ทารกเกิดมาพร้อมกับลำไส้นอกร่างกายมากขึ้น เงื่อนไขเชื่อมโยงกับการใช้งาน Opioid ของแม่หรือไม่?

Pin
Send
Share
Send

อัตราการเกิดข้อบกพร่องร้ายแรงเพิ่มขึ้นในสหรัฐอเมริกาและรายงานใหม่ชี้ให้เห็นว่าเงื่อนไขอาจเชื่อมโยงกับการใช้ opioid

รายงานที่ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 17 มกราคมโดยนักวิจัยที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคดูที่กรณีของ gastroschisis ซึ่งเป็นข้อบกพร่องที่เกิดซึ่งทารกเกิดมาพร้อมกับลำไส้ของเขาหรือเธอนอกหลุมเนื่องจากผนังในช่องท้อง . การผ่าตัดจะต้องวางลำไส้กลับเข้าไปในร่างกายและซ่อมแซมหลุม แต่แม้หลังจากการรักษานี้ทารกอาจมีปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหารการกินและการดูดซึมอาหารตาม CDC สาเหตุของอาการมักจะไม่ทราบ แต่แม่ที่อายุน้อยกว่า 20 คิดว่ามีความเสี่ยงสูงกว่าแม่ที่มีอายุมากกว่า

รายงานใหม่วิเคราะห์ข้อมูลผู้ป่วย gastroschisis ใน 20 รัฐของสหรัฐอเมริกาและพบว่าอัตรา gastroschisis เพิ่มขึ้น 10% จากปี 2549-2553 เป็น 2554-2558 โดยเฉพาะรายงานพบว่าอัตรา gastroschisis เพิ่มขึ้นจาก 4.2 รายต่อการเกิดมีชีวิต 10,000 ครั้ง ในปี 2549-2553 มีผู้ป่วย 4.5 รายต่อการเกิดมีชีพ 10,000 รายในปี 2554-2558 การเพิ่มขึ้นมากที่สุดเกิดขึ้นในทารกที่เกิดจากมารดาในช่วงอายุ 20 และ 30

รายงานใหม่ดังต่อไปนี้การศึกษาก่อนหน้านี้ที่พบว่าอัตราของ gastroschisis ยังเพิ่มขึ้นระหว่างปี 1995 และ 2012

ไม่ทราบสาเหตุของการเพิ่มขึ้น แต่รายงานฉบับใหม่บอกเป็นนัยถึงการเชื่อมโยงไปสู่การระบาดของ opioid นักวิจัยพบว่าความชุกของ gastroschisis สูงกว่า 1.6 เท่าในมณฑลที่มีอัตราการใช้ opioid ตามใบสั่งแพทย์สูงกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับมณฑลที่มีอัตรา opioid ที่มีใบสั่งยาต่ำ

อย่างไรก็ตามนักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าการศึกษาพบเพียงสมาคมและไม่สามารถพิสูจน์ได้ว่าการใช้ opioid ทำให้เกิด gastroschisis การศึกษาตรวจสอบการใช้ opioid และอัตรา gastroschisis เฉพาะในระดับประชากรและไม่ได้มีข้อมูลว่าผู้หญิงที่มีทารกที่มี gastroschisis สัมผัสกับ opioids

ดร. Saima Aftab ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของศูนย์ดูแลทารกในครรภ์ที่โรงพยาบาลเด็กนิคลอสในไมอามีซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษากล่าวว่าการเพิ่มขึ้นของการเกิด gastroschisis นี้เกิดขึ้น และความจริงที่ว่าอัตราการเพิ่มขึ้นไม่เพียง แต่ในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 20 ที่คิดว่ามีความเสี่ยงสูงสุด แต่ยังอยู่ในกลุ่มอายุที่มีอายุมากกว่าคือ "น่ากลัวมากขึ้น" Aftab บอกวิทยาศาสตร์สด สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่า "มีบางอย่างเปลี่ยนแปลงไป" เกี่ยวกับรูปแบบปกติของการระบาดวิทยาของ gastroschisis

Aftab ตั้งข้อสังเกตว่าเธอและเพื่อนร่วมงานของเธอสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยโรคกระเพาะในโรงพยาบาลของเธอแม้ในช่วงหกเดือนที่ผ่านมา

Gastroschisis เป็นภาวะร้ายแรงที่อาจทำให้เกิดการบวมบิดและทำลายลำไส้ของทารกก่อนคลอด Aftab กล่าว แม้ว่าหลังการผ่าตัดอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าที่ลำไส้จะเริ่มทำงานและทารกอาจอยู่ในหออภิบาลทารกแรกเกิด (NICU) เป็นเวลาหลายเดือน

ลิงก์ไปยัง opioids ที่เห็นในรายงานใหม่เป็นสัญญาณที่น่าสนใจ Aftab กล่าวแม้ว่าเธอยังเตือนว่ารายงานไม่สามารถระบุสาเหตุได้

แต่ "มันเป็นแนวทางที่เราจำเป็นต้องนำการวิจัยของเราและวิธีที่เราสามารถตอบคำถามเหล่านี้ได้" เธอกล่าว ตัวอย่างเช่นการศึกษาวิทยาศาสตร์ขั้นพื้นฐานในสัตว์สามารถดูว่า opioids ทำลายหลอดเลือดหรือเนื้อเยื่อลำไส้เมื่อถ่ายในระหว่างตั้งครรภ์ และนักวิจัยยังสามารถดูได้ว่ามีการเชื่อมโยงระหว่างกลุ่มผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงที่ใช้ opioids ในการตั้งครรภ์หรือไม่

“ การมีความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับผลกระทบที่เป็นไปได้ทั้งหมดของการใช้ opioid ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถช่วยให้ข้อมูลเชิงประจักษ์แก่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพและสตรีเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา” รายงานสรุป

Pin
Send
Share
Send