โรคสะเก็ดเงินคืออะไร?

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคที่ทำให้คนพัฒนาผิวหนังอักเสบเป็นก้อนหนาปกคลุมด้วยเกล็ดสีเงิน มันเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะทำปฏิกิริยามากเกินไปและโจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพในร่างกายโดยไม่ได้ตั้งใจ

ด้วยโรคสะเก็ดเงินระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวดนำไปสู่เซลล์ผิวที่เติบโตเร็วเกินไป: เซลล์ผิวใหม่ก่อตัวในเวลาไม่กี่สัปดาห์ซึ่งทำให้พวกมันสร้างขึ้นอย่างรวดเร็วบนพื้นผิวของผิวหนังทำให้เกิดเป็นแผ่นหนาและเกล็ดสะเก็ดเงิน ตามมูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติ

ในคนที่มีผิวสีอ่อนสะเก็ดเงินจะมีลักษณะเหมือนคราบปลาแซลมอนสีชมพูที่มีระดับสีขาวมากเกินไปดร. David Rosmarin แพทย์ผิวหนังที่ศูนย์การแพทย์ Tufts ในบอสตันกล่าว ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดคือข้อศอก, หัวเข่า, หนังศีรษะ, หลังส่วนล่างและด้านหลังและอวัยวะเพศอาจได้รับผลกระทบด้วย

สำหรับคนที่มีผิวสีเข้มแผ่นผิวหนังเหล่านั้นมีสีม่วงหรือม่วงมากขึ้นตามระดับสีเทาตาม American Academy of Dermatology

ประมาณ 7.5 ล้านคนในสหรัฐอเมริกามีโรคสะเก็ดเงิน ประเภทที่พบมากที่สุดคือโรคสะเก็ดเงินคราบจุลินทรีย์ซึ่งมีผลต่อคนประมาณ 80% ตามที่ American Academy of Dermatology

โรคสะเก็ดเงินที่เกิดจากคราบจุลินทรีย์เป็นหนึ่งในห้าประเภทของโรคสะเก็ดเงินที่มีผลต่อเด็กและผู้ใหญ่ (อีกสี่ประเภทคือ guttate, pustular, inverse และ erythrodermic) มันเป็นไปได้ที่จะมีมากกว่าหนึ่งประเภทของโรคสะเก็ดเงินในเวลาเดียวกัน Rosmarin กล่าว

โรคสะเก็ดเงินมีลักษณะอย่างไร

อาการคันเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน Rosmarin กล่าวกับ Live Science ผู้คนรู้สึกคันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อโรคสะเก็ดเงินส่งผลกระทบต่อหนังศีรษะฝ่ามือหรือฝ่าเท้าเท้า

จากรายงานของ Mayo Clinic พบว่าอาการทางกายภาพที่พบบ่อยที่สุดของโรคสะเก็ดเงินที่เป็นแผ่น ได้แก่ :

• ผิวที่มีรอยนูนขึ้นเป็นสีชมพูถึงแดงเรียกว่าแผ่นโลหะ
• แพทช์อาจถูกปกคลุมด้วยการเคลือบสีเงินสีขาวที่เรียกว่าระดับ
• ผิวหนังที่อาจรู้สึกคันหรือไหม้แสบหรือเจ็บปวด
• แพทช์ที่อาจแตกและมีเลือดออก
• เล็บและเล็บเท้าอาจดูเป็นรู ๆ มีรอยร้าวหนาหรือร่วนและอาจสับสนกับเชื้อราที่เล็บ

โรคผิวหนังอาจเป็นสาเหตุของโรคทางจิตซึ่งเห็นได้จากอัตราการซึมเศร้าที่สูงขึ้นความวิตกกังวลและการใช้สารเสพติดที่พบในคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินสามารถปรากฏที่ใดก็ได้บนผิวหนังและแพทช์สามารถปรากฏแยกจากกันหรือเข้าร่วมกันเพื่อครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่ เมื่อแพทช์และตาชั่งอยู่ในตำแหน่งที่มองเห็นได้คนที่เป็นสะเก็ดเงินอาจรู้สึกประหม่าหรือถอนตัวออกจากสังคม

“ ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินของฉันบางคนจะไม่ออกไปเที่ยวกับกางเกงขาสั้นหรือเสื้อแขนสั้นในช่วงฤดูร้อน” Rosmarin กล่าว ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินที่หนังศีรษะของ Rosmarin บางคนปฏิเสธที่จะใส่เสื้อเชิ้ตสีดำเพราะพวกเขาเป็นห่วงเรื่องรังแคที่มองเห็นได้จากเกล็ดที่ร่วงหล่นเขากล่าว

สาเหตุปัจจัยเสี่ยงและตัวกระตุ้น

มันไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคสะเก็ดเงิน แต่ระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานเกินไปรวมถึงปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมอาจต้องรับผิดชอบ Rosmarin กล่าว คนที่มีประวัติครอบครัวของโรคสะเก็ดเงินและผู้ที่มีการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียเช่น strep หรือการติดเชื้อที่ผิวหนังมีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคสะเก็ดเงินเขากล่าวว่า แต่โรคสะเก็ดเงินนั้นไม่ใช่โรคติดต่อดังนั้นคน ๆ หนึ่งจึงไม่สามารถรับมันได้โดยแตะที่ผิวหนังของคนที่มีมัน

อีกทฤษฎีหนึ่งคือโรคสะเก็ดเงินอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ผิวหนังเช่นแผลไฟไหม้สัตว์กัดต่อยหรือรอยสัก Rosmarin กล่าว

ปัจจัยต่อไปนี้อาจทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินทำให้เกิดอาการแย่ลงในสองสามสัปดาห์หรือเป็นเดือนตามที่มูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติ

• การติดเชื้อเช่นคอ strep หรือการติดเชื้อที่ผิวหนัง โรคสะเก็ดเงินอาจลุกเป็นไฟในเด็ก 2-6 สัปดาห์หลังจากมีอาการปวดหูทอนซิลอักเสบหลอดลมอักเสบหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจ
• การบาดเจ็บที่ผิวหนังเช่นบาดแผลถูกกรีดหรือถูกแดดเผา
• ความเครียดอาจทำให้เกิดสะเก็ดเงินที่ลุกเป็นไฟเป็นครั้งแรกหรือซ้ำเติมโรคผิวหนังในผู้ที่มีอยู่แล้ว
• การใช้ยาบางชนิดเช่นเบต้าบล็อคลิเทียมและยาต้านมาลาเรีย

การวินิจฉัยและการรักษา

แพทย์ผิวหนังจะตรวจสอบผิวหนังเล็บและหนังศีรษะของบุคคลเพื่อดูอาการของโรคสะเก็ดเงินรวมทั้งถามว่าสมาชิกในครอบครัวมีโรคหรือไม่ หากสงสัยว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินตัวอย่างผิวหนังเล็ก ๆ ที่ได้รับผลกระทบ (การตรวจชิ้นเนื้อ) อาจถูกลบออกและดูด้วยกล้องจุลทรรศน์: ผิวหนังที่มีอาการสะเก็ดเงินจะดูหนาขึ้นและอักเสบเมื่อเปรียบเทียบกับผิวหนังที่มีกลาก

โรคสะเก็ดเงินสามารถพัฒนาได้ทุกวัย โดยทั่วไปแล้วผู้คนจะได้รับการวินิจฉัยในช่วงอายุ 20 ปี แต่มีช่วงเวลาที่มีขนาดเล็กที่สุดในชีวิตในช่วงอายุระหว่าง 50 ถึง 60 ปี Rosmarin กล่าว

ด้วยความก้าวหน้าในปัจจุบันในวิธีการรักษาแพทย์ผิวหนังสามารถช่วยผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินได้มากกว่าที่พวกเขามีเมื่อสิบปีก่อน Rosmarin กล่าวกับ Live Science

ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีการรักษาสี่ประเภท: ครีมทาเฉพาะที่และขี้ผึ้ง ส่องไฟ (การสัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลต); ยารับประทาน และชีววิทยาซึ่งเป็นยาที่ได้รับจากการฉีด (นัด) หรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ Rosmarin กล่าว การรักษาผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของคดีและสุขภาพโดยรวม

โรคข้ออักเสบและผลกระทบต่อสุขภาพอื่น ๆ

ถึงแม้ว่าโรคสะเก็ดเงินเป็นโรคผิวหนัง แต่ก็สามารถส่งผลต่อสุขภาพของบุคคลได้หลายวิธี ตัวอย่างเช่นบางคนที่มีโรคสะเก็ดเงินมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินซึ่งเป็นรูปแบบการอักเสบของโรคข้ออักเสบ ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจะเป็นโรคข้ออักเสบชนิดนี้ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดข้อและตึงได้ Rosmarin กล่าว โดยไม่มีการรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินสามารถทำให้เกิดความเสียหายทางโครงสร้างกับข้อต่อได้รับผลกระทบเขากล่าวว่า

ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินในระดับปานกลางถึงรุนแรงจะมีความเสี่ยงสูงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจเช่นหัวใจวายและเส้นเลือดอุดตัน อาจเป็นเพราะโรคสะเก็ดเงินทำให้เกิดการอักเสบที่ยาวนานในร่างกายซึ่งอาจส่งผลต่อผิวหนังและข้อต่อและอาจส่งผลต่อหัวใจและหลอดเลือดด้วย