ทารกสองคนในรัฐแอริโซนาซึ่งได้รับการส่งมอบผ่าน "การเกิดในน้ำ" เพิ่งพัฒนาโรคของลีเจียนแนร์ซึ่งเป็นโรคติดเชื้อแบคทีเรียชนิดหนึ่งในปอดเพียงไม่กี่วันหลังจากที่พวกเขาเกิดมา
ทารกทั้งสองฟื้นจากการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและกรณีที่ไม่เกี่ยวข้องรายงานกล่าวว่า แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ตรวจสอบกรณี "ระบุช่องว่างจำนวนมากในการป้องกันการติดเชื้อสำหรับการเกิดน้ำ" ที่อาจมีส่วนทำให้ทารกสัมผัสกับ Legionella แบคทีเรียที่ทำให้พวกเขาป่วยพวกเขาเขียนในรายงาน
ในกรณีแรกซึ่งเกิดขึ้นในเดือนมกราคม 2559 ทารกคลอดโดยผดุงครรภ์ลงในอ่างที่เต็มไปด้วยน้ำประปา อ่างล้างทำความสะอาดและเติมก่อนส่งมอบและทารกไม่ได้สูดดมน้ำใด ๆ ในระหว่างการคลอดรายงานกล่าว
แต่วันต่อมาเด็กเริ่มมีปัญหาในการหายใจและถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล พบว่าทารกมีทั้งโรคลีเจียนแนร์และโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่ไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ แบคทีเรีย Legionella สามารถเจริญเติบโตได้ในระบบน้ำรวมถึงอ่างน้ำร้อนเครื่องปรับอากาศและระบบประปาตามรายงานจากนักวิจัยที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคและ Maricopa County (Arizona) กระทรวงสาธารณสุข
ในกรณีที่สองซึ่งเกิดขึ้นในเดือนเมษายน 2559 ทารกเกิดที่บ้านในอ่างน้ำร้อนจากุซซี่ให้เช่าพร้อมเจ็ตสปารายงานกล่าว อ่างถูกวางไว้ในห้องนอนของแม่และเต็มไปด้วยน้ำประปาที่ร้อนถึง 98.0 องศาฟาเรนไฮต์ (36.7 องศาเซลเซียส) อ่างน้ำอุ่นที่บรรจุอยู่ในห้องนอนเป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนคลอดทารก ในระหว่างการคลอดแม่ทำงานเป็นครั้งแรกนอกอ่างและจากนั้นเข้าไปในอ่างเพื่อส่งมอบเท่านั้นรายงานกล่าว ทารกไม่ได้สูดดมน้ำใด ๆ ในระหว่างการคลอดหมอเขียนในรายงาน
แต่สามวันหลังคลอดเด็กทารกมีไข้สูงและถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลซึ่งทารกได้ผลบวก Legionella แบคทีเรีย.
ในทั้งสองกรณีนี้เด็กทารกได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ azithromycin เป็นเวลา 10 วัน ทารกในคดีแรกยังคงอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาสองเดือนส่วนใหญ่เป็นเพราะหัวใจของทารกแรกเกิดและทารกในกรณีที่สองได้รับการปล่อยตัวจากโรงพยาบาลหลังจากประมาณหนึ่งสัปดาห์รายงานกล่าวว่า
นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าน้ำประปานั้นไม่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว Legionella แบคทีเรียสามารถเจริญเติบโตและแพร่กระจายในระบบประปา นอกจากนี้อุณหภูมิของน้ำที่ใช้ในอ่างจากุซซี่อยู่ในระดับที่เหมาะสม Legionella พวกเขากล่าวว่า
กรณีของโรค Legionnaires ในทารกแรกเกิดเป็นของหายาก ในรัฐแอริโซนามีเพียงหนึ่งกรณีของโรคในทารกแรกเกิดระหว่าง 2011 และ 2015 ตามรายงาน
นอกจากนี้ยังมีกรณีของเด็กทารกในรัฐเท็กซัสที่เสียชีวิตจากโรคลีเจียนแนร์หลังจากการเกิดน้ำในปี 2014 ส่วนหนึ่งได้รับการพัฒนาแนวทางในเท็กซัสหลังจากส่วนหนึ่งในกรณีนี้นักวิจัยที่เขียนรายงานฉบับใหม่ได้รวบรวมทรัพยากรและแนวทางการศึกษาของตนเอง สำหรับผดุงครรภ์ในรัฐแอริโซนา ตัวอย่างเช่นหนึ่งในคำแนะนำใหม่คือการปล่อยให้น้ำร้อนไหลผ่านเป็นเวลา 3 นาทีก่อนที่จะเติมถังให้กำเนิดซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของ Legionella การติดเชื้อนักวิจัยกล่าวว่า
วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน (ACOG) กล่าวว่าการใช้แรงงานในระยะแรกอาจมีประโยชน์เช่นการใช้แรงงานที่สั้นลงและการทำงานในน้ำเป็นทางเลือกที่อาจเสนอให้กับผู้หญิงที่มีสุขภาพดีซึ่งอย่างน้อย 37 สัปดาห์ที่ตั้งครรภ์
อย่างไรก็ตามมีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ของการเลี้ยงทารกในน้ำจริงสำหรับ ACOG เพื่อแนะนำวิธีนี้ ดังนั้น ACOG ขอแนะนำว่าการเกิดไม่ได้เกิดขึ้นในน้ำ หากผู้หญิงคนหนึ่งร้องขอให้คลอดในน้ำเธอควรได้รับแจ้งว่าความเสี่ยงของการปฏิบัตินี้ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ ACOG กล่าว
นอกจากนี้สิ่งอำนวยความสะดวกที่ให้กำเนิดน้ำควรสร้างโปรโตคอลที่เข้มงวดสำหรับการบำรุงรักษาและทำความสะอาดอ่างและสระว่ายน้ำและควรมีแผนสำหรับวิธีการย้ายผู้หญิงออกจากอ่างถ้ามีภาวะแทรกซ้อนที่ต้องพัฒนา ACOG กล่าว
รายงานได้รับการเผยแพร่ในวันนี้ (8 มิถุนายน) ในรายงานการเจ็บป่วยและการตายประจำสัปดาห์ของ CDC
