ไวรัสที่พบบ่อยซึ่งมักทำให้เกิดอาการไม่รุนแรงในผู้ใหญ่อาจนำไปสู่ข้อบกพร่องของหัวใจในการพัฒนาตัวอ่อนของมนุษย์
การวิจัยก่อนหน้านี้ได้แนะนำว่าไวรัสที่เรียกว่า coxsackievirus B อาจเชื่อมโยงกับการแท้งบุตรในการตั้งครรภ์ระยะแรก แต่คำถามมากมายเกี่ยวกับการคุกคามเฉพาะที่ไวรัสก่อให้เกิดการพัฒนาทารกในครรภ์ (ไวรัสอีกรูปแบบหนึ่งที่เรียกว่า coxsackievirus A เป็นสาเหตุของโรคมือเท้าและปาก)
การค้นพบใหม่ที่นำเสนอเมื่อเดือนที่แล้วในการประชุมทางวิทยาศาสตร์ประจำปีของ American Heart Association แนะนำว่าการติดเชื้อ coxsackievirus B ในสตรีมีครรภ์อาจเชื่อมโยงกับข้อบกพร่องของหัวใจในทารกในครรภ์
“ เนื่องจากเป็นไวรัสที่พบได้ทั่วไปและเป็นที่ทราบกันดีว่ามีผลกระทบต่อผู้ใหญ่จึงอาจมีปัญหาในระยะของทารกในครรภ์” Vipul Sharma ผู้เขียนนำการศึกษาระดับปริญญาเอกในภาควิชาศัลยศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยวอชิงตัน หลุยส์ (ในผู้ใหญ่อาการ coxsackievirus B มักไม่รุนแรงแม้ว่าในบางกรณีการติดเชื้อจะเชื่อมโยงกับอาการที่รุนแรงมากขึ้นเช่น myocarditis หรือการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจชาร์ตั้งข้อสังเกต)
เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับผลกระทบในทารกในครรภ์นักวิจัยเริ่มต้นในหนู
ในส่วนแรกของการศึกษาพวกเขาติดเชื้อหนูตั้งครรภ์ด้วยเชื้อไวรัสหนึ่งสายพันธุ์ในปริมาณที่แตกต่างกันและที่จุดต่าง ๆ ในการพัฒนาของทารกในครรภ์มีความสัมพันธ์กับการตั้งครรภ์ของมนุษย์
พวกเขาพบว่าหนูที่ติดเชื้อร้อยละ 60 มีตัวอ่อนในครรภ์ที่พัฒนาข้อบกพร่องของหัวใจข้อบกพร่องที่พบบ่อยที่สุดคือรูปแบบของข้อบกพร่องผนังหัวใจห้องล่าง ในมนุษย์ข้อบกพร่องนี้เป็นหนึ่งในประเภทที่พบมากที่สุดและมีลักษณะเป็นโพรงในกะบัง - ผนังที่แยกด้านซ้ายของหัวใจจากด้านขวา กะบังป้องกันเลือด deoxygenated จากการผสมกับออกซิเจนในเลือด แต่ถ้าหลุมมีขนาดใหญ่พอการผสมเกิดขึ้นและร่างกายอาจไม่ได้รับออกซิเจนในเลือดที่เพียงพอชาร์บอกวิทยาศาสตร์ที่มีชีวิต
ทีมพบว่าเวลาของการติดเชื้อก็มีความสำคัญเช่นกันและความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจจะสูงที่สุดหากหนูที่ตั้งครรภ์ติดเชื้อในเวลาเดียวกันกับ "การตั้งครรภ์ระยะแรก" ในมนุษย์
Coxsackievirus ทำงานโดยผูกกับ Coxsackie-Adenovirus Receptor (CAR) ซึ่งพบได้ในระดับสูงในหัวใจและสมองของหนูหนูชาร์มากล่าว และแม้ว่าการปรากฏตัวของตัวรับสัญญาณนี้จะช่วยให้ปลอดเชื้อไวรัสในการติดเชื้อในร่างกายโดยไม่ได้รับการศึกษาแสดงให้เห็นว่าทารกในครรภ์ของหนูไม่รอดชีวิต ไม่มีความชัดเจนในสิ่งที่ตัวรับนี้ทำในร่างกายของพวกเขา แต่มันคิดว่ามีความสำคัญต่อเซลล์ที่จับกันเข้าด้วยกันในการพัฒนา
ถัดไปชาร์และทีมของเขาดูว่ามียีนใดบ้างที่เปิดหรือปิดหลังจากการติดเชื้อในหนู พวกเขาตั้งสมมติฐานว่าไวรัสจะนำไปสู่ข้อบกพร่องของหัวใจโดยการเปิดใช้ยีนที่เพิ่มระดับของโปรตีนที่ลดความสามารถของเซลล์หัวใจที่จะคูณและเติบโต
ถึงกระนั้นการวิจัยนี้ทำในหนูและแม้ว่าชาร์คิดว่าผลลัพธ์เหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถแปลเป็นมนุษย์ได้ "มนุษย์มีความซับซ้อนมากกว่าหนู - และเห็นได้ชัดว่าหนูของเราอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุม แต่มนุษย์ไม่ใช่พวกเขาไม่ใช่ ," เขาพูดว่า.
แต่เพื่อแสดงให้เห็นว่าการทดลองหนูเหล่านี้อาจมีความสำคัญทางคลินิกนักวิจัยก็มองมนุษย์ด้วยเช่นกัน
ในส่วนที่สองของการทดลองทีมได้คัดเลือกหญิงตั้งครรภ์จำนวน 270 คนและนำตัวอย่างเลือดในช่วงเวลาต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์เพื่อดูว่าผู้หญิงมีแอนติบอดีในการต่อสู้กับไวรัสในเลือดหรือไม่ (การปรากฏตัวของแอนติบอดีจะหมายความว่าผู้หญิงคนนั้นมีการติดเชื้อไวรัส) เมื่อผู้หญิงให้กำเนิดนักวิจัยพบว่าผู้ที่มีทารกที่มีข้อบกพร่องของหัวใจก็มีระดับของแอนติบอดีเหล่านี้ในระดับสูงในระหว่างตั้งครรภ์
ดร. Amesh Adalja นักวิชาการอาวุโสที่ Johns Hopkins Center เพื่อความมั่นคงด้านสุขภาพในบัลติมอร์ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษากล่าวว่า "มันทำให้เกิดความรู้สึกทางชีวภาพมากมายว่าไวรัสนี้อาจเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด" นั่นเป็นเพราะไวรัสบางครั้งทำให้เกิดการติดเชื้อในหัวใจในเด็กและผู้ใหญ่และตัวรับที่ไวรัสต้องการในหัวใจของทารกในครรภ์
อย่างไรก็ตามถึงแม้ว่าการศึกษาของหนูจะชี้ให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างสาเหตุและผลกระทบที่เป็นไปได้ แต่ Adalja บอกกับวิทยาศาสตร์สด เนื่องจาก coxsackieviruses เป็นเรื่องธรรมดาผู้คนจำนวนมากอาจมีแอนติบอดีต่อต้านไวรัสในเลือด นักวิจัยต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับระดับของแอนติบอดีเหล่านี้และปรากฏว่าบ่อยขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ที่มีลูกที่มีข้อบกพร่องในการเกิดมากกว่าผู้ที่ไม่ได้ "พยายามทดลองและพิสูจน์ว่านี่เป็นสาเหตุที่แท้จริง" เขากล่าว
งานของพวกเขากำลังดำเนินอยู่และชาร์บอกว่าเขาหวังว่าในที่สุดพวกเขาสามารถหารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับกลไกหลังทางเดินที่นำไปสู่การติดเชื้อจากข้อบกพร่องของหัวใจในหนูเพื่อให้พวกเขาสามารถลองค้นหาเส้นทางนี้ มนุษย์ (ปัจจุบันผลการวิจัยแสดงเพียงความสัมพันธ์ระหว่างการติดเชื้อ coxsackievirus B ในระหว่างตั้งครรภ์และหัวใจบกพร่องในทารกในครรภ์พวกเขาไม่แสดงสาเหตุและผลกระทบ)
สำหรับสตรีมีครรภ์ Sharma แนะนำให้ใช้ความระมัดระวัง ผู้คนสามารถได้รับเชื้อนี้จากอาหารที่มีการปนเปื้อน "ล้างมือให้สะอาดและถ้าคุณกินลองล้างมันก่อนที่คุณจะกินอย่างถูกต้อง - ให้ระวังเรื่องสุขอนามัยของคุณให้มากขึ้น" ชาร์มากล่าว
การค้นพบยังไม่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อน
