามารถใส่ขดลวดหรือท่อลวดตาข่ายเล็ก ๆ อุปกรณ์เหล่านี้เปิดหลอดเลือดแดงเพื่อให้เลือดสามารถไหลได้อย่างอิสระมากขึ้น ดร. ลอเรนซ์เอพสไตน์ผู้อำนวยการระบบของ electrophysiology ที่ Northwell Health ใน Manhasset รัฐนิวยอร์กกล่าวว่าร้ายแรงในแง่ที่ว่ากระบวนการนั้นเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงและเนื้อเยื่อหัวใจ แต่การผ่าตัดก็เป็น "งานประจำ" และ "ค่อนข้างปลอดภัย" ด้วยความเอาใจใส่ของแซนเดอร์ส "นี่ไม่ใช่การผ่าตัดหัวใจในแบบที่ผู้คนคิด" เขากล่าว

ขดลวดทำงานอย่างไร

ทศวรรษที่ผ่านมาการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจหมายถึงการเปิดหน้าอกของบุคคลและหลีกเลี่ยงหลอดเลือดแดงที่ถูกบล็อกโดยสิ้นเชิง Epstein กล่าว ตอนนี้แพทย์สามารถใส่ขดลวดแทน

การใส่ขดลวดจะทำหน้าที่เป็นซับในของหลอดเลือดแดงและ "ทำให้เกิดคราบหินปูนขึ้นกับผนัง" Epstein กล่าว ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการใส่ท่ออ่อนที่เรียกว่าสายสวนผ่านหลอดเลือดแดงที่ขาหรือข้อมือแล้วนำไปยังการอุดตัน บอลลูนที่ติดกับปลายสายสวนรองรับตาข่ายลวดและพัฟขึ้นเพื่อดันขดลวดเข้าที่

“ วันนี้ขดลวดเคลือบด้วยยาที่ป้องกันไม่ให้เนื้อเยื่อของร่างกายเจริญเติบโตและทำให้เกิดการอุดตันอีกครั้ง” ดร. ศรีพาลบังกาลอร์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจและการแพทย์ของ NYU Langone Health กล่าวซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการดูแลของแซนเดอร์ . ผู้ป่วยเพียง 2 ถึง 3% เท่านั้นที่พัฒนาการอุดตันใหม่ภายในหนึ่งปีหลังการผ่าตัดเขากล่าว

"กระบวนการนี้ใช้ได้ผลดีมาก" ดร. ควินน์เคเปอร์สรองศาสตราจารย์ด้านอายุรศาสตร์หัวใจและหลอดเลือดที่วิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยโอไฮโอสเตต ลวดตาข่ายจะเปิดหลอดเลือดแดงที่ถูกบล็อกอีกครั้งอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพดังนั้น "ผู้ป่วยมักจะรู้สึกดีขึ้นทันที"

ในแต่ละปีประมาณ 1 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาได้ใส่ขดลวดเข้าไปในหลอดเลือดหัวใจตามการประมาณการจาก iData Research บริษัท วิจัยตลาดด้านการดูแลสุขภาพ ถึงกระนั้นก็ตามมีการโต้เถียงกันเกี่ยวกับอุปกรณ์เหล่านี้เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพบางคนโต้แย้งว่าการใส่ขดลวดนั้นมีการใช้มากเกินไปและมากเกินไป การศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2560 ในวารสาร Lancet พบว่าคนที่ใช้ยารักษาโรคหัวใจสำหรับอาการเจ็บหน้าอกมีผลลัพธ์คล้ายกับคนที่ได้รับการใส่ขดลวด

อย่างไรก็ตามการทะเลาะวิวาทนี้นำไปใช้กับผู้ป่วยในสภาพที่มั่นคงเท่านั้น Capers กล่าว ผู้ป่วยเหล่านี้สามารถเลือกที่จะรับขดลวดหรือได้รับจากการใช้ยาเพียงอย่างเดียวแม้ว่าพวกเขาจะใช้ยามากขึ้นโดยไม่ต้องใส่ขดลวดเหมือนเดิมเขากล่าว แต่เมื่อสภาพของผู้ป่วยแย่ลงอย่างรวดเร็วมี "ไม่มีข้อโต้แย้ง" ว่าการใส่ขดลวดเป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุดเขาเสริม

เนื่องจากแซนเดอร์เพิ่งวางขดลวดไว้เขาน่าจะถูกวางไว้บนโปรโตคอล "การป้องกันรอง" เอพสเตนกล่าวซึ่งหมายความว่าสมาชิกวุฒิสภาจะได้รับการรักษาเพื่อป้องกันไม่ให้เนื้อเยื่อถูกสร้างขึ้นในหลอดเลือดหัวใจของเขา เป็นไปได้มากที่สุดที่แพทย์จะตรวจสอบปริมาณไขมันในเลือดของเขาแนะนำให้เขาปรับอาหารและออกกำลังกายเป็นประจำและวางเขาไว้บนยาเพื่อควบคุมระดับคอเลสเตอรอลของเขาและป้องกันไม่ให้เลือดอุดตันรอบขดลวดที่วางใหม่

ทำไมต้องรีบเร่ง?

การผ่าตัดฉุกเฉินของแซนเดอร์สมาเป็นความประหลาดใจสำหรับผู้ที่รอการกล่าวสุนทรพจน์ในแคมเปญของเขา ดังนั้นทำไมวุฒิสมาชิกจึงต้องได้รับการปฏิบัติอย่างรวดเร็ว?

หากคนที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD) ประสบอาการเจ็บหน้าอกเป็นครั้งคราวหรือที่รู้จักกันในนามโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ - เมื่อพวกเขาออกแรงทางร่างกายสภาพของพวกเขาจะถือว่ามั่นคงและขดลวดไม่เร่งด่วน อย่างไรก็ตาม "ถ้ามันเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนก็จะทำให้สถานการณ์เร่งด่วนมากขึ้น" Epstein กล่าว โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนหมายความว่าอาการเจ็บหน้าอกของผู้ป่วยจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเจ็บปวดมากขึ้นหรือยาวนานขึ้นหรืออาจถูกกระตุ้นด้วยการออกแรงทางร่างกายน้อยลงกว่า แต่ก่อน แนวโน้มที่แย่ลงบ่งบอกว่าคราบจุลินทรีย์อาจกำลังก่อตัวขึ้นอย่างรวดเร็วหมายความว่าเลือดน้อยกว่าจะไปถึงหัวใจและคราบจุลินทรีย์เองก็อาจแตกออกในไม่ช้าทำให้เกิดลิ่มเลือดและหัวใจวายที่ตามมา

มีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบชนิดไม่แน่นอนที่แพทย์พิจารณาว่า "มีความเสี่ยงต่ำ" บังกาลอร์กล่าวและในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยอาจเลือกที่จะเริ่มต้นด้วยการรักษาด้วยยาแทนการใส่ขดลวดทันที แต่ในกรณีประมาณ 40 ถึง 50% ผู้ป่วย CAD ต้องมีการใส่ขดลวดอย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันโรคหัวใจที่เป็นไปได้ “ แผ่นโลหะ…สามารถเปลี่ยนจากบล็อกประมาณ 30% ของหลอดเลือดแดงไปสู่การระเบิดเหมือนภูเขาไฟ” เขากล่าว

ยังไม่ได้รับรายงานว่าทำไมขั้นตอนของแซนเดอร์สจึงเป็นเรื่องเร่งด่วน

Stents ไม่ได้รักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ, Capers กล่าวว่า - ผู้ป่วยจะต้องติดยาของพวกเขาและทำตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีในการรักษาสภาพพื้นฐานในระยะยาวคนส่วนใหญ่ที่ได้รับขดลวดสามารถรักษาสภาพของพวกเขาโดยการใช้มาตรการป้องกันเหล่านี้ ...

“ มีคนจำนวนมากที่มีขดลวดที่มีชีวิตอยู่เป็นเวลาหลายปีและหลายปี” และขั้นตอนต่าง ๆ มักจะไม่เข้าไปยุ่งเกี่ยวกับการทำงานของพวกเขา Epstein กล่าว หากได้รับการรักษาอย่างจริงจังเขาเสริมว่าโล่อาจหดตัวลงและสภาพสามารถย้อนกลับได้