วันที่มืดมนจะทำให้คนมากมายตกอยู่ในอารมณ์ไม่ดี แต่สำหรับสัดส่วนเล็กน้อยของประชากรทั้งฤดูกาลสามารถหมุนวนไปสู่ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงที่เรียกว่า Seasonal Affective Disorder (SAD)
SAD นัดที่ 1 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของประชากรทุก ๆ ปีจากการทบทวนวารสาร 2009 ใน The Physician and Sportsmedicine
สาเหตุของ SAD ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่นักวิจัยกำลังเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับร่องรอยทางชีวภาพ รายงานของการรักษาที่ประสบความสำเร็จโดยใช้การรักษาด้วยแสงนำไปสู่ทฤษฎีที่ลดน้อยลงชั่วโมงในช่วงฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวเดือนขัดจังหวะจังหวะ circadian บางคนทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าตามสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH)
“ ผู้คนมักจะรู้สึกถึงอาการในฤดูใบไม้ร่วงและรุนแรงกว่าในฤดูหนาว” ดร. วิคเตอร์ฟอร์นารีผู้อำนวยการด้านจิตเวชเด็กและวัยรุ่นที่โรงพยาบาลซัคเกอร์ฮิลล์ไซด์ในลองไอส์แลนด์นิวยอร์กกล่าว "โดยทั่วไปจะยกในฤดูใบไม้ผลิ"
อาการ
อาการของ SAD นั้นเหมือนกับอาการซึมเศร้า ความสิ้นหวังความไม่พอใจหงุดหงิดขาดความสนใจในงานอดิเรกตามปกติความยากลำบากในการให้ความสนใจความเหนื่อยล้าและการถอนตัวจากเพื่อน ๆ และครอบครัวเป็นอาการทั้งหมดของ SAD Fornari กล่าว
ในขณะที่บางรูปแบบของภาวะซึมเศร้านำไปสู่การลดน้ำหนักผู้ป่วย SAD มักจะเพิ่มความอยากอาหารและเพิ่มน้ำหนัก SAD ถูกทำเครื่องหมายด้วยความง่วงนอนตอนกลางวันและการขาดพลังงาน
ในขณะที่อาการของโรค SAD หลายขนานของภาวะซึมเศร้าผู้ป่วย SAD ต้องผ่านวงจรอาการซึมเศร้าทุกปีและตามเวลาที่ไม่มีอาการ
“ สิ่งแรกที่ต้องจดจำคือการมีวันที่คุณรู้สึกว่าเป็นเรื่องปกติ” Fornari กล่าว "หากคุณรู้สึกว่าวันละหลาย ๆ ครั้งและคุณไม่สามารถสั่นคลอนได้ผู้คนควรไปพบแพทย์ปฐมภูมิโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขามีปัญหาในการนอนหลับหรือหากพวกเขากำลังคิดว่าจะไม่อยากมีชีวิตอยู่"
ในขณะที่ผู้ประสบภัยอาจไม่ได้รับ SAD ทุกปี แต่พวกเขามักจะมีร้อยละ 70 ของปี “ ดังนั้นหากคุณรวมระยะเวลาของชีวิตทั้งหมดมันอาจเหมือนกับโรคซึมเศร้าที่สำคัญ” แคทรีนโรเน็คลินศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาจากมหาวิทยาลัยพิตส์เบิร์กกล่าว
การวินิจฉัยและการทดสอบ
แพทย์วินิจฉัย SAD ผ่านชุดคำถามเกี่ยวกับอาการ โดยปกติแล้วการทดสอบทางกายภาพจะต้องออกกฎสาเหตุอื่น ๆ ของอาการซึมเศร้า บางครั้งการประเมินทางจิตวิทยาเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับรูปแบบที่รุนแรงของ SAD ตาม NIH
SAD ถือเป็นโรคย่อยของโรคซึมเศร้าหรือโรคอารมณ์แปรปรวนและสามารถแยกแยะปัญหาทางจิตวิทยาอื่น ๆ ได้ยาก
ในการได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค SAD มักจะต้องเป็นไปตามเกณฑ์ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตโดยเฉพาะ: ผู้ที่มีอาการซึมเศร้าและอาการอื่น ๆ ติดต่อกันอย่างน้อยสองปีในช่วงฤดูกาลเดียวกันทุกปี ช่วงเวลาของภาวะซึมเศร้าตามมาด้วยช่วงเวลาที่ไม่มีภาวะซึมเศร้าและไม่มีคำอธิบายอื่น ๆ สำหรับการเปลี่ยนแปลงอารมณ์หรือพฤติกรรม
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค SAD จะมีอาการซึมเศร้าในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว อย่างไรก็ตามรูปแบบที่หายากของ SAD ทำให้คนตายในช่วงฤดูร้อน
ผู้ป่วยในช่วงฤดูร้อน SAD มีแนวโน้มที่จะมีความวิตกกังวลหงุดหงิดน้ำหนักลดความอยากอาหารและนอนไม่หลับ
การรักษาและยา
การบำบัดด้วยวิธี SAD นั้นมีรูปแบบที่แตกต่างกันออกไปเพราะคนที่เป็นโรค SAD อาจตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งได้ดีกว่าคนอื่น
หลายคนที่มี SAD หันไปใช้ "การบำบัดด้วยแสง" จากกล่องไฟซึ่งโดยปกติจะใช้เวลา 30 นาทีในตอนเช้า หลอดฟลูออเรสเซนต์พิเศษนี้เลียนแบบเวลากลางวัน
“ คุณนั่งห่างจากกล่องไม่กี่ฟุตมันมีประสิทธิภาพมากสำหรับผู้ที่มีอาการซึมเศร้าในช่วงฤดูหนาว” Fornari กล่าว บ่อยครั้งที่สิ่งที่พวกเขาจะพูดคือภายในสองสามวันพวกเขาจะมีพลังงานมากขึ้นและอารมณ์ของพวกเขาจะกลับคืนมา
แพทย์แนะนำให้ผู้ประสบภัย SAD ได้รับคำแนะนำทางการแพทย์ก่อนที่จะลองใช้การรักษาด้วยแสงด้วยตนเอง การทำงานกับผู้เชี่ยวชาญให้โอกาสที่ดีที่สุดในการทำงาน Roecklein กล่าวเพราะแพทย์สามารถกำหนดวิธีการและเวลาที่จะใช้และแก้ไขปัญหาใด ๆ
คนที่พยายามบำบัดด้วยแสงควรเห็นอาการของพวกเขาดีขึ้นภายในสามถึงสี่สัปดาห์หากการบำบัดด้วยแสงจะช่วยได้ตามข้อมูลของ NIH
แพทย์อาจสั่งยาต้านซึมเศร้าสำหรับผู้ที่เป็นโรค SAD ยาสามัญที่กำหนดไว้สำหรับ SAD คือ bupropion (Wellbutrin XL, Aplenzin) อ้างอิงจาก Mayo Clinic อาจผ่านไปหลายสัปดาห์ก่อนที่ผู้ป่วยจะเห็นประโยชน์ของยาอย่างเต็มที่
ความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมบำบัด (CBT) อาจช่วยให้ผู้คนจัดการกับอาการซึมเศร้าของ SAD ในระหว่างการบำบัดคนจะถูกขอให้ระบุความคิดเชิงลบที่ทำให้พวกเขาทุกข์ จากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะสอนทักษะที่ช่วยในการจัดการและปรับเปลี่ยนความคิดเชิงลบ Fornari กล่าว
เมื่อเร็ว ๆ นี้นักวิจัยได้เรียนรู้ว่า CBT ซึ่งแตกต่างจากการรักษาด้วยแสงและซึมเศร้านั้นทำงานต่อไป “ หากคุณใช้งานในปีนี้โอกาสของการมีเหตุการณ์ไม่ดีในฤดูหนาวจะลดลง” Roecklein กล่าว
ขั้นตอนต่อไป
การรักษาด้วยแสง, ยากล่อมประสาท, CBT หรือการรวมกันของวิธีการเหล่านี้เป็นวิธีการรักษาบรรทัดแรกสำหรับการรักษาคนที่เป็นโรค SAD
แพทย์ยังแนะนำให้บุคคลเหล่านี้พยายามรับแสงแดดตามธรรมชาติให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้โดยการเดินออกไปข้างนอกหรือนั่งใกล้หน้าต่าง การออกกำลังกายและติดต่อกับครอบครัวและเพื่อนฝูงสามารถบรรเทาอาการ SAD ได้เช่นกัน Fornari กล่าว
คนอื่น ๆ เห็นการปรับปรุงหลังจากพยายามบำบัดร่างกายและจิตใจเช่นโยคะการทำสมาธิและภาพนำทางซึ่งช่วยให้ผู้คนสร้างการเล่าเรื่องที่ยกระดับขึ้นมารวมกับภาพลักษณ์ที่เป็นบวก Fornari กล่าว
ตามที่ Mayo Clinic บางคนได้ลองใช้สมุนไพรและอาหารเสริมเพื่อต่อสู้กับอาการของ SAD อย่างไรก็ตามการแก้ไขเหล่านี้อาจรบกวนการใช้ยาและมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ดังนั้นควรพูดคุยกับแพทย์ก่อนที่จะลองใช้
หนึ่งในความท้าทายในการรักษาผู้ป่วย SAD คือระยะเวลาการทดลองและข้อผิดพลาดเพื่อค้นหาการรักษาเบื้องต้นที่เหมาะสมสำหรับบุคคล แต่ระยะเวลารอนั้นอาจถูกกำจัดได้จากการวิจัยในปัจจุบัน
จอประสาทตาของมนุษย์ทำหน้าที่แตกต่างกันใน SAD ตาม Roecklein ดังนั้นเธอและทีมของเธอจึงวัดการตอบสนองของจอประสาทตาของผู้ป่วย SAD ต่อแสงเพื่อคาดการณ์ว่าการรักษาแบบใดที่ดีที่สุดสำหรับบุคคลนั้น "ยาเฉพาะบุคคล" นี้จะช่วยบรรเทาผู้ป่วยในอนาคตได้เร็วขึ้น
หากคุณมีความคิดฆ่าตัวตายขอความช่วยเหลือทันที โทรฟรีสายป้องกันการฆ่าตัวตายแห่งชาติที่หมายเลขโทร 1-800-273-TALK (8255)
บทความนี้ได้รับการปรับปรุงเมื่อวันที่ 10 กุมภาพันธ์ 2019 โดย Live Science Contributor Laura G. Shields
